Свака болест има своју старосну доб. Неке болести се углавном развијају код старијих, а друге се јављају код младих људи. "Младе" болести укључују тромбозу субклавијалне вене. Ово стање се чешће јавља код мушкараца у доби од 25-35 година и повезано је са великим физичким напором на рукама..
Већина случајева тромбозе субклавијалне вене имала је унилатералну природу лезије. Штавише, тај уд је захваћен, који је склонији физичким напорима, у десничарима, десно је погођено, код леворука, лева рука. Који су узроци и симптоми тромбозе субклавијске вене, прочитајте у нашем чланку.
Узроци тромбозе субклавијске вене
Тромбоза субклавијалне вене се ретко јавља из дејства емболуса у облику тромба, који је формиран у другом делу тела. Прекид протока крви из емболуса карактеристичнији је за вене доњих екстремитета, због специфичности системског протока крви.
У почетним фазама, тромбоза субклавијалне вене може бити потпуно невидљива, јер се зачепљење посуде одвија полако и формира се колатерална циркулација. Разлог за развој тромбозе је физичко напрезање руке.
Главни фактори за развој тромбозе субклавијске вене:
- Успорава локални проток крви.
- Асептични флебитис у субклавијској вени.
- Поремећаји згрушавања крви (са генетски одређеним болестима или претјераном синтезом фактора згрушавања крви).
- Стискање вена руке за фрактуре клавикуле, атипично додатно цервикално ребро.
- Неугодно држање током спавања, које је праћено смањеним протоком крви у венама горњих екстремитета.
- Често ношење неугодне одјеће која стисне руку.
Клиничке манифестације тромбозе субклавијске вене
Главни дијагностички критеријум за тромбозу субклавијске вене је развој симптома након вежбања. Симптоми се јављају као хипертензија у венама, а затим имају обрнути развој.
Тромбоза субклавијалне вене манифестује се развојем едема целе руке и бола у њој. На захваћеној руци се повећава венски образац. Када притиснете на едем едета не остаје, отицање је затегнуто и напето. Бол је пулсирање или пуцање, локализовано дуж вена и повремено. Бол у тромбози субклавијалне вене може се проширити на кључну кост, рамени зглоб, горњи део груди и леђа..
У захваћеној руци често се примећују неуролошки симптоми - пецкање или пецкање у руци, ограничење опсега покрета, повећани рефлекси тетива, атрофичне промене мишића руке. Тромбоза субклавијске вене у хроничној фази има израженије неуролошке симптоме. Уз компензаторно повећање колатералне циркулације, отицање и тежина венског обрасца се периодично смањује..
Може се посумњати на развој акутне тромбозе субклавијске вене са појавом бола у руци након физичког напора, слабости у једној руци, бола и отока руке након спавања, и замора лимба током било којег рада..
Који је третман тромбозе субклавијске вене??
Да би се разјаснила дијагноза тромбозе субклавијалне вене, врши се рендгенски или МРИ раменог појаса како би се одредио узрок настанка крвног угрушка. Да би се проценио проток крви у захваћеној вени, користи се контрастна радиографија или се врши Допплер испитивање да би се добила дво- или тродимензионална слика..
Лечење тромбозе субклавијалне вене састоји се у фиксирању постојећег тромба и спречавању његовог поновног појављивања. Главни циљ - обнова оштећеног протока крви. Ово се постиже коришћењем таквих лекова:
- Средства за растварање крвног угрушка - тромболитички лекови, хепарин и његови деривати.
- Флавоноиди се прописују за ублажавање болова, смањење упале и побољшање метаболизма васкуларног зида..
- Компресије са алкохолом, троксевазинска маст се примењују локално за ублажавање болова и отока..
Уз неефикасност конзервативне терапије, уз трајно нарушавање протока крви у венским и артеријским крвним судовима, која носи опасност од гангрене горњег екстремитета, примењује се оперативни метод за лечење субклавијске венске тромбозе. Током операције, тромб и некротична подручја захваћеног екстремитета се уклањају..