Научници вјерују да око четвртине свјетске популације пати од артеријске хипертензије, што доводи до развоја тешких кардиоваскуларних поремећаја и других сложених болести. У раним фазама развоја хипертензије, ниво крвног притиска може се потпуно контролисати не само уз помоћ лекова, већ и захваљујући правилно формулисаној исхрани, која ће узети у обзир све потребне елементе у траговима који утичу на функционисање срца и крвних судова..
Опасност од високог крвног притиска лежи у чињеници да често без икаквих клиничких манифестација доводи до развоја коронарне болести срца (ЦХД), хроничне срчане инсуфицијенције (ЦХФ), можданог удара (МИ), оштећења функције бубрега и других органа..
Зашто се јавља артеријска хипертензија и како је контролисати?
Анализа бројних објављених података омогућава нам да истакнемо следеће
најважнији фактори у патогенези примарне артеријске хипертензије:
- неуравнотежена исхрана;
- претежак;
- хиподинамија;
- токсични ефекти на људски организам различитих физичких и хемијских фактора околине;
- функционалне (повезане са стресовима различите природе) или патолошких поремећаја у централном нервном систему (симпато-адренални систем, од којих зависе стања у којима дневне флуктуације крвног притиска зависе);
- ослабљена производња и однос различитих хормона и биолошки активних супстанци укључених у регулацију крвног притиска (инсулин, азотни оксид, простациклин, који су одговорни за релаксацију тонуса глатких мишића крвних жила; тромбоксан, ендотелин, вазопресин, од којих зависи њихов тон);
- ендотелна дисфункција (смањена производња азот оксида, смањена активност НО-синтазе, појачана продукција ангиотензина-ИИ); промене у бубрезима (нарушена регулација равнотеже водених и натријумових јона);
- неравнотежа микробне екологије дигестивног тракта.
Да би се смањио крвни притисак, користе се различити лекови, мада у овом тренутку то није увек неопходно..
Методе без дроге укључују
- обнављање исправног режима пијења;
- смањење и / или нормализација телесне тежине;
- делимично или потпуно одбијање конзумације алкохолних пића (мање од 20-30 грама чистог алкохола дневно);
- смањење потрошње соли (до 2,5-5 г дневно);
- повећање дневног оброка удјела биљне хране (дијетална влакна не мање од 35 г дневно);
- смањена потрошња засићених масти, повећана потрошња калијума (до 4-5 г), калцијума и магнезијума (до 0,8-1,0 г), хрома (до 0,3 мг), мангана (до 30 мг), таурина (до 2 г), коензим К (до 200 мг), инозитол (до 700 мг), витамин Ц (до 500 мг), холин (до 1 г), Н-ацетилцистеин (до 1 г), други физиолошки функционални нутријенти.
Код прописивања витамина Е као природног антиоксиданта препоручује се постепено повећање дозе, јер овај витамин може изазвати повећање крвног притиска..
Зашто је начин пијења важан код хипертензије
Најважнија карактеристика исхране особа склоних или обољелих од хипертензије (ГБ) је њихово неадекватно обезбјеђење потребне количине квалитетне воде за пиће.
Са ограниченим уносом воде за враћање пуне количине крви и лимфе у циркулаторни систем, вода почиње да улази у васкуларни систем из течности, обично присутне унутар ћелија (66% од потребне количине); 26% воде се екстрахује из екстрацелуларног медија.
Да би се спријечило смањење волумена циркулирајуће крви и потпуно јој се обезбиједило ткиво мозга, плућа, јетра, ендокрине жлијезде, други унутрашњи органи и ткива, тијело је присиљено да стисне крвне жиле и капиларе коже, мишића и костију. Сужавање лумена крвних судова прати повећање крвног притиска; ово стање се може даље трансформисати из функционалног оштећења у хронични недостатак воде за пиће у патологију - ГБ. Зато би свака здрава одрасла особа требала свакодневно равномјерно користити радни дан најмање 1,5 литара питке воде која задовољава физиолошке и санитарне захтјеве..
