Садржај чланка:
- Шта је стафилокока?
- Симптоми стафилокока
- Како се преноси стафилокока?
- Стапхилоцоццус дегреес
- Компликације и ефекти стафилокока
- Стапхилоцоццус треатмент
- Стафилококна профилакса
Шта је стафилокока?
Стапхилоцоццус је бактерија која има правилан сферни облик и припада групи грам-позитивних фиксних кока. Стафилокока је у неким случајевима дио опортунистичке микрофлоре, то јест, она увијек живи на тијелу. Али постоји и патогени стафилококи, који ће, једном у телу, сигурно изазвати болест. Поред тога, патоген је широко распрострањен у природи.
У присуству одређених повољних услова, бактерија може показати патолошку активност и изазвати упални процес било ког органа или групе органа. Може бити кожа, нервно ткиво, мозак, срце, пробавни систем, итд..
Стапхилоцоццус има велики број сојева (27), од којих су најчешћи и патогени златни, епидермални, сапрофитни и хемолитички стафилококи. Сваки од њих има различит степен агресивности и патогенетске активности..
Опасност од ових микроорганизама је да производе токсине и ензиме који су патогени за ћелије и ометају њихов живот. Бактерије имају деструктивно дејство на везивно ткиво, кожу и поткожно ткиво. Они узрокују бројне опасне болести, укључујући сепсу, токсични шок, поремећаје централног нервног система, упалу плућа, гнојне лезије коже и опћу интоксикацију тијела. Често, компликације услед запаљенских болести и хируршких операција повезане су са стафилококном инфекцијом..
Стапхилоцоццус отпоран на околину и има релативно високу отпорност на антибиотике.
Врсте стафилокока
Постоје три врсте стафилокока, које су најчешће и штетне за људски организам:
Сапрофитни стафилокок најчешће погађа жене, изазивајући запаљенске болести мокраћне бешике (циститис) и бубреге у њима. Бактерије сапрофитне стафилококе су локализоване у слојевима коже гениталија и слузнице уретре. Од свих врста стафилокока изазива најмање оштећења;
Епидермални стафилококи могу населити све слузнице и било који део људске коже. Са нормалним имунитетом, тело се носи са овом бактеријом и не изазива никакве болести. Али ако некако епидермални стафилокок улази у људску крв од особе са слабим имунолошким системом (након операције), може доћи до инфламације ендокардијума (унутрашње облоге срца) као последица инфекције крви;
Стапхилоцоццус ауреус је најчешћа и најопаснија врста. Инфекција је подједнако подложна одраслима и деци, мушкарцима и женама. Бактерија може да захвати било који орган, изазивајући запаљенске болести, чији број прелази стотину. Изузетно је отпоран и отпоран микроорганизам који може издржати врло високе температуре, изложеност директној сунчевој свјетлости, 100% етил алкохол, водиков пероксид и низ антибиотика. Стапхилоцоццус ауреус постаје узрочник гнојних кожних лезија (чирији, чиреви, јечам итд.). Такође изазива велики број опасних системских и уобичајених инфекција: стафилококни сепса, пнеумонија, токсични шок, настанак чирева у мозгу, срце, јетру и бубреге, остеомиелитис, тровање храном итд..
Симптоми стафилокока
Стафилококни симптоми ће зависити од органа или система. На озбиљност манифестација утиче агресивност микроорганизма и стање имунитета одређене особе..
