Онколошки процеси имају различите степене малигности. Најагресивнији малигни тумор ткива бубрега, који се јавља код деце, је Вилмсов тумор. Ова патологија се открива у доби од 5 година и може бити урођена. У половини случајева тумор је билатерални. Код одраслих, Вилмсов тумор је прилично риједак. Вилмсов тумор се манифестује комбинацијом неспецифичних симптома. Сазнајте у нашем чланку, како се манифестује Вилмсов тумор? Каква је прогноза у присуству тумора код деце?
Узроци развоја код деце Вилмсовог тумора
Главни разлог за развој патогенезе је генетска мутација, чији узроци остају непознати. Генетска предиспозиција и развојне малформације повећавају ризик од настанка Вилмсовог тумора. На пример, ово се дешава у супротности са развојем ириса, неравномерним развојем половина тела, хипоспадијом и крипторхизмом..
Фазе Вилмсовог тумора:
- Фаза 1 - тумор је унутар бубрега. Капсула бубрега и судови нису укључени, нема метастаза.
- Фаза 2 - неоплазма се шири изван бубрега. Оштећена је органска капсула и / или крвне судове. Нема метастаза, мобилног образовања. Могућа радикална операција.
- Фаза 3 - тумор метастазира у абдоминалну шупљину или лимфне чворове.
- Фаза 4 - Метастатски рак јетре, мозга или кичмене мождине, плућа или кости.
- Фаза 5 - тумор је билатерални.
Који су симптоми Вилмсовог тумора??
Почетне фазе Вилмсовог тумора нису праћене клиничким симптомима. Можда присуство неспецифичних симптома - слабост, летаргија, губитак тежине, губитак апетита, грозница.
Велики тумори се могу опипати кроз абдоминални зид, абдомен може бити асиметричан и може се развити интестинална опструкција. Диспнеја се уочава при стискању респираторних органа..
Палпација се одређује чврстим, глатким, безболним чвором. Бол се појављује када тумор стисне сусједне органе својом величином, приликом клијања у јетри, ретроперитонеалном ткиву и дијафрагми. Да бисте идентификовали и разликовали процес, прочитајте даље. Код клијања у систему шоље - карлица појављује се крв у урину, али се микрохематурија јавља чешће него макро хематурија. Крвни притисак расте код већине пацијената са Вилмсовим туморима..
Дијагностички процеси и методе лечења за Вилмсов тумор
У почетним фазама студије, ретки синдроми и изоловане аномалије служе као додатна индикација Вилмсовог тумора. Изводи се инструментална и лабораторијска дијагностика, која укључује излучну урографију, рендгенски снимак груди. Обавезан је ултразвук абдоминалне шупљине. Да би се искључиле коштане метастазе, обавља се сцинтиграфија костију скелета и прсне стијенке..
Лечење Вилмс тумора је комбиновано и укључује радиотерапију, хемотерапију и операцију. Провести тоталну или парцијалну нефректомију. Болесници млађи од 1 године, операција се изводи без претходне хемотерапије. Деца старија од годину дана пролазе хемотерапију 1-2 месеца. Комплетна билатерална нефректомија се изводи за обимне лезије оба бубрега..
Каква је прогноза за Вилмсов тумор??
Након третмана Вилмсовог тумора, пацијенти пролазе ултразвучне прегледе абдоминалних органа сваког месеца. Прогноза за Вилмсов тумор зависи од хистолошких карактеристика и стадијума развоја неоплазме..
Петогодишње преживљавање у првој фази Вилмсовог тумора примећено је у 80-90% случајева, у другој фази - 70-80%, а треће - 35-50%. Са релапсом, двогодишње преживљавање је уочено у 40% случајева..
Неповољан ток патолошког процеса је уочен прије старости од једне и пол године и након 5 година. Приликом лечења Вилмсовог тумора, важно је да се не прекида ток радиотерапије и хемотерапије..