Можда не постоји таква особа која никада није имала главобољу. Обично, када се појави, узимамо неку врсту "магичне" пилуле и бол се смањује до следећег пута. Али понекад то може указивати на озбиљан поремећај у нервном систему, који треба третирати, а не обичан, далеко од безопасних аналгетика.
Врсте главобоље
Већина лекара болести се пре свега дели на један важан критеријум за дијагнозу: да ли је то самостална јединица или је резултат друге болести. Главобоља (ГБ, цефалгија) није изузетак. Постоје примарне и секундарне главобоље.. Свака од ових група има своје "представнике":
- Примарни ГБ:
- а) мигрена;
- б) главобоља напетости;
- ц) кластерска главобоља и друге цефалгије повезане са тригеминалним живцем.
- Секундарне главобоље повезане са:
- а) повреда главе;
- б) васкуларне лезије главе и врата кичменог стуба;
- ц) са не-васкуларним лезијама главе;
- д) са пријемом или укидањем разних супстанци;
- е) са инфекцијама;
- ф) са менталном болешћу, итд..
Очигледно, у зависности од типа цефалгије, његова природа ће се разликовати, као и методе бављења њиме.
Мигрена
Препоручујемо да прочитате: Мигрена - узроци, симптоми и основе лечења
Ово је можда најпознатија врста главобоље. Од тога пате од 10 до 25% жена и 4-10% мушкараца. Бол се у овом случају јавља као напад и често се налази само на једној страни главе. Важно је напоменути да страна боли може варирати од напада до напада. Штавише, ако особа увек има главобољу само десно или само на левој страни, онда то највероватније није мигрена, већ интрацеребрални проблем (тумор, циста, итд.). Бол, најчешће или пулсирајући или притискајући, почиње у једној тачки и брзо захваћа половину главе, најјаче се осећа у храму, челу, око ока. Трајање напада варира од 3 сата до 3 дана..
Неколико сати пре болног напада, неки пацијенти осећају прекурсоре - пад расположења, слабост, смањену концентрацију, повећану осетљивост на светлост, звук и подражај мириса. То се зове продром, који неки збуњују са ауром која такође претходи нападу.. Аура је обично искључиво неуролошке природе и изгледа као појава визуелних феномена у облику:
- "мухе" и светла бљескају пред вашим очима;
- губитак видног поља;
- изглед сјајног цик-цак пред очима, итд..
Понекад је аура представљена као осећај гушења у удовима, поремећај говора, понекад особа опажа величину и облик уобичајених објеката на искривљен начин. За разлику од продрома, аура се појављује непосредно пре напада и потпуно нестаје са појавом бола. Истовремено са мигренском главобољом, пацијент осећа мучнину, мирис, звук и фотофобију, губитак апетита. Релативно често повраћање, вртоглавица, несвестица. Свакодневна физичка активност повећава бол, чинећи их неподношљивим. Главни знаци мигрене су:
- јака пулсирајућа главобоља само са једне стране;
- типични додатни симптоми у облику фотофобије, мучнине, нетолеранције јаких мириса и гласних звукова;
- повећан бол од свакодневног физичког напора;
- присуство изазивачких фактора;
- тешка инвалидност;
- присуство ауре;
- лоша главобоља реакција на регуларне аналгетике;
- присуство мигрене у крвним сродницима.
Најчешће, болни напад се не дешава "ван плаветнила", већ након излагања различитим изазивачким факторима. Обично постају стрес, менструација, хормонска контрацептивна средства, временске промене, глад, физички стрес. Поред тога, постоји велики број производа који могу изазвати напад мигрене: алкохол, чоколада, цитруси, неки сиреви, производи који садрже квасац. Коначно, спољни фактори такође играју улогу у развоју мигрене: боравак у загушеној просторији, бука, јака светлост или бљесак (стробоскоп).
Миграине Треатмент. У лечењу мигрене важно је не само елиминисати постојећи напад, већ и спречити накнадне. А ако први задатак обично није веома тежак за руковање, онда други може бити прави проблем. Олакшање постојећег напада врши се уз употребу наркотичних аналгетика, често у комбинацији са кодеином. За веома интензиван бол се преписују лекови који сузбијају активност серотонина - имиграна, елетриптана и сл. То је „златни стандард“ третмана мигрене, али триптани треба узимати под строгом контролом лекара због прилично озбиљног спектра контраиндикација.. 
Превентивно лечење мигрене укључује дијеталну терапију (искључујући производе који доприносе почетку напада) и узимање лијекова из неколико фармацеутских група:
- бета блокатори - метопролол, пропранолол;
- блокатори калцијумских канала - дилтиазем, верапамил;
- антидепресиви - амитриптилин, флуоксетин;
- вазодилататори и антиоксиданти - ноотропил, цавинтон.
У случајевима мигрене, изазване емоционалним и психолошким стањем пацијента, психотерапија има највећу ефикасност..
Тензијска главобоља
Овај облик цефалгије је најчешћи. Од 30 до 78% људи пати од тога у различитим периодима живота. Бол ретко погађа само једну страну главе, осећа се као стискање или стискање лобање (пацијенти га описују овако: "као да неко покушава да сломи главу"), у интензитету - благе или умерене. Јачање од физичких напора није доступно, нема мучнине са њим, али понекад постоји и светлост и звук страха. Болан напад може трајати од неколико минута до неколико дана или више..
