Термин „пнеумоклероза“ се користи у медицини од 1819. године, први пут га је користила Лаеннец, да би описала стање пацијента који је имао оштећени зид бронха, а део је био увећан. Концепт је ујединио двије грчке ријечи - свјетло и кондензацију..
Шта је пулмонарна пулмонарна фиброза?
Пнеумосклероза плућа је неконзистентно повећање величине везивног ткива које се може јавити у плућима особе (плућа) као резултат упале и дистрофичног процеса. Зоне захваћене таквим ткивом губе своју еластичност, проматрају се патолошке промјене у структури бронха. Плућно ткиво је наборано и збијено, орган добија густу, безваздушну конзистенцију, долази до компресије. Најчешће се ова болест суочава са представницима мушког пола (али и жене нису заштићене), старосна група не игра улогу..
Узроци пнеумоклерозе
Постоје болести, недостатак правовремене и адекватне терапије која може довести до развоја пнеумоклерозе код пацијента:
пулмонарни саркоидоза;
туберкулоза (плеура, плућа), микоза;
хронични бронхитис;
пнеумонија (инфективна, аспиратор, вирусна);
индустријски гасови;
радиотерапија (у борби против рака);
алвеолитис (фиброзни, алергични);
оштећење зидова крвних судова (грануломатоза);
хронични гастроезофагеални рефлукс;
оштећење грудне кости, повреде плућног паренхима;
генетска предиспозиција (плућна болест);
ексудативни плеуритис (тешки, продужени курс);
страни елемент у бронхима.
Болест се такође може покренути узимањем одређеног броја лекова (апрессин, цордароне). Поред тога, лоше навике (пушење), лоша екологија (живот у опасној зони) сматрају се факторима ризика..
Постоје и занимања чији су власници изложени високом ризику. Штетна производња, мине - мјеста гдје цвјетају штетни плинови и прашина. Опасност пријети резачима стакла, градитељима, брусилицама и тако даље..
Симптоми пнеумоклерозе
Главни симптоми плућне фиброзе плућа су манифестације болести, чији је резултат постао.
Могући су и следећи симптоми, што указује на потребу да одмах посетите лекара:
диспнеја, која постаје трајна, остаје чак иу стању неактивности;
тешки кашаљ, праћен исцједком, који има облик мукопурулентног спутума;
хронични умор, слабост, вртоглавице;
болови у грудима;
цијаноза коже;
губитак тежине;
деформитет груди;
тешка плућна инсуфицијенција;
фаланге прстију налик на батке (Хипократови прсти);
хрипање током аускултације (суво, фино мехур).
Озбиљност симптома болести директно зависи од количине абнормалног везивног ткива. Мање манифестације су карактеристичне за ограничену плућну фиброзу.
Врсте пнеумоклерозе
Према интензитету дистрибуције у плућном паренхиму везивног ткива, уобичајено је разликовати следеће типове пнеумосклерозе:
Фиброза Карактеризира се изменом везивног и плућног ткива код пацијента.
Сцлеросис Плућни паренхим замењује везивно ткиво, његова структура је деформисана..
Цироза. Консолидација плеуре, замена крвних судова, бронхија и алвеола колагеном, кварење гасне размене. Ова фаза се сматра најопаснијом.
На месту лезије, разликују се следеће врсте болести:
интерститиал;
перибронхијал;
алвеоларни;
перилобулар;
перивасцулар.
Ако се код пацијента развије интерстицијални пнеумоклероза, највјероватније је да је његов извор интерстицијална пнеумонија. Подручје поред бронхија и крвних судова постаје главна мета везивног ткива, а пате и интералвеоларне септе..
Перибронхијални изглед често постаје резултат хроничног бронхитиса. За овај облик је типичан напад на подручје око пацијентових бронха, настаје формирање везивног ткива уместо плућног ткива. Болест у већини случајева само кашље о себи, након неког времена може се додати искашљавање..
Периваскуларни пнеумоклероза значи оштећење подручја око крвних судова. Перилобуларно доводи до локализације лезије дуж интерлобуларних мостова.
Такође, плућна фиброза је подељена на типове у зависности од тога које обољење осигурава његово ширење.
Разликују се следеће групе:
плућна склероза;
постнецротиц;
дисцирцулатори.
Поред тога, у обзир је узета преваленција болести - ограничена, дифузна плућна фиброза.
Ограничени облик заузврат је подељен на локални и фокални:
Локални пнеумосклероза може бити присутна у људском телу дуго времена, без икаквих симптома. Може се открити само финим бубрежним шиштањем и отежаним дисањем док слушате. Рендген ће такође помоћи у дијагностицирању, а на снимку ће бити приказан део компактног плућног ткива. Узрок плућне инсуфицијенције овог типа не може бити.