Међу најчешћим обољењима изазваним стафилококом су:
Пиодерма. Као резултат уношења бактерија под кожу, јавља се гнојни упални процес. То може утицати на жлезде лојнице и знојнице, као и на фоликуле косе. Међу најчешћим појавама пиодерма емитирају фоликулитис (упала горњег дијела фоликула косе), хидраденитис (када се инфекција налази у знојним жлијездама), карбункул (када је кожа упаљена, поткожно ткиво и група фоликула длаке), чвор (фоликул длаке, лојне жлезде и испарења). око ткива). Гдје год се налази упални процес, он је увијек праћен појавом гнојних маса, едемом, хиперемијом околних ткива и болним сензацијама различитог интензитета. У неким случајевима долази до повећања температуре, може се приметити повраћање и мучнина (чешће код карбункула и хидраденитиса);
Ринитис. Изазивајући запаљенски процес у слузници носа, бактерија изазива обилну секрецију слузи, што отежава дисање у носу. Ту се најчешће насељава најопаснији тип бактерије - Стапхилоцоццус ауреус. У овом случају, особа може бити и стална и привремена пријевозница. Пацијент се најчешће жали на сљедеће симптоме: отежано дисање, оштећење мириса, повећано одвајање секрета слузнице, промјену гласа, дисање кроз уста. На почетку слузи мало, али како болест напредује, волумен назалног исцједка се повећава и они постају гнојни;
Синуситис Карактерише га упала, локализована у параназалним синусима. Чешће од других, захваћена су максиларна и фронтална подручја, што доводи до развоја болести као што су синуситис или фронтални синуситис. Болест је врло честа у пракси оториноларингологије. До 10% свих болести горњих дисајних путева код одраслих је узроковано синуситисом. Пацијенти су изложени следећим притужбама: немогућност носног дисања, ринофони (назални), тешки цурење из носа са жуто-зеленим пражњењем, општа слабост, поремећај спавања, недостатак апетита, грозница (понекад до високе вредности), бол локализован у подручју упаљених синуса. Ако је инфекција акутна, термометар показује број до 39 степени, ако прелази у хроничну фазу, онда не више од 37,5 степени;
Фарингитис Карактерише се упалним процесом, локализованим у слузокожи која облаже ждрело. Често инфекција захвата суседна ткива крајника. У овом случају, болест се назива тонзилофарингитис. Пацијенти доживљавају следеће симптоме: црвенило стражњег зида ждрела, појава вискозне слузи на њој, пецкање у грлу, суви кашаљ, промуклост, болни осећај при гутању. Сви ови знаци су уочени у односу на општу слабост, са повишеном телесном температуром и смањеним апетитом. Према статистикама, фарингитис узрокован стафилококом се дијагностикује код одраслих у не више од 5% случајева;
Ларингитис. Уз присуство инфламаторног процеса у слузокожи која облаже гркљан. Често је инфекција трахеје, онда се болест назива "ларинготрахеитис". Карактеристична особина инфекције стафилококом је присуство гнојног исцједка. Поред тога, пацијент се жали на бол у ларинксу, сухоћу и бол, промену тона гласа, до губитка. Поред тога, постоји ниска температура тела, обично не прелази 37 степени;
Бронхитис. Болест се карактерише запаљењем бронхија. Најчешће почиње развојем патолошког процеса у горњем респираторном тракту са постепеним преласком на гркљан, трахеју и бронхије. Пацијент пати од кашља, који може бити и сув и мокар од исцједка испљувка. Са поразом бронхија, одвојени спутум ће бити са гнојним садржајем. Поред тога, долази до повећања телесне температуре до 39 степени, кратког даха и болова у грудима;
Пнеумонија. Уз пораз стафилококне инфекције плућног ткива, болест има озбиљан ток. Статистике показују да особа може примити ову врсту пнеумоније изван болнице у само 1% случајева, али унутар болнице, стафилококи много чешће погађају плућа, у просјеку, у 15% случајева. Међу комплексом симптома јављају се редовна повишења телесне температуре. То јест, повремено се диже и пада, што се манифестује у облику језе. Пацијент пати од тешког недостатка даха, слабости мишића, бола код кашљања, чак и дисања. Место локализације болних сензација су груди, повезане су са плеуралном дистензијом. Флегма није само слузница, већ гнојна нечистоћа. Тен постаје плавичаст, што је посљедица кисиковог гладовања. Често је то стафилококна пнеумонија која доводи до развоја плућних апсцеса и емпијема. Најстрашнија компликација је сепса;
Остеомиелитис. Појављују се гнојно-некротична оштећења коштаног ткива и коштане сржи, као и околни зглобови меког ткива. У одраслој доби, кичма најчешће постаје упаљена, а пут инфекције је хематогени, тј. Бактерија достиже своје одредиште дуж крвотока. У овом случају, симптоми нису превише изражени. Температура, по правилу, не прелази субфебрилне ознаке, док особа доживљава бол на месту упале и ослабљену моторичку функцију у зглобовима или леђима;
Тровање храном изазвано стафилококом, развија се акутно. Често се први знаци инфекције уочавају већ пола сата након конзумирања контаминираних производа. Симптоми укључују бол у абдомену, често повраћање, пролив, мучнину.
Међутим, да би клиничка слика стафилококних инфекција била потпуна, неопходно је навести опште симптоме изазване микроорганизмима:
Лоцал февер. То је локално повећање температуре због чињенице да се на тај начин тело покушава носити са патогеном и спријечити његову репродукцију. Овај метод заштите назива се бактериостатски ефекат;
Хипреремија, која се формира због налета крви на место упале. У овом случају, судови се шире, а одлив венске крви се смањује. Ово је такође одбрамбена реакција тела на инфекцију. На овај начин, он покушава да повећа проток кисеоника како би неутрализовао токсични ефекат који се врши;
Едем ткива услед повећане васкуларне пермеабилности;
Болна осећања изазвана компресијом нервних завршетака едематозним ткивима. Може доћи и до оштећења крвног суда услед прекомерног протока крви, што доприноси појави болних осећања;
Повреда функционалности органа и ткива као резултат оштећења на ћелијском нивоу.
