Дијагноза неплодности код мушкараца, комплетна схема испитивања

Сваки пар пре или касније размишља о наставку трке. Активни сексуални живот без употребе контрацепције, обично завршава почетком трудноће. Али понекад се концепција никада не догоди, чак ни након годину или двије. У овом случају, препоруча се да се пар прегледа. Претходно је жена оптужена за одсуство дјеце, али данас је 40% случајева због мушке неплодности..

Узроци мушке неплодности

Дијагностичке методе помажу да се утврди шта је изазвало мушку неплодност и прописује ефикасну терапију..

Главни узроци неплодности код мушкараца:

  • конгениталне абнормалности;
  • простатитис;
  • генетски поремећаји;
  • сексуално преносиве и заразне болести;
  • генитална патологија;
  • гојазност;
  • воденица сперматичког канала и тестиса;
  • диабетес меллитус;
  • повреде карлице и гениталних органа;
  • компликација након операције ингвиналне киле;
  • хипертензија;
  • лоше навике;
  • изложености штетним супстанцама.

Важно је! Неплодност утиче на квалитет семене течности, количину и покретљивост сперме.

Мушко репродуктивно здравље испитује андролог.

Потпуна шема испитивања мушкараца за дијагнозу неплодности

Испитивање здравља мушкараца по правилу почиње консултацијом са андрологом, који узима анамнезу, разјашњава притужбе и прегледава пацијента. У овој фази дијагностицирају могуће поремећаје, процјењују функционално и анатомско стање репродуктивних органа. Утврђена је примарна или секундарна неплодност..

Код мушкараца без дјеце одредите примарна неплодност.

Секундарна неплодност код мушкараца који већ имају дјецу. Развија се кроз живот због неких разлога..

Додатна схема истраживања је изграђена у зависности од добијених резултата. Додијелити додатне процедуре и анализе.

У основи, испитивање се врши према следећој шеми:

  1. Спермограм. Омогућава вам да процените квалитет сперме. Даља дијагноза зависи од резултата ове анализе. Да би се добили поуздани подаци, човек три дана пре испоруке мора да се уздржи од одласка у купатило, интимни живот и пијење алкохола. Материјал се узима у медицинској установи мастурбацијом..
  2. МАР-тест. Потврђује или искључује имунолошку неплодност код мушкараца. Сперма се узима на исти начин као и за сперму..
  3. Ултразвук и доплер скротума. Испитивање привјесака и тестиса, довод крви у ове органе омогућава да се потврде или искључе хируршке, физиолошке или инфламаторне болести.
  4. ТРУС простате и сјемених кесица. Помоћу овог прегледа истражује се структура простате која омогућава да се искључи или потврди присуство хроничне или акутне упале..

Побољшајте дијагнозу омогућите додатне студије које се спроводе према следећој шеми:

  • хормонска позадина. Они узимају тест крви за хормоне који су одговорни за ток сперматогенезе и мушки либидо. Анализа пролази на празан стомак. Узимање узорака крви врши се у периоду од 9 до 10 часова;
  • генетски преглед. Прописује лекара када детектује проспермију;
  • ПЦР дијагностика сполно преносивих болести. Искључује или потврђује присуство сексуално преносиве инфекције која утиче на процес зачећа. Пре полагања теста забрањено је мокрење два сата. Размаз од мокраћне цијеви;
  • простате сецрет. Анализа вам омогућава да искључите или потврдите упалу простате. Пре студије морате се суздржати од сексуалног односа три дана;
  • биохемија ејакулата. Анализа има за циљ да проучи семиналну плазму. Резултат показује рад семенских кесица, епидидимиса и простате;
  • Рос. Успоставити ниво слободних радикала. Хиперпродукција реактивних врста кисеоника (слободни радикали, озон, водоник пероксид) је један од узрока плодности РОС, која смањује покретљивост сперматозоида и смањује њихову способност оплодње. Као резултат, њихова мембрана је оштећена. Штавише, ДНК хромозома је оштећена, што доводи до развоја апоптозе сперматозоида;
  • Електро-микроскопски метод за проучавање сперме. Потпуна студија сперматозоида, која омогућава детекцију патологије унутрашње структуре и садржаја семене плазме;
  • акросомална реакција. Хемијска реакција која се јавља на глави сперме у тренутку контакта са јајашцем, омогућава јој да продре у њу. Слична реакција се јавља само код здравих спермија;
  • сеединг сперма. Додељивање висине леукоцита или откривање бактерија;
  • истраживање морфологије од стране кругера. Обично се изводи семеном. Међутим, понекад је потребна детаљна анализа сперме, која укључује анализу сперме, МАР-тест и морфологију Кругера;
  • ХЛА. Доделите, ако жена не може да поднесе дете. Студија идентификује антигене компатибилности супружника. За анализу је донирана венска крв;
  • дефиниција туморских маркера. Студија је прописана за сумњу на рак;
  • Курзроцк-Миллер тест. Посткоитални тест, који омогућава идентификацију имунолошког конфликта у пару на нивоу грлића материце;
  • ПСА. Студија је прописана свим мушкарцима старијим од 45 година;
  • Тест Схуварског. Тест компатибилности партнера. Број живих сперматозоида у грлићу материце одређује се након неког времена након односа;
  • биопсија тестиса. Додели се са азоспермијом. Омогућава прецизну дијагнозу и прилагођавање начина лечења неплодности код мушкараца;
  • лабораторијске тестове. Именован по индикацијама. Култура урина, тестови крви и урина, биохемијски тестови крви.

Важно је! Сваки метод дијагностицирања узрока неплодности има озбиљне индикације за истраживање и проводи се само од стране искусних стручњака..

Већина случајева неплодности код мушкараца може се успешно лечити. Главно је да се подвргне свеобухватном прегледу и почне са лечењем..

Радевич Игор Тадеушевич, сексолог-андролог, 1 категорија