Прекомерна тежина због повећаног уноса калорија у храну се често сматра главним фактором који предиспонира пораст крвног притиска. У том смислу, за особе склоне развоју ГБ, важно је смањити калоријски садржај хране на 1700-2000 кцал / дан због уклањања рафинираних угљикохидрата из њега, првенствено шећера и кондиторских производа на основу њега..
Елементи у траговима из производа који утичу на хипертензију
Сматра се да дневна потрошња до 400 мг фолне киселине има изражен терапеутски и профилактички ефекат на артеријску хипертензију (АХ)..
Најбоље хране које садрже фолат су
- шпароге (250 мг по шољици);
- Прокулица (125 мг по шољици);
- све махунарке (100-300 мг по шољици);
- лубеница (400-500 г).
Пракса употребе диуретика код пацијената са АХ и ЦХФ још више захтева повећање дневног уноса овог витамина [2, 8, 17, 22].
Смањење потрошње соли, холестерола, алкохола, модификација исхране са увођењем свог састава различитих функционалних састојака до физиолошке дневне стопе уноса доприноси повећању антихипертензивне терапије.
Приликом формирања дијете да би се смањио ризик од развоја ГБ, препоручује се да се ограничи унос засићених масти и истовремено обезбеди да се у тело доставља довољно полинезасићених масних киселина (ПУФА), које су супстрат за синтезу простагландина који имају хипотензивни ефекат..
Позитивни ефекти ПУФА су такође повезани са њиховом способношћу да побољшају функцију ендотела, изазову дилатацију крвних судова и смање тенденцију тромбозе. У недостатку уноса хране в-6 и в-3 масних киселина у неопходним односима, негативни васкуларни ефекти натријумових јона и катехоламина се повећавају.
Појавом омега-3 ПУФА у исхрани (еикосапентаеноична и докосахексенска), укључивање рибљег уља, ланеног или уљане репице побољшава реолошке параметре крви, смањује ниво хиперинзулинемије, крвног притиска. Да би се обезбедило снабдевање ПУФА, посебно в-3 масних киселина, препоручује се конзумирање најмање два до три пута недељно масне морске рибе, која се налази у северним регионима (пастрмка, харинга, лосос, сардине). Ако је немогуће укључити у исхрану ове врсте рибе, замијените је рибљим уљем или еиконолом (3-5 капсула дневно). Ланено и маслиново уље, различити орашасти плодови и семена су добар извор ПУФА-а..
Изофлавони и лигнани (фитоестрогени), иако нису стероидна једињења, могу да се вежу за естрогенске рецепторе и врше хормонски ефекат на тело, слично ефектима женских полних хормона (естрогена). За последње је познато да имају хиполипидемијске, вазодилатационе и антитромботске ефекте. Зато дијета (разне врсте махунарки), укључујући значајне количине изофлавона, такође доприноси смањењу ризика од развоја ГБ и атеросклеротског процеса.
Да би се одржао потребан ниво интрацелуларне воде, довољно је да здрава особа једе разноврсне биљне и млечне производе богате калијумом, чија физиолошка потреба је 3-5 г дневно..
Храна богата калијумом треба да укључује печени кромпир, суво грожђе, орашасте плодове, бундеве, производе од соје, морску кељ, шљиве, кајсије (сухе кајсије), сардине, немасно месо. Један од најбољих извора калијума су банане, које се препоручују свакодневно (нпр. За доручак). Оптимално за људско тело је однос натријума и калијума у храни 2: 1.
Везивање вишка натријума у исхрани вероватно лежи у основи смањења крвног притиска код људи са хипертензијом који примају довољне количине различитих дијеталних влакана са храном..