Извор фокалних врста је апсцес плућа, што доводи до пораза плућног паренхима. Такође, разлог може бити иу шпиљама (туберкулоза). Могуће повећање везивног ткива, оштећење постојећих и већ излечених лезија.
Дифузна пулмонарна пулмонарна фиброза
Циљна дифузна пулмонарна фиброза може бити не само једно плуће (лево или десно), већ обоје. У овом случају могућа је појава циста у плућима, а могуће су и патолошке промјене у крвним жилама. Квалитет снабдевања кисеоником у ткиву плућа се погоршава, а процеси вентилације су поремећени. Дифузни облик може проузроковати стварање "плућног срца". Ово стање карактерише брз раст десног срца, изазван високим крвним притиском..
Анатомија плућа код дифузне пнеумоклерозе пролази кроз следеће промене:
Колагенизација плућа - умјесто дистрофије еластичних влакана појављују се велике површине колагених влакана.
Волумен плућа је смањен, структура је деформисана..
Појављују се кавитети обрубљени бронхоалвеоларним епителом.
Главни узроци развоја ове болести су упални процеси који се дешавају у грудима. Њихов извор може бити различит - туберкулоза, хронична упала плућа, радијација, дејство хемикалија, сифилис, оштећење груди.
Није увијек дифузни пнеумосклероза упозорава на специфичне симптоме о себи. Пацијент може искусити кратак дах, у почетку се јавља искључиво од умора, напорног рада и спортског тренинга. Тада долази до фазе када се појави кратак дах иу мирном стању, током одмора. Овај симптом није једини, могуће је и кашаљ (сухи, учестали), стални бол у подручју грудног коша.
Могуће манифестације као што су отежано дисање, цијаноза коже, недостатак кисеоника. Пацијент може драматично изгубити тежину, осетити сталну слабост..
Басал пнеумосцлеросис
Најчешћи извор радикалне пнеумоклерозе је бронхитис, који има хроничну форму. За болести могу бити одговорни и отровници штетних материја, упала плућа и туберкулоза. Развој болести, по правилу, одвија се у позадини инфламаторних процеса, дистрофије. Карактеристични знаци - губитак еластичности захваћеног подручја, повећање величине везивног ткива које се јавља у базалним подручјима плућа. Такође је додата и кршење гасне размене.
Басал пнеумосцлеросис
Ако је плућно ткиво замењено везивним ткивом углавном у базалним регионима, ово стање се назива базална пулмонарна фиброза. Сматра се да је један од главних извора ове болести упала доњег режња плућа и могуће је да је пацијент једном морао да се бави овом болешћу. Рендгенски снимак ће показати повећану јасноћу ткива базалних подела, повећан образац.
Третман плућне фиброзе плућа
У присуству симптома плућне фиброзе обавезно се пријавите за консултацију са терапеутом или пулмологом. Методе лечења се одређују према стадијуму у коме се болест налази. Почетни, благи облик, који није праћен тешким симптомима, не треба активну терапију. Имајући у виду да у већини случајева пнеумоклероза делује као пратећа болест, неопходно је лечити њен извор..
Матичне ћелије
Иновативан начин борбе против пнеумоклерозе - ћелијске терапије. Матичне ћелије су прекурсори свих ћелија у људском телу. Њихови јединствени "таленти" се састоје у способности да се трансформишу у било које друге ћелије. Овај квалитет се активно користи у ћелијској терапији против плућне плућне фиброзе..
Ињектирањем интравенозно, матичне ћелије протичу кроз крвоток до захваћеног органа. Затим замењују ткиво оштећено болешћу. Паралелно са тим, активира се имунолошка одбрана тела, активирају се метаболички процеси. Нормално плућно ткиво се поново рађа.
Ефикасност ћелијске терапије је одређена временом почетка. Препоручљиво је започети третман пре него што сва плућа буду ухваћена процесом фиброзе. Успех зависи и од доступности платформе за здраво ткиво коју ћелије захтевају за безбедно везивање и почетак процеса реконструкције..
Третман матичним ћелијама доводи до нормалних метаболичких процеса у телу пацијента са плућном фиброзом. Функције ендокриног, имуног и нервног система су обновљене. Ћелије такође производе ефикасан антитуморски ефекат. Оболело тело као резултат терапије добија изгубљену функционалност, постаје здраво.
Резултат "ћелијског" третмана је обнова структуре плућа, нестанак диспнеје и сухог кашља, који су били главни узроци вјечног мучења пацијента. Безбедност и ефикасност терапије је доказана у више студија..