Важно је не примењивати знање о симптомима стафилококних инфекција у одраслом добу у односу на децу. То је због чињенице да ће симптоми болести бити различити у различитим годинама. Ово се посебно односи на новорођенчад и дјецу до годину дана..
Како се преноси стафилокока? Узроци инфекције
Све болести које су узроковане бактеријама могу настати као посљедица чињенице да инфекција улази у организам због нарушавања интегритета коже или слузокоже, јер је стални становник људске микрофлоре. Поред тога, инфекција се може десити егзогено, то јест, са храном или као резултат блиског контакта..
Не треба заборавити да су неки људи стални или привремени носиоци ове бактерије, која такође има значајну улогу у могућности преношења. У исто време, патогене бактерије се не манифестују, а такви људи су посебно опасни за оне око себе..
Разликују се следећи могући путеви преноса:
Начин контакт-домаћинства. Када бактерије уђу у тело кроз разне предмете у домаћинству или кроз директан контакт са кожом. Понекад је довољно користити туђи пешкир или постељину да би дошло до инфекције. У овом случају, бактерија може изазвати и упални процес, и једноставно инфилтрирати у тијело и довести до ношења;
Аирборне патх. То јест, особа удише ваздух у којем су бактерије присутне. Најчешћи извор инфекције су болесни људи, који емитују бактерије приликом кашљања, кихања и само дисања;
Прашина. Бактерије имају тенденцију да дуго постоје у околној прашини. Када дође у респираторни тракт настаје инфекција. Овај пут се назива "ваздушна прашина";
Фекално-орални пут, који се назива и прехрамбени. У овом случају, излучивање бактерија настаје код повраћања или дефекације зараженог организма. Незаражена особа конзумира храну на којој је присутан стафилокок и разболи се. Често се то дешава са недовољном хигијеном, односно кроз прљаве руке;
Медицински инструменти. Бактерија може продријети унутар здравог организма кроз лоше обрађене медицинске инструменте, то је тзв. Артифактуална метода инфекције. Инфекција се јавља током пролаза дијагностичких процедура, на пример, током бронхоскопије, као и током хируршке интервенције. Додатна опасност је да се инструменти могу дезинфиковати на уобичајени начин, али садрже бактерије које су развиле отпорност на специфичне методе санитације..
Поред ових начина инфекције, постоје и индиректни узроци инфекције људи стафилококима:
Било која болест која узрокује смањење имунолошких сила. Ово такође може укључивати честе и озбиљне стресове и нередовни сан;
Општа хипотермија у телу. Овај узрок има водећу улогу у развоју упалног процеса у горњем респираторном тракту. На ниским температурама тела, цилијације цилијарног епитела, које спајају носну слузницу, успоравају. Тако је стафилокок много лакше ући у организам и изазвати упални процес;
Доступан дијабетес и друге сметње ендокриног система;
Лоше навике као што су пушење и честа употреба алкохолних пића..
Присуство вируса имунодефицијенције или АИДС-а;
Свака хронична болест;
Аге Према статистикама, новорођенчад, дјеца раног предшколског узраста и старији су највише погођени;
Вирусне инфекције често претходе болести да би постале бактеријске. У већини случајева, то се примећује код грипа и АРВИ, када, на основу смањења имунитета, стафилококи који постоје у организму почињу да показују патолошку активност;
Продужена употреба вазоконстрикторних капи, које нарушавају интегритет носне слузнице и доприносе продирању инфекције;
Удисање алергена и токсичних супстанци доводи до трауме бронхија, што може бити фактор који изазива развој бактеријске упале;
Неадекватна хигијена;
Јести контаминирану храну;
Повреда интегритета слузокоже или коже.
Степен оштећења стафилокока
У медицини је уобичајено издвојити четири степена инфекције са стафилококом, од којих се сваки одликује одређеном тежином и захтијева другачији третман. Неопходно је разликовати стафилококе, који су свакако патогени, који су деструктивни за крвне ћелије, и условно патогени, што доприноси развоју мање упалне реакције. Поред тога, још увек постоје сапрофити који не узрокују готово никакву штету..
Знање о степену патогенезе помаже лекарима да прецизније изаберу третман и предвиде природу болести. Иако је подела у степенима веома условна, и на много начина прогноза зависи од нивоа имунитета заражене особе, као и од његове отпорности на бактерије..
