Садржај чланка:
- Тхермал бурнс
- Опекотине горњих дисајних путева и очију
- Хемијске опекотине
- Електричне опекотине
- Опекотине зрачења
- Кућна помоћ за опекотине
Опекотине могу бити узроковане термичким, хемијским, електричним, зрачним факторима. У зависности од степена и локације, могу се налазити на кожи екстремитета, лица, перинеума и гениталних органа, оралне слузнице, једњака и респираторног тракта..
Дубина оштећења може досећи и површинске слојеве и дубоко лежећа ткива, од којих зависи њихова класификација. У зависности од подручја, утврђује се њихова озбиљност..
Тхермал бурнс
Топлинске опекотине су најчешће и могу бити узроковане директним дјеловањем врућих предмета, отвореног пламена, кипућих текућина. Деца и старији људи су посебно опасни јер изазивају значајан губитак течности из површине опекотина и интоксикацију са израженим локалним манифестацијама и негативним реакцијама општег типа. Обим терапијских мјера усмјерених на отклањање проблема у предболничком стадијуму не зависи од степена опекотина и састоји се од јасног реда.
Престанак дејства високих температура на оштећено ткиво. Што пре пацијентов контакт са штетним термалним средством буде ограничен, то ће бити мање штете..
Ослобађање оштећених површина од одеће, страних предмета и врућих предмета. Изузетак су случајеви опекотина разних супстанци које формирају густу красту и зглоб са оштећеном кожом..
Хлађење печеног ткива. Веома важна ствар која се мора испунити. То је због чињенице да се у ткивима изложеним високим температурама хипертермија одржава дуго времена. То доприноси повећању степена и површине опекотина у односу на почетне индикаторе. Да би се то спречило, охладите хладном водом или ледом..
Затварање површине опекотина. То је неопходно да би се ограничио његов контакт са агресивним светом у окружењу, који ће спречити репродукцију штетних микроорганизама у оштећеним ткивима. У ту сврху могу се користити различите врсте завојно-газних облога, како сувих тако и на бази водотопивих масти (левомекол, офлокаин, левосин, метилурацил, синтомицин, пантенол, бетадин). Главни услов за њих - не би требало да изазивају иритацију рана и повећавају бол. Да бисте смањили бол, повремено их можете залити хладним раствором новокаина или фурацилине.
Адекватно ублажавање бола. У ове сврхе могу се користити таблете и ињекционе форме аналгетика нестероидних антиинфламаторних серија (кеталгин, дексалгин, диклофенак, нимесил, парацетамол), као и стандардни препарати аналгин, дифенхидрамин, темпалгин и други..
Превоз жртве до најближе хируршке или трауматолошке болнице. Овде треба предузети мере да се спрече или смање манифестације опекотине и инфекције повређених површина. У ту сврху се уводе антибактеријски лекови широког спектра, инфузиони раствори, узимајући у обзир тежину опекотина и губитак течности, трансфузију крвних компоненти и колоидних раствора, препарате који нормализују микроциркулационе процесе, локално лечење опекотина, коришћењем пластичних техника за замену оштећења ране кожом.
Опекотине горњих дисајних путева и очију
Опекотине горњих дисајних путева и очију су посебна врста топлотних опекотина, које се углавном производе врућим пламеном и димом. Они су такође веома опасни, јер у року од неколико сати могу довести до смрти пацијента због прогресивне респираторне инсуфицијенције због опструкције трахеје и бронхија. Веома је тешко помоћи таквим пацијентима у предболничкој фази. Неопходно је што је могуће брже евакуисати жртве из опасне зоне и осигурати слободан приступ свежем ваздуху, примијенити лијекове против болова и хитно доставити пацијента у најближу болницу..
Под овим условима треба спровести антибактеријску и инфузиону терапију, као и рехабилитациону бронхоскопију (проучавање трахеје и бронхија), помоћу које се евакуишу густи слуз и стране честице, што ће повратити проходност респираторног тракта. Ако је потребно, поновите бронхоскопију. У случају прогресивне респираторне инсуфицијенције пацијенти се пребацују у вештачку вентилацију плућа..
У случају опекотина ока термалног или хемијског поријекла, исперите их великом количином воде. Ово ће охладити ткива и ослободити их од агресивних хемијских спојева. Укапавање очију врши се капљицама које садрже локалне анестетике (Новоцаин, Дицаин, Лидокаин) и антибактеријске лекове (Левометситин, Тобрек). Све жртве треба да потраже савет лекара од офталмолога..
Хемијске опекотине
Хемијске опекотине могу бити представљене оштећењем коже и слузокоже орофаринкса и једњака услед излагања агресивним киселинама, алкалијама и различитим хемијским једињењима који се користе као отрови и хемикалије за домаћинство. Истовремено, постоје посебни типови некрозе коагулационих или коликватних типова ткива. Први, карактеристичан за опекотине са киселинама, када се формира густа краста, друга - за алкалије са формирањем не-загађених плаканих површина.
