Термин "спазам смјештаја" подразумијева функционални визуални поремећај који се јавља услијед дуготрајне контракције цилијарног мишића, тако да се око фокусира на оближње објекте. Другим речима - у овој патологији нема оптичких поремећаја, али долази до преоптерећења видног анализатора услед прекомерног оптерећења.
Најнепријатније је то што ће се таква спирала грчева наставити неко вријеме чак и када нема потребе да се очи фокусирају на блиске објекте. То доводи до привременог оштећења вида када посматрате удаљене објекте, заједно са брзим умором особе када радите на блиским растојањима од очију (као пример, читање, дуг рад на рачунару)..
Осим тога, грч смјештаја прати низ субјективно неугодних симптома - бол у очима, њихова сухоћа, главобоља са пуцањем у сљепоочницама или челу. Лекар окулиста може поставити сличну дијагнозу ако одете код њега на преглед и обавите детаљну дијагнозу. Третман се заснива на примени конзервативних метода, корекција на уређајима, а хируршка интервенција није приказана, вид се може потпуно обновити.
Општи подаци: суштина спазма смјештаја
Спазам смештаја се често назива абнормалност вида, посебно карактеристичан за децу, студенте тинејџерске доби и младе људе.. То је функционална патологија, односно вид не пати много и привремено, прилично се лако обнавља када се посматра визуелни режим и медицинске препоруке..
Важно јеДруги назив за ову патологију је синдром уморног ока, који се понекад назива и лажна кратковидост. Специфичност аномалије је поремећај вида на удаљености (синдром де-смјештаја), који је изазван прекомјерном напетошћу посебних, цилијарних мишића. Ово се дешава када је дуготрајно визуелно оптерећење и прегледање блиских објеката.
Код деце је ово стање само код миопије, што је чешће у раном узрасту.. Према офталмолозима, прилично оштар спазам смјештаја може се открити у око 15-20% ученика..
Обрати пажњуТакво стање може бити реверзибилно до одређене границе, али продужено визуелно оптерећење без корекције од лажне миопије глатко улази у праву патологију..
Узроци лажне кратковидости
Типично, таква аномалија се јавља у дјетињству или међу младима, што је повезано са карактеристикама дјечјих очију и функционирањем смјештајног апарата.. Водећи узрок спазма смјештаја, када је ријеч о дјеци у школском узрасту, може бити висока визуална оптерећења - то је:
- продужено седење за телевизором,
- седе иза екрана монитора,
- намештај за часове, купљен без раста,
- непоштовање дозвољених удаљености од очију приликом читања књига,
- слабо осветљење радне површине или прејака светлост усмерена у очи.
Паралелно са тим, може се испровоцирати или појачати грч смештаја у контексту непридржавања дневног режима, ако дете спава мало ноћу, ако нема вањског зрака, не вјежба за очи и мало физички ради. Поред тога, недостатак хранљивих састојака витамина и минерала, астенични синдром, поремећени доток крви у вратну кичму и мозак, проблеми са кичмом (проблеми држања, сколиоза), као и развој јувенилних промена у кичми - остеохондроза.
Од раног детињства и током живота, сочиво мења своју закривљеност много милиона пута због своје високе еластичности. Али након 40-45 година, он постепено губи своја својства, збија се, губи своју еластичност. Ово омета способност да јасно и јасно видите близу себе. Према томе, са годинама старости, смештај је ослабљен, што се назива одвојени синдром - презбиопија (или хиперопија повезана са старењем). Због тога је риједак грч смјештаја код особа старијих од 40 година, најчешће је узрокован другим разлозима - хистеричном неурозом, менопаузом, присуством повреда главе или ока. Међутим, понекад сметње у смештају имају професионални фокус - ради се са малим детаљима и гледа их из блиских раздаљина (часовничари и златари, плетачи, уметници).
Фазе развоја спазма, класификација опција
Под механизмом смјештаја разумјети способност да се осигура прецизно фокусирање погледа у пољу објеката који су на различитим удаљеностима.. Код здравих људи, овај процес се контролише и ради константно кроз прилагодљиви апарат који се састоји од три анатомске структуре међусобно повезане:
- Цилиарни мишићи очију се састоје од три мишићне групе - кружне, затим радијалне и меридионалне.
- Лећа ока;
- Циннамон лигаментс.
Ако су очи у стању де-смјештаја (гледајући у даљину) - онда се мишићи опуштају. Ако треба да фокусирате поглед на објекте који су близу очију, онда су меридинална влакна оштро затегнута, док су циметови лигаменти ослабљени, што мења закривљеност сочива, чиме се побољшава рефракција ока.
Ако се појави прилагодбени спазам, он не дозвољава кружним и радикалним влакнима да се опусте, те су инхерентно одговорни за дис-смјештај. Као резултат, цилиарно тело је у стању дуготрајног упорног спазма, који се назива лажна кратковидост. Ако је цилиарни мишић константно под стресом, проток крви у њему се погоршава, што додатно провоцира стање корео-ретиналне дистрофије.