Да би се идентификовао степен активности стафилокока лекар може узимати узорке крви или друге биолошке материјале за лабораторијска истраживања. Он такође одлучује о потреби лечења и природи будуће терапије..
Фаза 1: пораз Стапхилоцоццус
При откривању 1 степена инфекције неопходан је опрезан и проактиван приступ. Ова бактерија је углавном паразитна на људској кожи, а може бити присутна и на гениталијама и слузницама назофаринкса. Стога је од суштинског значаја одакле је материјал узет за истраживање, и да ли постоје знакови упале код особе..
Ако је имунитет нормалан, онда овај степен стафилококне болести не може узроковати патолошке процесе, што значи да лијечење није потребно. Али превентивна санитација коже и слузокоже неће болети.
Фаза 2: пораз стафилокока
Када се открију стафилококи у тако ниском дијагностичком титру, лекари најчешће не прописују лечење. Међутим, потребно је свеобухватно испитивање како би се идентификовале друге инфекције. Ово је посебно тачно ако постоје притужбе на патолошке процесе који се јављају у организму..
Ако се установи да особа има коинфекцију, присуство стафилокока у телу треба што је могуће више смањити употребом опште антибактеријске терапије и локалне санитације. Међутим, потребу за лечењем одређује лекар и зависи од сваког појединачног случаја..
Фаза 3 - пораз стафилокока
Када се установи да особа има 3 степена инфекције, већина лекара се слаже да је антибактеријска терапија неопходна. Иако у нормалном стању имунолошке силе бактерија не може изазвати инфективни процес. Такав степен се сматра допустивим, али у случају било каквог квара у телу може доћи до озбиљних упалних реакција..
Прије свега, лијечник прописује третман који има за циљ јачање имунитета, ако не даје ефекат након 2 мјесеца, затим се развија индивидуална схема терапијских ефеката појединачно..
Фаза 4 - пораз Стапхилоцоццус
Када се открију 4 степена инфекције, потребан је посебан третман, иако се ови индикатори сматрају само потенцијално опасним. Важно је не дозволити отпорност бактерије на антибиотике, а такође је неопходно одредити осетљивост одређене бактерије на одређени агенс. Тек након тога можете почети са третманом, који је у великој већини случајева (ако нема знакова упале) редуциран на повећање имунитета, ослобађање дисбактериозе и авитинозе..
Компликације и последице стафилокока - шта ће се десити ако се не лече?
Када се антибиотска терапија не покрене благовремено, она се суочава са озбиљним компликацијама:
Ендокардитис. У овом случају, срчани залисци и унутрашњи слојеви срца су погођени. У овом случају, пацијент доживљава бол у зглобовима, повећан број откуцаја срца, смањене перформансе, понекад се повећава температура тела. Ова патологија, пак, је праћена не мање озбиљним болестима, укључујући срчану инсуфицијенцију, менингитис, итд.
Менингитис узрокован стафилококом карактерише гнојна упала слузнице мозга, праћена високом температуром тела, мучнином и повраћањем, нападима и јаком главобољом. Истовремено, чак и започета терапија није гаранција да ће пацијент избећи фатални исход. Смртност са адекватним третманом је до 30%;
Синдром токсичног шока често се назива стафилококном инфекцијом, али је компликација болести. Он се састоји у реакцији шока на тело као одговор на ингестију инфекције. У овом случају, терапија лековима је тешка. Пацијент пати од повишене телесне температуре, до 40 степени, вишеструког повраћања и пролива. Пад крвног притиска, вероватноћа смрти је висока;
Тровање крви је још једна тешка компликација необрађене стафилококне инфекције. Појављује се у случају када бактерија уђе у крв и почне да производи токсичне токсине. То је сепса узрокована стафилококом, најчешћи је тип инфекције крви, али и најопаснија. Поред изузетно високе телесне температуре, праћен је и јаким главобољама, мучнином и повраћањем, те оштећењем јетре, црева, плућа и мозга. У овом случају, антибиотска терапија без претходног антибиограма често доводи до високе смртности код болесника..
Стапхилоцоццус треатмент
Да бисте се ријешили бактерија, потребан вам је компетентан избор антибиотске терапије..
