Кашексија у онкологији (рак кахексија)

Садржај чланка:

• Шта је кахексија?
• Узроци кахексије
• Симптоми кахексије
• Степени кахексије
• Третман кахексије
• Исхрана за кахексију

Шта је кахексија?

Кахексија је стање пацијента у којем постоји јак губитак тежине (понекад екстремна исцрпљеност). Код пацијената оболелих од рака, у позадини кахексије, често се јављају проблеми у раду виталних система тела, што доводи до различитих компликација. У неким случајевима, ово стање може узроковати смрт пацијента, јер је готово немогуће спасити пацијента од кахексије у узнапредовалој фази..

Код већине пацијената, кахексија се открива када је изгубио више од 5% укупне масе у року од шест мјесеци. Када ово стање уђе у рефракторну фазу (у случају онкологије), лекари више не виде смисао у лечењу, јер неће донети жељени резултат. Зато је важно да се правовремено спријечи кахексија (одмах након дијагнозе рака) како би се спријечило појављивање овог стања..

Цацхекиа може бити:

1. Примарно (настаје као резултат недостатка довољне количине хране у пацијенту). Ова фаза кахексије се може развити у случају када пацијент нема финансијску способност да обезбеди уравнотежену исхрану, укључујући потребну количину протеина, масти, витамина и других корисних супстанци..

2. Секундарна (јавља се на позадини других болести и може се сматрати пратећим симптомом). Ова фаза кахексије се у већини случајева развија на позадини прогресије хроничних или акутних болести..

Узроци кахексије

Савремена медицина познаје главне узроке појаве кахексије код пацијената код којих је дијагностикован рак:

• хормонални поремећаји;

• поремећаји метаболизма глукозе;

• губитак апетита (мучнина, повраћање);

• отупљивање укуса и олфакторних рецептора;

• метаболички поремећаји;

• дехидрација;

• повреда органа гастроинтестиналног тракта;

• интоксикација узрокована раком;

• отпад од стране велике количине енергије;

• гашење свих процеса саморегулације тела;

• трајна потхрањеност;

• продужени пост;

• болести једњака које отежавају држање хране у желуцу;

• хируршка стања (након гастректомије и других хируршких захвата);

• интоксикација тела изазвана разним заразним болестима;

• гнојни абсцеси, итд..

Симптоми кахексије

Када се кахексија, која се развија на позадини рака, често јавља код следећих симптома:

• Тешки губитак тежине (анорексична мршавост, губитак више од 50% укупне телесне тежине);

• Дровсинесс;

• Промене у стању и боји коже (кожа постаје млохава и добија земљани сиви тон);

• Појављују се боре;

• Постоји оштро стањивање поткожног ткива;

• Постоје знакови трофичких промена у структури ноктију и косе;

• Постоји инвалидност;

• Појављују се едеми без протеина (у поткожном ткиву);

• Летхарги;

• Количина крви која циркулише у телу се смањује;

• Долази до исцрпљености мишића и нерва;

• Уочавају се грозничави услови;

• Долази до трансуд акумулације (може се уочити у било ком делу тела);

• Почиње анемија;

• Снижава се крвни притисак;

• Дијареја или констипација се често јављају;

• Стоматитис се развија (може бити праћен губитком зуба);

• Либидо се смањује;

• Развија се аменореја (код жена);

• Посматрани упорни рефлекс гаг;

• Постоји задржавање течности у телу или тешка дехидрација, итд..

Степени кахексије

Тренутно, приликом одређивања врсте кахексије, специјалисти из различитих земаља света користе једну међународну класификацију:

1. Квасхиоркор (веома тежак облик нутритивне дистрофије). У овом типу кахексије, висцерални протеин се смањује код пацијената. Овај облик је прилично риједак у Русији и дијагностикован је код пацијената који су дуго времена искусили глад за протеинима. Главни симптоми ове врсте кахексије су: едем протеина, хипопротеинемија, дисфункција јетре.

