Пупчана кила се назива протрузија унутрашњих органа (интестиналне петље, оментум) кроз дефект абдоминалног зида. Ово је прилично честа патологија и јавља се код приближно 12% дјеце. Важно је напоменути да је пупчана кила чешћа код девојчица.
Узроци умбиликалне херније код деце
Након што остатак умбилика падне, пупчани прстен се затвара. У случајевима када постоји кашњење у затварању пупчаног прстена, формира се хернијска протрузија на овом подручју.. Фактори као што су:
- Прематурити;
- Рицкетс;
- Утицај неповољних фактора током трудноће (прошле заразне болести, лекови).
Утицај горе наведених фактора доводи до кашњења у развоју фетуса, што инхибира развој везивног и мишићног ткива, што доводи до неадекватног формирања пупчаног прстена..
Симптоми пупчане херније код деце
Пупчана хернија је округла или овална избочина у пупку, која се обично одређује већ у неонаталном периоду. Образовање може бити са грашка или достићи неколико центиметара у пречнику. На додир, формација наликује балону, а када се притисне, она се поставља у трбушну шупљину уз звук гргљања..
Када је дете у лежећем положају, сама хернија се ресетује, а незатворени пупчани прстен се лако осети. Кила постаје све приметнија током плача, кашља, грчева и затвора због повећаног интраабдоминалног притиска..
Некомплицирана умбиликална кила не боли и не узрокује никакву нелагоду дјетету. Међутим, у ретким случајевима, умбиликална хернија може бити компликована затварањем. Знаци развоја ове компликације су изненадна мучнина са повраћањем, недостатак столице, анксиозност дјетета, суза. Стегнута умбиликална кила постаје чвршћа и непокретна. Додиривање киле у таквом случају изазива сузе и плач у дјетету. Ово је веома опасно стање, јер се прекида доток крви и развија се некроза ткива у стегнутом органу (петља танког црева, оментума). Стога, када се појаве горе наведени симптоми, одмах се треба обратити лекару..
Третман умбиликална хернија код детета
Када се код дјетета појави кила, многи родитељи почињу паничарити. Шта радити, брисати? А ако избришете, када? Дефинитивно у одсуству директних индикација за хируршку интервенцију, није вредно журити са операцијом. Приближно 60% дјеце у процесу самоизљечења настаје док не достигну двије или три године.
Нехируршки третман
Постоје не-хируршки помоћни третмани који могу утицати на фузију пупчаног прстена. Међутим, овај приступ је ефективан само у доби од једне године. Ове методе укључују полагање желуца, масажу и физикалну терапију..
Педијатри препоручују стављање бебе на стомак на чврсту равну површину петнаест минута прије храњења. Не можете оставити бебу у овом положају без надзора, можете ударити леђа, трљати ноге и оловке. Ову манипулацију треба обавити два до четири пута дневно..
Након што дете наврши два месеца, лекари могу да обављају масажне и физиотерапијске вежбе..
Родитељи могу да науче да масирају стомак и самостално изврше ову манипулацију.. Масажа се изводи на следећи начин:
- Масирајте стомак бебе у смеру казаљке на сату, меким, кружним покретима пре јела..
- Причврстите палац на пупак и направите вибрирајуће покрете..
- Длан над пупком и лаганим притиском дланом у смеру казаљке на сату.
- Поставите дланове паралелно са обе стране пупка. Сада спустите леви длан и десно горе. Урадите исто у супротном смеру..
- Прст примите прстима и притисните кружним покретима у смеру од пупка.
Масажа се може обавити два пута дневно. Ове једноставне вежбе јачају абдоминалне мишиће и, као резултат тога, затежу пупчани прстен..
За више информација о узроцима умбиликалне херније, симптомима болести, методама лијечења киле код новорођенчади примит ћете, гледајући видео-преглед:
Хируршко лечење
У којим случајевима је потребна операција уклањања пупчане киле?
- Величина киле је већа од 1,5 цм у пречнику. Вјероватноћа самоизљечења херније ове величине није вјероватна.
- Ако је кила настала након навршених шест месеци живота.
- Кила се повећала након што дијете наврши једну или двије године живота..
- Пинцхинг херниа.
- Очување пупчане киле након што дете наврши пет година.
Ексцизија пупчане киле је једноставна и сигурна процедура. Повлачењем уназад један или два центиметра од базе хернијске протрузије, хирург пресеца кожу и поткожно ткиво. Затим се хернијална врећа изолује из околних ткива, фиксна и ближа средини се отвара у попречном правцу. Садржај хернијалне кесе се прегледа и ресетира у трбушној шупљини. Након тога се зашије врат торбе и веже, а хернијална врећа се одсече. Сада хирург може почети са шавом апонеурозе. Након тога, кожа је зашивена.
Дакле, са сигурношћу можемо рећи да присуство пупчане херније код бебе уопште није разлог за панику. Пратећи упутства лекара, већа је вероватноћа да ће се код детета самозапаљена хернија..
Валери Григоров, лекар