Терапија кисеоником
Терапија кисеоником је савремена медицинска техника, заснована на пацијентовој инхалацији мешавине кисеоника и гаса. Процедура вам омогућава да надокнадите недостатак кисеоника који је настао у телу. Једна од главних индикација за њену примену је пнеумоклероза плућа..
Гас, који је инструмент терапије кисеоником, засићен је кисеоником у истој запремини да је концентрисан у атмосферском ваздуху. Гас се најчешће испоручује помоћу назалних (интраназалних) катетера, а може бити и:
маске (уста и нос);
шатори кисикових тенди;
епрувете (трахеостомија, интубација);
хипербарична оксигенација.
Оксигенирана исхрана доводи до активног обнављања ћелијског метаболизма..
Терапија лековима
Ако је ток пнеумоклерозе праћен упалним егзацербацијама (пнеумонија, бронхитис), пацијенту се прописују лекови:
антибактеријски;
противупално;
експекторант;
муколитик;
бронцходилатор.
Ако је пнеумоклероза тешка, долази до брзог напредовања болести, доктори повезују глукокортикостероиди. Курсна терапија, која укључује употребу хормонских агенаса у малим дозама, практикује да се заустави инфламаторни процес, потисне раст везивног ткива. Често се ови лекови комбинују са имуносупресивним средствима. Могу се прописати и анаболички и витамински препарати..
За третман лековима била је најефикаснија примењена терапијска бронхоскопија. Ова манипулација вам омогућава да дате лекове директно у бронхијално ткиво, уклоните стагнирајући и упални садржај бронхопулмонарног система..
Физиотерапија
Ако пацијент има пнеумоклерозу, може му се прописати физиотерапија. Задатак физиотерапеутских поступака у овом случају је ублажавање синдрома у неактивној фази, стабилизација процеса у активној фази.
У одсуству плућне инсуфицијенције, јонтофореза је показана са калцијум хлоридом, новокаином. Ултразвук са новокаином се такође може применити. Ако је болест у компензованом стадијуму, препоручује се да се проводи индуктометрија и дијатермија у грудном подручју. У случају слабог одвајања спутума, користи се Вермелов систем (електрофореза са јодом), у случају потхрањености - ултраљубичасто зрачење. Мање ефикасна алтернатива је излагање Солук лампи..
Ако је могуће, препоручује се физиотерапија у комбинацији са климатским третманом. Пацијенти са пнеумосклерозом су показали одмор на обалама Мртвог мора. Локална клима ће произвести исцјељујући учинак на захваћено тијело..
Пхисицал Тхерапи
Главни задатак, чије постизање доприноси терапијској вежби, - јачање респираторних мишића. Настава се обавезно спроводи под строгим надзором професионалних инструктора, аматерске активности могу бити штетније..
Компензована пнеумоклероза је индикација за респираторну гимнастику. Свака вежба треба да се изводи без напетости, држећи се спорог или просечног темпа, постепено повећавајући оптерећење. Најбоље место за вежбање је улица, свеж ваздух повећава ефикасност вежби. Физикална терапија има контраиндикације - високу температуру, тешку форму болести, поновљену хемоптизу.
Приликом компензације патолошког процеса пацијенти могу повезати неке спортове. У случају пнеумоклерозе, корисно је веслање, клизање и скијање. Често лекари препоручују и масирају груди. Помоћу процедура елиминишу се конгестивни догађаји који се формирају у плућном ткиву. Масажа побољшава стање срца, бронха, плућа, инхибира развој плућне фиброзе.
Оперативна интервенција
Радикална интервенција може бити прикладна ако пацијент има локални облик болести, уништавање плућног ткива, гнојење паренхима плућа, фиброза и цирозу плућа. Суштина лечења је хируршко уклањање захваћеног подручја плућног ткива..
Превентивне мере
Спречавање пнеумоклерозе је увек лакше него што се коначно ослободити. Најважније је правовремено лечење пнеумоније, туберкулозе, бронхитиса и прехладе. Следеће акције ће такође бити корисне:
престанак пушења;
промена посла са честим интеракцијама са професионалним опасностима;
минимизирање употребе алкохолних пића;
процедуре каљења;
редовне вежбе дисања, гимнастика;
уравнотежена исхрана, витамински комплекси;
честе шетње у ваздуху;
годишња радиографија.
Престанак пушења је најважнија ставка на овој листи. Цигарете озбиљно погоршавају стање плућа, доприносе развоју болести респираторних органа.
Ако се пнеумоклероза открије на вријеме, подвргне правилном третману, пацијент ће се строго придржавати свих препорука лијечника и водити здрав начин живота, болест ће бити поражена..