Следећи лекови се најчешће користе за лечење:
Амоксицилин, који може сузбити репродукцију и раст патогених бактерија, доприноси њиховом уништењу. Има доста широк спектар деловања и блокира производњу пептидогликана. Користи се независно од оброка, не више од 1 г три пута дневно;
Ванкомицин, доприноси блокирању компоненте, која је део мембране бактеријске ћелије, мења степен пропусности његовог зида, што доводи до смрти стафилокока. Употребљава се интравенозно, сваких 6 или сваких 12 сати. Дозу одређује лекар;
Цлокациллин. Доприноси блокирању мембрана које су у процесу раздвајања бактерија. Потребно је узимати лек сваких 6 сати у дози од 500 мг;
Цефазолин. Има широк спектар деловања, не дозвољава производњу бактеријских компоненти у ћелијском зиду. Може се користити и интравенски и интрамускуларно, до 4 пута дневно;
Оксацилин. Има штетан ефекат у касним фазама развоја бактерија и доприноси њиховом уништењу. Користи се интравенозно, интрамускуларно и орално;
Цепхалекин. Лек не синтетише компоненте које су део бактеријског ћелијског зида. Неопходно је прихватити храну сваких 6 сати;
Цепхалотине, који нарушава способност бактерија да нормално дијеле, као и деструктивно дјеловање на мембрану стафилокока. Користи се интравенозно и интрамускуларно;
Цефотакиме. Лијек је усмјерен на сузбијање раста бактерија, не допушта им да се размножавају. Наноси се интравенозно и интрамускуларно. Дозирање се прилагођава појединачно;
Кларитромицин, који спречава бактерије да производе сопствене протеине. Најчешће се користи у облику таблета, мада се може примењивати интравенозно код тешких инфекција;
Еритромицин, такође спречава производњу протеина, мора се примењивати сваких 6 сати;
Клиндамицин такође има за циљ да елиминише способност бактерија да произведе одређени протеин, што доводи до његове смрти.
Пре него што почнете да користите овај или онај алат, морате спровести антибиограм. Ово ће помоћи да се идентификује осетљивост стафилокока на одређени лек. Провођење такве студије је важно за здравље пацијента, што ће осигурати да бактерија не развије отпорност..
Било који антибактеријски агенс може прописати искључиво лекар и тек након детаљне дијагнозе..
Лечење стафилококне инфекције захтева стриктно придржавање учесталости примене, време коришћења лека и његову дозу. Важно је да се прописани антибиотик узима све док први симптоми не нестану, али не мање од 5 дана. Ако је потребно продужити курс, лекар ће о томе обавестити. Поред тога, лечење не треба прекинути, терапија треба да буде континуирана..
Стафилококна профилакса
Превенција у борби против инфекције је неопходна мјера коју кажу доктори широм свијета. Прво, то је због чињенице да сваке године бактерија постаје све више отпорна на антибактеријска средства која су развијена да би је елиминисала. Ово чини борбу против инфекција посебно тешком. Друго, стафилококи могу проузроковати озбиљну штету људском телу, тако да је лакше спречити развој упале него се касније позабавити тиме. И треће, третман антибактеријским средствима увијек укључује одређене здравствене ризике у облику различитих нуспојава..
Према томе, придржавање сљедећих превентивних мјера помоћи ће очувању здравља:
Правовремена елиминација могућих жаришта инфекције. Као извори могу послужити каријес на зубима, стално упаљене тонзиле, зарасли аденоиди, коњунктивитис, не уклоњени коријени зуба, чиреви, јечам, упалне болести гениталног и уринарног тракта. Сваки извор је извор повећане опасности, који треба одмах уклонити. Штовише, штета може бити узрокована не само властитом здрављу, већ и здрављу људи око њих;
Спречавање САРС-а и сезонске епидемије грипа. Што се тиче другог, вакцинација је препоручљива;
Чистоћа радног места, становања и одеће, проветравање просторије, посебно када се окупља велики број људи. Није тајна да се не само одећа, већ и прашина често контаминира стафилококом. Поред тога, употреба туђих ствари за личну хигијену је неприхватљива;
Спорт, рационална исхрана, одбацивање лоших навика, одржавање активног начина живота. Све ово ће ојачати имунолошке снаге организма и помоћи да се одупре могућој инфекцији;
Лична хигијена. Што се тиче превенције стафилококне инфекције, најприкладније је говорити о редовном прању руку;
Употреба у чистим намирницама, пожељно топлотно третираним производима без истека. Често је извор контаминације кондиторски производи, конзервирана храна, лоше прерађено воће и поврће, као и месо и млеко од крава са маститисом;
Правовремено лечење рана антисептичким или антибактеријским средствима;
Посета лекару ако се открију први симптоми болести или се сумња на могуће носиоце инфекције;
Пажљиво руковање инструментима од стране медицинског особља. Избегавање немара санитарних норми;
Одбијање одласка на упитне салоне за тетовирање, салоне за маникир, салоне за сунчање и друге сличне објекте.