Садржај чланка:
- Симптоми фиброида материце током трудноће
- Узроци фиброида материце током трудноће
- Шта је опасна матерична фиброида током трудноће?
- Популарна питања и одговори
- Како третирати миом матернице током трудноће?
Фиброиди материце током трудноће је присуство бенигног тумора миометрија, комбинованог са паралелним лечењем фетуса.
Ова ситуација није лак тест, како за доктора, тако и за саму жену, јер постоји ризик од компликација током трудноће или током процеса порођаја..
Према статистикама, проценат трудница са миомом варира од 0,5 до 6% случајева. Док фиброиди код не-трудница од укупне масе гинеколошких болести чине до 35% случајева.
Поред чињенице да тумор утиче на ток трудноће, то може бити и препрека успешном зачећу.
Симптоми фиброида материце током трудноће
У присуству бенигног образовања, жена може имати симптоме који нису карактеристични за овај период током порода.
Клиничка слика је следећа:
Појава менометрорагије, односно абнормалног крварења из материце;
Болна сензација са преференцијалном локализацијом доњег стомака. Болови могу бити благи или интензивни, зрачити у абдоминалну шупљину, мјехур, привјесак и доњи дио леђа. Зависи од локације тумора и његове величине;
Оштећено функционисање суседних органа. Такви симптоми се манифестују повећаним мокрењем, појавом затвора, због притиска фиброида на црева и бешике;
Повећање телесне температуре, јак бол у перитонеуму, жгаравица и надутост су симптоми акутног абдомена. То може бити због нарушене циркулације крви у фиброидима чворова;
Неупоредив пораст у стомаку;
Болни осећаји током секса.
Такође није искључена могућност асимптоматских фиброида у периоду порођаја.
Узроци фиброида материце током трудноће
Треба имати на уму да се фиброиди не формирају код здравих жена, тако да патолошки процеси у организму у сваком случају узрокују његов изглед.
Међу узроцима фиброида током трудноће су:
Хормоналне трансформације које су претходно пренете или се јављају у датом тренутку, запаљенске болести, оштећење материце дистрофичном и трауматском природом, поремећаји неуроендокриних процеса. Сви ови фактори доводе до чињенице да незрели миоцити пролазе трансформацију тумора, што доводи до формирања фиброида. Предвиђени абортуси и киретаге имају посебну улогу у трауматизацији материце;
Појава упалних реакција у јајницима или присуство тумора у њима;
Болести дојке;
Недовољна функција штитне жлезде или коре надбубрежне жлезде;
Генетска предиспозиција. У новије време, случајеви "подмлађивања" болести. То јест, ако је мајка патила од фиброида старијих од 40 година, онда би њена ћерка могла имати то пре 30 година. То је разлог повећане учесталости дијагнозе фиброида током трудноће;
Прво рођење жене старије од 35 година. Развој туморског процеса је узрокован инфекцијама, присуством хроничних болести, претходним абортусима итд.
Комплексни поремећаји у нервном, имунолошком, ендокриним и хомеостатским системима су позитивна пре-миома позадина за сваку жену..
Шта је опасна матерична фиброида током трудноће?
Тумор пронађен у било ком периоду рађања представља одређену опасност..
Главни ризици су сведени на:
Велика вероватноћа абортуса под различитим условима;
Ризик од настанка истхмичко-цервикалне инсуфицијенције, који пријети пријевременим порођајем или касним побачајом, најчешће се посматра са цервикалним-исхемијским положајем чворова неоплазми;
Плацентна инсуфицијенција, која прети да одложи развој фетуса и његове хипоксије, најчешће се примећује у интермускуларном распореду фиброида, као иу присуству конгломерата тумора;
Одложени развој фетуса услед потхрањености, недостатак због чињенице да миом "краде" дете;
Убрзани раст тумора;
Гестоза (токсикоза);
Кршење протока крви и његове некрозе;
Тромбоза вене здјелице услијед компресије великих миоматских чворова;
Преферирање фетуса;
Превише чврсто причвршћивање плаценталне мембране;
Преурањено одвајање нормално лоциране плаценте;
Исхемија миометрија услед повећаног тонуса материце, повећаног венског излива и неисправности чвора.