2. Инсанити У овој фази кахексије, базен са соматским протеинима је озбиљно осиромашен код пацијената. У овој категорији пацијената су изражени знаци атрофије поткожног масног ткива, као и сви скелетни мишићи. Хроничне болести често почињу да напредују. Упркос оваквим спољашњим манифестацијама кахексије, функције свих унутрашњих органа и система су очуване код пацијената..

3. Инсанити-квасхиоркор (мешовити тип кахексије). Са развојем овог облика кахексије, сви знаци недостатка висцералног и соматског протеина могу се манифестовати код пацијената. Такође, пацијенти могу искусити енергетске недостатке које конзумирају ћелије рака у великим количинама..

Третман кахексије

Тренутно, лечење оболелих од рака треба да се врши у специјализованим здравственим установама, у којима постоји одговарајућа опрема за хитну помоћ. Лекар треба да се потруди да пацијента ослободи неоплазме која му угрожава живот..

Са развојем кахексије, специјалисти прописују терапију лековима, која је у стању да заустави ово стање:

• кокарбоксилаза - ублажава бол. Паралелно, овај лек подржава рад свих виталних органа и система. Редовном употребом овог лека је у стању да стимулише тело пацијента за нормализацију тежине и метаболичке процесе;

• Мегаце је моћан лек који је прописао онколог појединацно за сваког пацијента (узимају се у обзир озбиљност рака и његова фаза);

• ретаболил;

• хемоген;

• хемоферон, итд..

Узимање рибљег уља може спречити губитак тежине код пацијената са дијагнозом бронхијалног карцинома. У овом тренутку, пацијенти су боље толерисали курсеве хемотерапије, а из њега постоји већи ефекат.. 

Током година, водећи онколози су спровели разне тестове и експерименте са лековима. По њиховом мишљењу, фармаколошка блокада може зауставити развој кахексије код пацијената којима је дијагностикован рак. Пре свега, пацијентима се пружа низ активности које имају за циљ да обнове своју исхрану..

Када пацијент има екстремно тешку фазу кахексије, лекари их прописују парентерално:

• раствор електролита;

• раствор глукозе;

• смеше амино киселина;

• витамини;

• хидролизати (протеин), итд..

Ако пацијент има хормонске поремећаје, онда лекар прописује хормонску терапију која користи анаболичке лекове. Са тешким исцрпљењем пацијената којима је дијагностикован рак панкреаса, желуца, једњака, дебелог црева и сл., Свака терапија не доноси жељени резултат. Главни циљ лекара је да блокирају болни синдром пацијената и ублаже њихово опште стање.

Данас, научници из цијелог свијета проводе истраживања о најновијим лијековима који могу спријечити смањење мишићне масе код пацијената с дијагнозом рака. Док се тестирање не заврши, онколози користе традиционалне лијекове за лијечење кахексије..

По теми: Имунитет 243% - нова генерација имуномодулаторних лекова

Исхрана за кахексију

Развој кахексије код оболелих од рака често указује на касну фазу развоја малигне неоплазме. Током овог периода пацијентима треба обезбедити добру негу, укључујући и квалитетну исхрану. Дневну исхрану треба обогатити протеинима и мастима. Обвезно је да пацијенти дају посебне витаминске комплексе, као и елементе у траговима који доприносе целом телу. Паралелно са тим, пацијенти треба да обављају различите вежбе које ће им помоћи да повећају мишићну масу и издржљивост (снажан физички напор током кахексије је контраиндикован).

Приликом избора система хране, са кахексијом, треба дати предност лако пробављивим производима који не оптерећују дигестивни систем. У случају када пацијент има проблема са органима гастроинтестиналног тракта, лекари их прописују за препарате са вишеструким супстанцама (фестал, панзинорм итд.) И биљне препарате који могу пробудити апетит. Стручњаци снажно упозоравају пацијенте на дијете против рака које могу погоршати стање пацијента.