Обим мера за такве опекотине обухвата следећи комплекс:
Што је прије могуће зауставити контакт површине коже или мукозних мембрана с кемијском твари;
Уклоните све предмете у контакту са спаљеном површином;
Оперите опечену рану са доста текуће воде. Он ће испрати остатке супстанце и неутралисати их. Ако је могуће користити неутрализујућа раствора у случајевима познате природе хемијског једињења. За неутрализацију алкалија испрати рану слабим киселинама, за киселине - алкалије;
Адекватно ублажавање бола;
Затварање ране сувим завојем. Не препоручује се употреба разних масти и пантенол пене због чињенице да је могуће стварање агресивних једињења са остацима супстанце;
Хоспитализација је потребна у медицинској установи у којој ће бити пружена специјализована медицинска помоћ..
Посебан тип ове врсте опекотина је оштећење једњака. Никада немојте одлагати пружање медицинске неге, јер су они препуни развоја екстензивних улцеративних површина слузнице, које могу бити компликоване крварењем и стенозом након опекотина са опструкцијом чак и за течну храну..
Да би се избегле опасне компликације при најмањој сумњи за намерно или случајно коришћење непознатих хемијских једињења, желудац и једњак се морају испрати са великом количином воде, а затим и евакуацијом из стомака помоћу сонде. То ће одагнати агресивне састојке и разриједити кемијске спојеве који су већ стигли. У будућности, у болници, спроводи се рано бужирање (експанзија) суженог једњака, преписују се агенси за омотавање као што су Алмагел, фосфалугел, Вентер, Маалок, проводе се антибиотска профилакса и инфузијско-трансфузиона терапија..
Електричне опекотине
Електричне опекотине се не дешавају тако често, али се разликују по својој озбиљности и обиму оштећења. Сама површина за опекотине може бити безначајна и ограничена је само на прсте ручне или пете зоне, који затварају електрични лук. Али то доводи до њиховог потпуног загоревања са пратећим преломима костију, прекидима у мишићима, тетивама, живцима и крвним судовима..
Можете помоћи жртви само тако што ћете одузети жртву из извора електричне струје и хоспитализовати га у болницу. Не додирујте особу под дејством електричне енергије са незаштићеним рукама. За ове сврхе треба користити материјале који немају електричну проводљивост. Локални третман захваћених екстремитета састоји се у њиховој имобилизацији са удлагама или гумама од отпадног материјала, покривајући површину за опекотине сувим завојем. Код срчаног застоја или вентрикуларне фибрилације приказана је реанимација у облику електричне дефибрилације или индиректне масаже срца..
Опекотине зрачења
Опеклине од зрачења узроковане су зрачењем које се ослобађа током атомских експлозија и стога се јавља ријетко. Ако у ову групу укључимо опекотине од сунца, онда је ова група повреда чешћа. Опеклине од зрачења су могуће код пацијената који болују од рака након радиотерапије. Могу се налазити на кожи или слузници желуца и црева. Овај тип опекотина је такође много тежи од термалног, што изазива тешке патње код пацијената..
Прва помоћ се углавном пружа у фокусу лезије и треба бити организована што је пре могуће. Оштећена подручја коже се перу сапуном и водом, уклања се сва одјећа, која је увијек контаминирана радиоактивним честицама. Суви завоји или импрегнирани воденим антисептичким растворима (фуратсилин, хлорхексидин, декасан) се наносе на спаљене површине.
Кућна помоћ за опекотине
Наравно, многи људи који су добили топлотне опекотине одбијају специјализовану помоћ, вјерујући само традиционалној медицини. Ово није увек тачно. Независно код куће, можете лечити само мање опекотине првог степена, које се манифестују црвенилом коже, или ограниченим оштећењем другог степена у облику пликова. Комплексније повреде морају бити хоспитализоване..
Најважнија ствар коју треба запамтити је потреба да се охлади спаљена површина. Трајање поступка је 30-40 минута са интервалом од 10-15 минута. Ово је неопходно да се не омета микроциркулација у захваћеним ткивима. Укупно време хлађења треба да буде неколико сати. Прави степен сагоревања могуће је проценити тек следећег дана..
Паралелно са хлађењем, на спаљену површину може се нанети компресија од танких трака кромпира или гела сличне масе скроба и овса, или инфузија семена лана. Након 2-3 дана опекотине првог степена могу се третирати уљем кркавице. Ни у ком случају не би требало примењивати нафтна решења на опекотине у раном периоду. Они формирају топлотни штит који ограничава пренос топлоте са захваћене површине, чиме се повећава температура и степен оштећења..
Мјехурићи који се формирају тијеком опеклина другог ступња не морају се отворити пункцијом. Отварањем мјехурића повећавате вјероватноћу инфекције. Можете ставити лосионе на бази кромпировог скроба или масти од пчелињих производа у смешама са уљем кркавине на опекотини. Такође се могу примењивати разни децоцији биљака: камилица, храстова кора, сукцесија. Фармацеутске масти: пантенол, актовегин, солкозерил, левосин, метилурацил, бетадин (на бази јода), фастин. Антисептички раствори на бази воде су такође назначени у раном пост-опекотином периоду..
За третман опекотина једњака код куће, можете користити жумањке са шећером, које пију одмах након прања желуца и једњака са доста хладне воде. Имају ефекат омотавања, неутралишући агресивно окружење које остаје између желучаних набора. Не треба да се ограничавате само на овај обим догађаја и неопходно је потражити специјализовану помоћ у здравственој установи. Исто важи за све врсте хемијских и електричних опекотина..
Погледајте и чланак: Како се ријешити опекотина код куће.?