Класификација антиспазмодика, механизми деловања, списак популарних лекова

Свака особа је бар једном у животу наишла на једну од врста одбрамбене реакције тела на негативне факторе унутрашњег и спољашњег окружења - спастички бол. Појављује се због смањења глатког мишићног ткива које је присутно у готово свим виталним системима: дигестивном, излучном, мускулоскелетном итд..

Често се спазмодични бол јавља када се појави опасна патологија, поремећаји нервног система или хормонске промјене код мушкараца и жена. Спазам може бити погођен као један мишић, и неколико група. Током овог процеса, проток крви до смањених ткива је озбиљно ограничен. Повећава болни синдром..

Да би се ослободили болног смањења глатког мишићног ткива, медицински стручњаци прописују циљане лекове - антиспазмодици..

Антиспазмодици: класификација, списак најпопуларнијих лекова.

Антиспазмодици су лекови, чији је главни ефекат да се смањи број и интензитет грчева и да се елиминише бол који је изазван. Они су први избор лијекова за абдоминални болни синдром (абдоминални бол).

У зависности од природе спастичке реакције на коју делују ови лекови, спазмолитици се деле на следеће групе:

1. Неуротропни антиспазмодици (М-цхолинолитицс). Они не дозвољавају да се нервни импулс преноси кроз вегетативни нервни систем. Мишић који није примио физиолошку или патолошку наредбу за контракцију из мозга прилично се брзо опушта. Поред тога, они могу имати додатни антисекретни ефекат.. У зависности од механизма деловања, М-холинолитици се деле на следеће групе:
   • неуротропни антиспазмодици централног и периферног деловања. Ово укључује лекове који садрже екстракт атропина и беладоне;
   • м-холинолитике периферног дејства. То укључује препарате хиосцин (Бусцопан), метоцинијум бромид и прифирија бромид;
   • антиспасмодицс централ ацтион. Ова класификација обухвата дифацил, апрофен и друге лекове са сличним активним супстанцама..
2. Миотропиц антиспасмодицс. Утиче на процесе који се одвијају директно у мишићима који су под контракцијом. Понекад је спазам последица недостатка или вишка различитих супстанци неопходних за нормално функционисање мишићних влакана, а може се јавити и услед ензимске и хормонске активности, на пример, током предменструалног синдрома код жена. Супстанце које се налазе у миотропним антиспазмодицима не дозвољавају мишићним влакнима да се контрахују, да заузму затворену позицију и да се нагло и интензивно контрахују. То група миотропних антиспазмодика укључује лекове следећих типова:
   • неселективни антагонисти калцијумских канала - пинаверииа бромид, отилониум бромиде (спасмоумен), верапамил;
   • инхибитори фосфодиестеразе - папаверин, дротаверин (но-спа), бенциклан;
   • блокатори натријумских канала - мебеверин;
   • деривати ксантина - теофилин, аминофилин, аминофилин, дибазол;
   • аналози холекистокинина - гимекромон;
   • нитратни лекови који се користе у области кардиологије - нитроглицерин, изосорбид динитрат, еринит, нитроспраи, нитро.
3. Такође постоје комбиновани антиспазмодик, комбиновање различитих активних лековитих супстанци. Као резултат тога, лек не само да може смањити интензитет грчева и опустити глатко мишићно ткиво, већ и ублажити болни синдром уз помоћ аналгетске компоненте. Ови лекови укључују беналгин, спазмалгон, седалгин-нео.
4. Често се користи као антиспазмодични лекови. инфузијама и укусима лековитог биља, који садрже супстанце које могу да утичу на контрактилност унутрашњих органа. У народној медицини користе се цвеће, плодови и листови липе, малине, бобица, глога, кишне трске, кантариона. Комплекс активних састојака у овим биљкама помаже у нормализацији тонуса глатког мишићног ткива и побољшава циркулацију крви..

Обрати пажњу

Важно је запамтити да савремени човек не може да користи биље као монотерапију, само у комплексном третману..

Механизам дјеловања антиспазмодичних лијекова

Главна активност антиспазмодика је њихова способност да утичу на процесе физиолошке или патолошке контракције мишићних влакана. Аналгетски ефекат се постиже управо смањењем броја спастичних контракција. Ово је посебно уочљиво на унутрашњим органима, у којима глатко мишићно ткиво повезује зидове.