Главни узрок тензијске главобоље је психоемоционални стрес. Индиректан доказ за то је нестанак главобоље или смањење њеног интензитета, ако пацијент почне да доживљава позитивне емоције или једноставно одврати пажњу од његових осећања.. 
Други разлог је тзв. Постурална напетост - дуготрајно задржавање главе у једном положају, на пример, када радите са рачунаром (посебно са лаптопом) или возите у возилу као возач. Ова ситуација изазива грч неколико мишића, који сложеним механизмом узрокују главобољу. Подмуклост ове врсте главобоље је да људи, без адресирања њених узрока, потискују аналгетике, и временом све више користе средства против болова. Као резултат, пилуле не само да престају да делују, већ и саме почињу да изазивају главобоље. Овај феномен се назива "абузуснаиа главобоља" и представља посебну болест, о којој ће бити речи у наставку.
Третман затезања главобоље. Пошто је примарни узрок хипертензије најчешће психоемоционални стрес и депресивно стање које изазива, антидепресиви су на првом месту у погледу његовог лечења. Други разлог - напетост мишића - лечи се мишићним релаксантима. Поред тога, конвенционални нестероидни аналгетици се користе под блиским медицинским надзором, а не увек на оне на које смо навикли. На пример, нико од неуропатолога неће прописати цитрамон за главобоље, а заправо се скоро свака друга жена "игра са њима".
Међу не-љековитим методама заузимају важно мјесто:
- психолошка релаксација;
- терапија понашања;
- акупунктура;
- масажа врата и опћенито;
- мануална терапија.
Психотерапија, која омогућава да се елиминише главни окидачки фактор тензијске главобоље - психо-емоционални стрес, може се похвалити импресивним успесима..
Абусоус хеадацхе
У супротном, овај тип ГБ се назива медицински или рикошет. Обично се јавља код људи који дуго пате од хипертензије и мигрене и који узимају велику количину лекова против болова. Код таквих пацијената, глава почиње да боли од тренутка буђења и боли цео дан, мењајући интензитет, али не и потпуно нестајући. Узимање таблета обично га не елиминише у потпуности и има прилично кратак ефекат. Када се дијагностикује абусус ГБ, важно је знати колико дуго и колико често је пацијент узимао пилуле и које је дроге користио. Поред тога, доктор треба да зна дозу аналгетика који се користи да се ослободе главобоље..
Третман. Најједноставнији начин лечења абузуса - потпуни неуспех „кривог“ дроге - често се суочава са потпуним одбацивањем од стране болесника. Просечан пацијент не може да разуме како пилуле које су направљене да елиминишу бол могу изазвати овај бол. Овде лекар мора прво пренијети пацијенту механизам за развој његових болова, како би му било лакше прихватити отказивање „омиљеног“ лека. Паралелно са тим, спроводи се антидепресивна терапија, амитриптилин, након чега се побољшање примећује код скоро 75% пацијената. Лечење абузуса се обично изводи амбулантно, иако је у неким случајевима потребно хоспитализовати пацијента за детоксикацију..
Цлустер хеадацхе
Овај тип главобоље повезан је са укључивањем комплексног рефлексног механизма који преноси ексцитацију из језгра тригеминалног нерва у крвне судове мозга. Цепхалгиа је изузетно интензивна, локализована у сљепоочницама или око очију, траје 15-180 минута и јавља се са различитом учесталошћу - од једном свака два дана до 8 пута дневно. Понекад може зграбити пола главе. Током напада готово увек постоји цурење из носа, црвенило очију, сузе, опуштање капака, стезање зеница, знојење чела. 
Један од симптома кластерске главобоље је њен необичан ток. Напади се одвијају у серији, један за другим - такав ток главобоља је типичан за овај тип. Након низа болних напада, долази до ремисије - релативно дуг период (мјесеци) када нема главобоље. Промене дневног ритма, на које је пацијент навикао, могу довести до напада када се крећу у другу временску зону, ноћни или дневни распоред рада, итд. У периоду погоршања, алкохол, производи који садрже хистамин и нитроглицерин такође могу изазвати још један болни напад. Током ремисије, никакви провокативни фактори не могу изазвати напад..
Третман. Пошто се кластерска главобоља развија према механизму сличном мигрени, онда се напад зауставља на сличан начин, користећи лекове из групе триптана. Терапија кисеоником и спреј за нос са лидокаином имају добар ефекат..
Главобоље као узрок других болести
Препоручујемо да прочитате: Хеадацхе Ремовал - Популарна главобоља
Секундарне главобоље су само симптом једне од болести које погађају нервни систем:
- повреде главе;
- повишени интракранијални притисак;
- инфекције, укључујући интракранијалне;
- кичмена остеохондроза у њеном цервикалном региону;
- хипертензија;
- поремећаји циркулације можданих структура;
- тумори мозга, итд..
Огромна разноликост типова, локализација и карактеристика овог симптома са десетинама болести не дозвољава да се они опишу у једном чланку, али треба имати на уму да је свака главобоља сигнал тела да нешто није у реду са њим. А узимање уобичајених таблета “из главе” је исто као и забијање уста болесне особе са траком да би се зауставило оплакивање. Главобољу треба лечити, а нико то неће урадити боље од лекара.
Бозбеи Геннади, медицински коментатор, хитни лекар.