Због чињенице да је број могућих компликација прилично висок, женама се препоручује да задрже трудноћу само када је ризик низак. Индикације за очување трудноће обухватају младост труднице (до 35 година), одсуство екстрагениталних патологија, субперитонеални распоред чворова, њихову малу величину и кратко трајање болести (до 5 година). Поред тога, трудноћа се одржава са касном посетом лекару и одрживим фетусом, са продуженом неплодношћу и немогућношћу прекида трудноће..
Популарна питања и одговори
Женама у репродуктивном добу које су имале фиброиде често се постављају сљедећа питања:
Да ли се фиброиди материце растају током трудноће? Вероватноћа да се тумор може ријешити тијеком трудноће је прилично висока. Може да нестане и током трудноће и после порођаја. Лекари дегенерацију фиброида приписују чињеници да се хормонске промене дешавају у женском телу, што на основу поремећаја циркулације у тумору доводи до чињенице да она умире..
Сумња на процес ресорпције тумора може бити на неколико основа:
Прво, то је повећање тонуса материце и повећање телесне температуре..
Друго, то је бол у подручју чвора.
Треће, промене у крвној слици (повећање ЕСР и број белих крвних зрнаца).
Најчешће се ови симптоми примећују 14 дана. Одредите да ли дегенерисана формација или не може бити током пролаза ултразвука.
Могу ли да затрудним након уклањања фиброида материце? Након операције, шансе за зачеће су значајно повећане. То је због чињенице да у неким случајевима миом спречава оплодњу јајета или везивање ембриона, посебно ако је његова величина довољно висока. Осим тога, тумор знатно комплицира процес ношења дјетета. Што се тиче временског периода који треба да се одржи пре планирања трудноће, то је 1 година. Иако све зависи од индивидуалних карактеристика жене, сложености операције и природе тумора..
Како третирати миом матернице током трудноће?
Важно је разумети да период ношења детета, праћен присуством болести као што су фиброиди, може бити праћен одређеним терапијским ефектом. Лекари имају неколико циљева лечења. Ово смањење мишићног тонуса материце, продуљење трудноће до нормалне и могућност да имате здраву бебу.
У ту сврху могу се прописати сљедећи лијекови:
Антиспазмодици, наиме Дротаверинум, уз узимање интрамускуларно, а затим орално;
Антитромбоцитна средства као што су пентоксифилин, аспирин и дипиридамол;
Токолитике, наиме хексопреналин;
Антибиотици се, међутим, прописују само ако постоје знаци потхрањености миомског чвора;
У случају недовољне продукције прогестерона, препоручује се узимање дјуфастона и токоферол ацетата..
Сродна тема: Листа лекова за миом утеруса
Поред тога, важне су превентивне мјере за очување живота и здравља мајке и фетуса. У том циљу, женама се дају антиоксиданти и антиплаткетни агенси који помажу у спречавању формирања плаценталне инсуфицијенције. Таква превентивна мјера се препоручује увести од 16. седмице.
Важно је редовно пратити жену код лекара да би се утврдило не само стање фетуса и плацентног система, већ и промене од миоматских чворова..
За обезбеђивање антиспазмодичног, метаболичког и антитромбоцитног дејства са превентивном сврхом, жена се може препоручити да узима Магне Б6, Цурантила, Ацтовегин..
Ако превентивне и куративне мере не донесу жељени ефекат и наступе озбиљне компликације, препоручљиво је извршити хируршку интервенцију. Индикације за миомектомију у порођаја могу бити угрожене абортусом, јаким боловима са компресијом здјеличних органа, поремећајима у исхрани у чворовима и њиховој огромној величини..
Поред тога, жена треба да буде хоспитализована, ако се посматра фетална хипоксија, ток трудноће је компликован плацентном инсуфицијенцијом и осуђује.
Често се ризик од побачаја са миомом уочава у почетним фазама трудноће, у процентуалном смислу може достићи 58%. Што се тиче претње пријевременог порода, ризик се креће од 12 до 25%. Третман се не разликује од аналогног третмана трудница које немају туморе у материци..
У циљу процене степена ризика и решавања питања потребе за лечењем, приказана је ултразвучна и доплер сонографија..
Медицински третман током трудноће са миомом је и поштовање мировања, смањење физичке активности. Осим тога, доктори препоручују да се суздрже од секса, опрез ће осигурати нормалан утероплацентни и бубрежни проток крви..