У зависности од фармаколошке групе, спазмолитици могу имати следеће ефекте:

• м-холиноблокатори не дозвољавају да се импулс врши на рецепторима типа 3 који се налазе у областима глатких мишића и типа 1, који се налазе у аутономним ганглијима. Недостатак капацитета помаже у опуштању мишићног ткива и смањењу секреторне активности унутрашњих жлезда;
• неуротропни антиспазмодици са централним деловањем имају сличан, али појачани ефекат. Поред тога, могу имати значајан седативни ефекат;
• блокатори натријумских канала и блокатори калцијумских канала не дозвољавају активне супстанце које изазивају спастичне контракције да уђу, реагују са рецепторима и мишићним ткивима. Ово прекида ланац реакција које покрећу процес контрактилне мишићне активности;
• инхибитори фосфодиестеразе инхибирају активност ензима истог имена, који је одговоран за испоруку натријума и калцијума у ​​мишићна влакна. Смањење нивоа калцијума у ​​ћелији доводи до постепеног смањења учесталости и интензитета контракција;
• нитрати формирају различита једињења у људском телу када реагују са њима. Добијене супстанце активно синтетишу циклични гуазин монофосфат, смањујући ниво калцијума и ћелија за опуштање;
• аналози холекистокинина утичу углавном на жучну кесицу, као и на сфинктере бешике. Опуштајући глатко мишићно ткиво, они помажу жучној течности да улази у дуоденум, смањује притисак унутар билијарног тракта..

Индикације за употребу спазмолитика

Због брзог и дуготрајног ефекта, као и комплексног механизма деловања, спазмолитици се могу користити у различитим областима:

• са главобољом. Смањите спазам церебралних крвних судова, обновите поремећену циркулацију мозга, олакшајте напад мигрене током благих стадијума болести;
• са месечним. Помаже у уклањању спастичних контракција репродуктивних органа, стабилизује крвни отпад;
• са циститисом и уролитијазом. Они снижавају тоник мокраћне бешике, смањују потребу за мокрењем, ублажавају болни синдром и враћају природне процесе излучивања у организам. Смањење тонуса глатких органа и уринарног тракта убрзава уклањање бубрежних каменаца;

Обрати пажњу

У случају циститиса, препоручује се употреба ињекционих антиспазмодичних средстава како би се постигао ефекат што је брже могуће. Ово је посебно важно код уролитијазе..

• комбиновани антиспазмодици могу користи се за главобољу, зубни менструални бол, трауматска стањак;
• са панкреатитисом и колециститисом. Уклањају акутни стадијум патологије, снижавају контрактилну активност органа, слабе напетост унутрашњих система;
• са коликама бубрега и црева, праћени болом у трбуху, ослабљеном столицом, повећаним формирањем гаса;
• са гастритисом. Помаже ублажавању бола само у случају гастритиса и улцерозних стања узрокованих повећаним излучивањем желуца. Способан да смањи брзину излучивања желучаног сока, иритира упаљене органе;
• код хроничног и исхемијског колитиса;
• са повећаним притиском фундуса у офталмологији;
• са трауматским и шоком;
• са хроничном цереброваскуларном инсуфицијенцијом;
• у комплексу адаптогене терапије са трансплантацијама и ткива, као иу постоперативном периоду;
• са акутним ударцима, вазоспазам (хипертензија);
• са бронхијалном астмом било која генеза.

Важно је

Пошто лекови имају јак релаксирајући ефекат, не треба да се упуштате у активности које захтевају константну концентрацију пажње током терапије..

Нуспојаве антиспазмодика

Нуспојаве које се јављају током узимања антиспазмодика могу варирати у зависности од природе самог лека, начина његове примене и индивидуалног одговора организма..

Постоји неколико општих ефеката које антиспазмодични лекови могу да имају на тело:

• суве слузнице;
• мучнина, повраћање;
• констипација;
• уринарна ретенција;
• мидриасис;
• паресис аакомодатсии;
• замагљен вид;
• лупање срца;
• слабост;
• несаница;
• атаксија;
• конфузија;
• слов ацтион;
• поспаност;
• алергијске реакције;
• смањена потенција и либидо;
• главобоља;
• нервоуснесс.

Да би се смањио ризик од нежељених ефеката, неопходно је да се лек примени стриктно према упутствима. у дозама које препоручује лекар специјалиста. Приликом узимања спазмодика веома је важно контролисати своје физичко стање и консултовати лекара у случају нежељених реакција тела..

Обрати пажњу

Посебно треба бити пажљив када се користе антиспазмодици као средство за смањење напада бронхијалне астме. Трајно опуштање бронхија са антиспазмодичним средствима може довести до акумулације секрета у плућима и изазивања повећања саобраћајних гужви у бронхима..

Укидање третмана антиспазмодичним лековима произведено је у неколико фаза. Изненадни прекид може довести до озбиљних нуспојава и симптома устезања..

Контраиндикације

Пријем антиспазмодика је контраиндикован у следећим случајевима:

• индивидуална нетолеранција на компоненте лека;
• мегацолон;
• хронична упална болест црева у акутној фази;
• изражена склероза церебралних крвних судова;
• псеудомембраноза;
• хипертиреоза;
• миастхениа гравис;
• аутономна неропатија;
• Довн-ова болест;
• ОЦИ велике озбиљности са израженим тровањем тела;
• било који лек се користи са опрезом и строго под надзором лекара код педијатријских пацијената, као и током трудноће и дојења.

Кузнетсова Ирина, лекар, лекар