Актиномикоза лица је изразито неугодна и тешка болест коју узрокују актиномицете - инфективни патогени који су прилично чести у природи. Могу се покупити било гдје - на многим биљкама, земљишту, сијену, могу дуго живјети као сапрофитска флора на слузницама (укључујући усну шупљину), као иу зубном плаку, у празнинама крајника и не узрокују никакве проблеме. Али ако дође до упалног процеса, било да се ради о каријесним зубима, респираторним болестима или упалама слузокоже, актиномикоза се може претворити у активну фазу, нарочито ако се упала придружи стафилококна инфекција..
Актиномикоза лица: узроци активације инфекције и знакови болести
Гранулом се постепено појављује на месту убацивања актиномицета испод слузокоже, која постепено расте у околна ткива, и настају апсцеси у овим гранулацијама. Када се гнојни садржај апсцеса пробије, појављују се фистуле..
Најчешће, збирка анамнезе открива да је болест претходила каријесу или присуству дуготрајно нелеченог каријеса, оштећењу оралне слузнице оштрим предметима као што су рибље кости, слабо опремљене протезе или круне, суве траве траве, упалне болести десни, респираторне болести..
Најчешће актиномикоза утиче:
- ткива у доњој вилици;
- цхеекс;
- брада
- јав јоинт;
- врат;
- паротидна област;
- језик;
- усне.
Рјеђе, инфекција покрива уши, носни септум и штитњача може бити погођена. Погођени су коштани и регионални лимфни чворови. Ако је инфламаторни процес локализован у близини темпоромандибуларног зглоба, вероватно је развој тоничких мишићних маса..
Карактеристичне индикације инфекције актиномикозом
Актиномицете утичу на лице и врат, узрокујући настанак акутних апсцеса или тешких облика паникулитиса. У овој болести, инфламаторни инфилтрати црвеног или, напротив, веома бледа боја могу дуго да се развијају и формирају. Понекад се манифестације актиномикозе повуку, али се онда разбуктају са новом силом. Могуће је говорити о прогресији болести ако је средишњи гнојни фокус ожиљак, али се поред њега појављују бројни апсцеси и фистуле..
Опасност од актиномикозе је могуће продирање актиномицета у кранијалну шупљину, у медијастинум или чак у крвне судове са развојем опште лезије тела и изузетно лошом прогнозом..
Третман актиномикозе лица и цервикалног региона
За потпуно зарастање апсцеса, обично није довољно само резање и исушивање, а специфична антибиотска терапија је такође потребна да би се спречили рецидиви. Што дуже не лече у случају актиномикозе, манифестације паникулитиса и апсцеса, већи је ризик од прогресије периферних инфилтрата, формирања фистула и вишекоморних шупљина у захваћеним ткивима који слабо реагују на антибиотике.
Најбољи резултат даје се терапијом актинолизатима у комбинацији са антибиотицима, тетрациклински препарати се сматрају најефикаснијим, а затим феноксиметилпеницилин. Није уочена резистенција актиномицета на ове антибиотске групе. Ако се акумулира секундарна инфекција, препоручује се дуги ток диклоксацилина или аналога исте групе..
Без правовременог етиотропног третмана, прогнозе за актиномикозу лица и врата могу бити веома озбиљне, са вероватним анатомским лезијама и тешким рецидивима болести, тако да је веома важна рана тачна дијагноза болести. Да би се избегло понављање, пацијент треба да буде под надзором лекара најмање 6 месеци након опоравка..