Велики зглобови кољена често су изложени јаком преоптерећењу. Сами зглобови имају прилично сложену анатомску структуру, обезбеђују флексију / продужетак ноге, њено кретање у неколико равни. Штавише, зглоб се "штити" од прекомерних компресионих оптерећења и неправилног савијања и ширења..
Али у неким случајевима се у овим формацијама могу појавити инфламаторни процеси.. Главна манифестација патологије је бол - артралгија. Бол може бити веома интензиван. То је због изражене инервације зглобних формација..
Механизам бола у артралгији зглоба колена
Болови у кољену могу бити резултат директне иритације рецептора за бол. Али најчешће артралгија - доказ упалног процеса у зглобу колена или околним ткивима. Упала је природна реакција ткива на било које болести и трауматске повреде. Његове главне манифестације су грозница, отицање, бол, црвенило, дисфункција. Процес почиње посебним сигналима из ћелија у погођеном подручју. Улога ових сигнала врши се посредницима упале..
Када их ухвати, тело одмах активира ексудацију, током које из вена и капилара у близини захваћеног подручја почиње да се зноји флуид богат протеинима и белим крвним зрнцима, дизајниран да уништи узрочника болести. Тако се у околним ткивима акумулира инфилтрација.
Повећани едем истискује крвне судове, живце, ткиво, што додатно погоршава болни процес и повећава бол. Формирање туморских формација - цисте, анеуризме (васкуларна проширења у облику кесица са танким зидовима, увећани лимфни чворови) повећавају артралгију.
У пракси се јавља психогени бол у зглобовима колена, чији је узрок у посебностима нервног система пацијента..
Најчешће укључени у упални процес:
- ткиво хрскавице и његово формирање;
- крвне жиле - артерије, вене;
- нерава и завршетци;
- ткива лимфног система - судови и чворови;
- комплекс мишићних тетива;
- ткиво синовијалне и фиброзне капсуле;
- поткожна маст;
- формирање кости.
Дијагноза узрока и болести које узрокују бол у колену (артралгија)
Искусни стручњак би требао бити одговоран за одређивање узрока бола. - ортопедски трауматолог или реуматолог. Лабораторијској и инструменталној дијагнози претходи прикупљање рекламација и преглед код лекара.
У зависности од наводног разлога, одржавају се следећи догађаји:
комплетна крвна слика (доктор је заинтересован за број леукоцита и ЕСР да потврди инфламаторни процес, еозинофили - за алергијске болести);- биохемијски тест крви. Одступања од вредности узорка тимола, појава Ц-реактивног протеина, реуматоидног фактора, АСЛ-О, промене у узорцима јетре и бубрега омогућавају специјалисту да потврди присуство одређених болести - реуматизма, онколошких процеса, болести бубрега, јетре;
- радиографија коленског зглоба. Овај метод се може допунити динамичком флуороскопијом, ЦТ, МРИ;
- Ултразвук зглоба колена;
- дијагностичка пункција зглобне течности. Омогућава вам да пронађете абнормалне ћелије;
- серолошке претраге крви. За откривање алергијских и имуних обољења;
- специфичне студије. Они нису директно повезани са артралгијом, али су у стању да открију могући узрок. На пример: одређивање нивоа хормона у крви, мрље од слузокоже гениталних органа итд..
комплетна крвна слика (доктор је заинтересован за број леукоцита и ЕСР да потврди инфламаторни процес, еозинофили - за алергијске болести);Обрати пажњу: у недостатку очигледних могућих узрока болова у зглобовима колена, лекар може посумњати на развој психогеног реуматизма.
Специфичне манифестације артралгије зглоба колена код различитих болести
Бол има неке карактеристичне особине у разним патологијама.
Деформирајућа артроза, што је праћено уништавањем ткива хрскавице, даје константан, повећавајући бол под оптерећењем. Одликује се честим ноћним егзацербацијама, које прате отицање и црвенило зглоба..
Упала поплитеалне артерије или вене праћене периодичношћу боли, са превладавањем пробадања пароксизмалних опција и присуством знакова васкуларних лезија, тромбозе.
Упала поплитеалне лимфне масе даје повећани бол када се на њега наноси притисак, док се носи уска одјећа.
Бол у трауматском колену носити различите боје - од повлачења до наглашеног. Оптерећење може повећати бол у зглобу, и обрнуто, како би их пригушило.
Ерисипелас или дерматитис Преко подручја колена долази до израженог отицања, црвенила и болова који гори. Понекад је бол толико јак да пацијент не може помакнути уд са захваћеним зглобом..
Упала синовијалне кесе - бурситис уз бол озбиљно ограничава функцију колена.
Инфективна упала зглоба - артритис, праћено тешком интоксикацијом целог тела.
Препоручујемо да прочитате: Узроци болова у колену
Како уклонити артралгију колена
Узроци бола у колену могу захтевати хитну помоћ или бити хитне природе..