Исхрана људи склоних кардиоваскуларним болестима мора да садржи потребне количине калцијумових јона укључених у дистрибуцију интрацелуларне и ванћелијске воде која регулише крвни притисак. Повећање нивоа ванћелијског калцијума је неопходно за превенцију хипертензије и можданог удара, посебно код старијих особа са смањеним нивоима калцијума у плазми. Важан фактор у учешћу калцијума у разним метаболичким процесима организма је његов однос са фосфором, који треба да буде близу 1: 1, као и калијум и магнезијум..
Недостатак уноса калцијума из хране, као и вишак уноса фосфора из хране, предиспонира развој ЦХД и ГБ. Калцијум је у великим количинама присутан у млечним производима, рибљим костима, орашастим плодовима.
Недостатак магнезијума праћен је кардиоваскуларним абнормалностима у облику васкуларне хипертензије и срчане аритмије.
Са становишта модерне науке, магнезијум се сматра хемијским елементом са израженим превентивним деловањем на васкуларну хипертензију. Код недостатка магнезијума постоји значајно повећање ризика од артеријске хипертензије, можданог удара. У акутном периоду церебралног исхемијског инфаркта недостатак магнезијума достиже екстремне вредности (испод 70% нормалне). Магнезијум је присутан у значајним количинама у пиринчу, авокаду, ваљаном овасу, бананама, јогурту, мекињама, орашастим плодовима, пасуљима, морским кељама, шљивама. Иако механизам учешћа калијума, магнезијума и калцијума у одржавању нормалног притиска није потпуно јасан, поуздано се зна да под смањеним и повећаним притиском у серуму увек постоји недостатак ових хемијских елемената. Што је боља равнотежа између ова три елемента који долазе из хране и воде, то је израженији њихов превентивни ефекат на хипертензију.
У недостатку уноса хране в-6 и в-3 масних киселина у траженим односима, негативни васкуларни ефекти натријумових јона и катехоламина се повећавају. Смањењем потрошње соли, алкохола, модификација исхране доприноси ефикасности антихипертензивне терапије.
Са недостатком хрома у исхрани, повећање морбидитета и морталитета од ГБ.
Недостатак селена у исхрани повезан је са ризиком од развоја хипертензије.
Када се недостатак јода развије у раној дијастолној хипертензији, постоји предиспозиција за развој срчаног удара и можданог удара..
Присуство силиконских јона у исхрани повећава еластичност крвних судова.
Органо-германијумски препарати (панакел, гермавит) њежно нормализују крвни притисак, а његове перформансе не прелазе границе нормале, чак ни при дуготрајној употреби. Поред тога, ови лекови не дају нуспојаве..
Карнитин показује умерено хипотензивно и антитромботско деловање. Пантотенска киселина, присутна у телу у довољним количинама, синергистички сарађује са карнитином. Систематска употреба намирница које садрже или су вештачки обогаћене нитро једињењима (на пример, орнитин или аргинин) је такође један од начина за контролу крвног притиска..
Аргинин, који потиче из хране (разни орашасти плодови и семена, желатина, итд.) У потребним количинама током дужег временског периода (за неколико месеци), претвара се у азотни оксид под утицајем ћелијских и микробних ензима, што је праћено израженим вазодилатационим дејством на срчани и периферних крвних судова.
Таурин је један од најбољих природних средстава за регулисање садржаја течности у телу. Испитивање ефеката инулина и фруктоолигосахарида који улазе у организам узимањем лука, белог лука, шпарога, артичока, соје и неких других биљних производа, или пречишћених олигосахарида, показало је да то није само повећање садржаја бифидобактерија у дебелом цреву, већ и долази до смањења високог крвног притиска.
Тако програм не-љековитих метода превенције и контроле крвног притиска укључује обавезно избалансирану исхрану, као и индивидуално одабране врсте спортских вјежби (пливање, бициклизам, ходање), ауто-тренинг, усмјерен на минимизирање стресних реакција, користећи посебан антистресни програм.
Он материалс лврацх.ру