Аццоммодатион Спасм Цлассифицатион
Лекари офталмолози су истакли неколико варијанти ове патологије:
- Физиолошки спазам (такође је прилагодљив) формира се као одговор на преоптерећење визуелног анализатора, ако особа дуго ради са блиским објектима, нарочито ако има некоригован астигматизам или далековидност. На позадини физиолошких грчева смештаја, можда ће бити потребно применити корекцију спектакла док се враћа радно стање цилијарних мишића..
- Трансиент (познат као вештачки) спазам изазван утицајем одређених врста препарата за очи (миотика). Овакав спазам смештаја не захтева терапеутске акције, он постепено нестаје пошто нестаје дејство лека..
- Патолошки грч обично праћене промјенама у рефракцији (то може бити миопија или хиперопија, или емметропија), поред тога, оштрина вида ће бити смањена.
Осим тога, грч смјештаја патолошког типа може се подијелити у двије опције - нестабилна или упорна, а такођер и по рецепту - свјежа или стара (траје више од годину дана).
Карактеристике се такође могу истицати - неуједначене или чак.
Често се доктори у пракси баве мешовитим варијантама које комбинују физиолошке и патолошке механизме..
Симптоми спазма смјештаја
Једна од субјективних манифестација акумулационог спазма су притужбе људи о визуелној нелагодности и чињеници да удаљеност вида пати.. Осим тога, пацијенти ће се жалити на разне друге проблеме са овом болешћу:
- Брз умор са концентрисаним визуелним радом, посебно ако се ради о блиским објектима.
- Очи изгоре, може доћи до резања или притиска, бол унутар јабуке.
- Често се удвостручује у очима, јавља се осјећај вртоглавице.
- Бол у глави, нарочито често притискајући чело или пулсирајући у подручју храмова.
Ако говоримо о дјетету, онда се најчешће жале на главобоље на позадини тешког умора, оне су раздражљиве, њихов академски учинак пати., оно што је погрешно може се третирати од стране одраслих као лијеност, хормонске промјене везане за године или било које друге проблеме. У просјеку, трајање спазма може трајати мјесецима или чак годинама, често се претварајући у већ сталну мијопију..
Ако посебно говоримо о патолошком акционом спазму, за њега ће бити карактеристичне неке очне манифестације - то је разлика у величини зенице (анизокорија), нистагмусу или тремору капка (њихово фино дрхтање). Могу постојати и типични општи симптоми и манифестације ИРР-а, оштри падови расположења, знојење дланова и стопала, емоционална нестабилност, напади мигрене, дрхтање прстију.
Дијагностика
Посета офталмологу је неопходна са проласком потпуног прегледа након анализе свих притужби и природе рада пацијента, количине стреса. Пре свега, лекар се фокусира на пацијентове жалбе у погледу губитка вида и сталног умора на послу. Затим ће бити приказан комплетан офталмолошки преглед, који укључује прецизно мерење оштрине вида уз помоћ савремених инструмената, као и волумена смјештаја и његових резерви..
Поред тога, биће приказана сврха скиаскопије, као и рефрактометрија, комплетна студија конвергенције.. У неким ситуацијама неуролози и трауматолози привлаче савјетовање (ако се сумња на проблеме цервикса).
Лијечење спазма смјештаја
Ако се утврди постојање прилагодљивог спазма, приступи његовој елиминацији биће комплексни и неинвазивни. Лекар ће изабрати третман који укључује и примену техника корекције апарата, лекова и физиотерапије, као и хигијенску негу ока и опште здравствене мере..
Ако говоримо о томе препарати за лекове, Користи се у лечењу спазма, топикално прописаних капи које изазивају мидриазу (проширење зенице) плус помажу да се опусте уморни цилијарни мишићи, такође показује комплексне витамине за очи.
Физиотерапијске методе може укључивати електрофорезу са различитим препаратима за опуштање или магнетном терапијом на подручју очне јабучице. Ако су узроци спазма смјештени у проблемима кичменог стуба код остеохондрозе, приказани су токови терапијски опуштајућих масажа леђа или циљног подручја, као и примјена акупунктуре или мануалне терапије, вјежбе физикалне терапије..
За сврху тренинг мишића, они који су одговорни за смештај, приказују часове о посебним модулима релаксације, техникама електростимулације или магнетне стимулације, као и стимулацији ласерског снопа, стимулацији боје визуелног анализатора. Код куће, лекари могу препоручити употребу специјалних наочара (Сидоренко).
Превенција
Показује опште јачање тела и стимулацију имунитета, вежбање и фитнес, комплекси специјалних визуелних вежби, пуноправну исхрану.
Сва правила и прописи који се односе на рад на рачунару и читање, правила за осветљење, слетање и опремање радног места морају се стриктно поштовати. Ако постоје додатни проблеми са видом, важно је одабрати одговарајуће наочаре..
Алиона Паретскаиа, педијатар, лекар