У првом случају, потребан је хитан позив за лекара и најчешће хоспитализација.. Државе диктирају потребу за хитном заштитом:
- интраартикуларне фрактуре, дислокације, сублуксације и уганућа структура повезаних са зглобом колена;
- крварење у зглобовима;
- гнојни процеси у зглобу колена са високом температуром, тешка интоксикација и интензивни, пулсирајући болови;
- оштро, неразумно "ометање" покрета у зглобу.
Шта урадити у овом случају:
- одмах позвати доктора (хитну помоћ);
- обезбедити болну ногу са положајем за ублажавање болова;
- примијенити хладне облоге на кољено (лед, нискотемпературна вода, хипотермички пакети);
- наћи таблету за лекове против болова (сазнати о могућим алергијама!).
Важно је: категорички контраиндикована масажа и наметање завоја еластичним влакнима.
Терапијски третман артралгије колена за болести које не захтевају хитну помоћ: \ т
повреде колена. Овај тип оштећења захтева привремену имобилизацију зглоба. Најчешће коришћени третман за артралгију је гипс, методе хардверске фиксације, скелетна вуча. Да би се смањио бол, прописују се лекови против болова (у пилулама и ињекцијама - диклофенак, ибупрофен), маст, хормонске ињекције, за изражене болове и едематозну упалу;- алергијски процеси. У овим случајевима, артралгија се елиминише најновијом генерацијом антихистаминских лекова (Лоратадин), хормонским уносом (Дексаметазон). Употреба активног угља, лекова који могу смањити активност ћелија укључених у алергијске процесе - Недоцромил;
- реуматске болести. Комбинације глукокортикостероида (преднизолон) и нестероидних антиинфламаторних лекова (индометацин, ибупрофен) постепено уклањају манифестације артралгије зглоба колена;
- бол у инфективним патологијама. У овом случају, терапија аналгетиком, антипиретиком, антихистамином и хормонском терапијом допуњена је антибиотицима;
- хемотерапија, радиотерапија. Прописани су за лечење артралгије зглоба колена код болести тумора..
повреде колена. Овај тип оштећења захтева привремену имобилизацију зглоба. Најчешће коришћени третман за артралгију је гипс, методе хардверске фиксације, скелетна вуча. Да би се смањио бол, прописују се лекови против болова (у пилулама и ињекцијама - диклофенак, ибупрофен), маст, хормонске ињекције, за изражене болове и едематозну упалу;Код свих могућности лечења, пацијенту је потребан одмор..
Хируршка интервенција за артралгију је потребна ако постоји потреба:
- отварање лезије гнојним садржајем;
- реконструкција лигаментно-тетивних структура;
- уклањање неоплазија, циста;
- операције на крвним судовима (ресекција проширених вена, отврдњавање, уклањање анеуризми артерија, уградња стента);
Лечење неурогене артралгије колена захтева индивидуални план уз употребу различитих група лекова и обавезну консултацију неуролога или психијатра.
Трудноћа и артралгија колена
Жене које очекују дијете са хроничним болестима често имају проблема са зглобовима кољена, посебно у задњем триместру трудноће. Чешће на позадини прекомерне тежине. Употреба дрога у овом случају захтијева консултације неколико стручњака, како би се искључило именовање лијечења које може оштетити дијете у развоју.
Бол у колену код мале деце
Специфичност лечења артралгије код деце састоји се у анатомским карактеристикама зглобног и мишићног система колена и нежељених ефеката појединих лекова. Код деце се бол често јавља код ортопедских проблема. Артралгију треба лечити само педијатар (лекар опште праксе, хирург, други специјализовани специјалисти)..
Традиционална медицина у лечењу артралгије колена
Богато вековно искуство традиционалне медицине оставило је велики број рецепата који пацијенту олакшавају бол у зглобовима колена.
Лосиони са разним биљем, тинктурама, тинктурама, укусима, компресима, трљањем и мазивима уз правилно именовање могу смањити бол.
Анестетички и антиинфламаторни ефекти имају:
састојци кестена;- цветови невена, камилица, јоргован;
- кртоле кромпира;
- лишће ловора, малина;
- корен хрена;
- маслиново уље;
- препарати за мед;
- блуе цлаи.
састојци кестена;Важно је: лечење методама традиционалне медицине ни у ком случају не може да замени званични третман и треба да се примени само након препорука лекара.
Дијетална терапија за бол у кољенима
Исхрана мора бити посматрана на основу правила третмана главне болести..
Опште карактеристике дијететске терапије је ограничење:
- пржена, кисела, димљена;
- употреба зачина и соли;
- претјерано топла и хладна храна;
- када једете масно месо и млечне производе.
Препоручено:
- супе од житарица, желеи, компоти од воћа;
- немасно месо - телетина (кувана или на пари);
- нискокалоричне сорте ријечне и морске рибе;
- локално воће и поврће, од егзотике треба да се суздрже.
Прогноза артралгије зглоба колена
У већини случајева бол се може смањити или потпуно елиминисати терапијским и физиотерапеутским методама. Прогностички резултати зависе од лечења основне болести. У неким случајевима, могуће је постићи потпуно зарастање, понекад значајно ублажити бол и минимизирати повратак болести. У тешким случајевима, стање пацијента је олакшано палијативним мерама (адекватно ублажавање бола)..