Исхемија доњих екстремитета

Садржај чланка:

  • Узроци исхемије доњих екстремитета
  • Степен исхемијског поремећаја и њихови симптоми
  • Дијагноза и лечење

Исхемија је недостатак протока крви у одређене делове доњих екстремитета. Често се назива локална анемија. Тканине у овом случају не добијају потребну количину кисеоника и хранљивих материја. То негативно утиче на тело: ноге се брзо умарају, бол у мишићима. У каснијим фазама могућа је чак и некроза ткива. Ако је болест почела и гангрена се развила, лечење лековима ће бити неефикасно. Потребна је операција током које се изводи ампутација удова, иначе пацијент може умрети. Доњи делови ногу су склонији исхемији: стопалима и потколеници. Треба им посветити посебну пажњу како би се спријечио развој болести..


Узроци исхемије доњих екстремитета

  • Атеросклероза. Она се манифестује у облику формирања плакова који зачепљују артеријске крвне судове у целом телу. Ток и тежина болести зависи од начина живота, наслеђа, присуства лоших навика. Атеросклероза се развија код старијих и старијих људи. То не мора нужно довести до исхемије доњих екстремитета. Плакови се могу формирати у крвним судовима срца, што узрокује инфаркт миокарда, мозак, а онда је вероватноћа можданог удара висока. Као резултат поремећаја циркулације у интестиналном подручју, формира се "трбушна жаба". Проблеми који доприносе развоју атеросклерозе јављају се у подручјима гдје је најизраженија васкуларна оклузија..

  • Дијабетес. Опасност од исхемије јавља се не само код пацијената који зависе од инсулина, већ и код пацијената са типом 2 болести. Ниво глукозе у крви не мора бити веома висок. Чак и незнатно одступање од норме може утицати на крвне судове, доприносећи развоју атеросклерозе, што доводи до исхемије.

  • Артеријска тромбоза. Крвни угрушци се формирају на зидовима крвних судова, који се временом повећавају и постепено доводе до потпуне блокаде лумена. Разлог њиховог појављивања је посебна врста атеросклерозе - облитерирајући. Под утицајем атеросклеротских плакова долази до промене протока крви. Као резултат, тромбоцити се држе заједно и акумулирају се на зидовима крвних судова..

  • Облитерирајући ендартеритис. За разлику од атеросклерозе, она је такође карактеристична за младе људе. Узроци његове појаве су лоше навике, промрзлине екстремитета, хипотермија, честа интоксикација организма. Облитерирајући ендартеритис напредује веома брзо, утичући на мале крвне судове. У каснијим фазама болести, са некрозом ткива, операција је већ недјелотворна. Као и атеросклероза, облитеративни ендартеритис је један од најчешћих узрока исхемије доњих екстремитета. Исхемијска фаза је најлакши облик болести..


Степен исхемијског поремећаја и њихови симптоми

У процесу развоја исхемије доњих екстремитета, разликују се неколико фаза:

  1. У првој фази, оклузија, односно оклузија крвних судова је веома слаба. Пацијент осећа трнце, укоченост у ногама. Често се појављују гуске. Кожа на ногама је бледа, знојење се повећава..

  2. Други стадијум исхемије карактерише функционални циркулациони неуспех. Симптоми болести се јављају током ходања, а главна је прекидна клаудикација. Кретање на велике удаљености захтијева чести одмор, јер се мишићи брзо умарају.

  3. У трећој фази, неуспех циркулације брине пацијента не само током ходања, већ и током одмора. Болови се углавном осећају ноћу..

  4. У четвртој фази исхемије доњих екстремитета, улцери се формирају на прстима и стопалима. Такве некротичне промене су симптом који сигнализира потребу за хитном хируршком интервенцијом..

Употреба средстава против болова за исхемију доњих екстремитета није само неефикасна, већ и опасна. Болест се убрзано развија, а затим настаје опасност од ампутације ногу. Ослободите се бола, а удове окомите у вертикалном положају. На пример, ноћу спустите ноге на под са кревета. Истовремено, вена крв се накупља у ткивима, стеже артерије и смањује артеријску циркулацију. Као резултат, формирање чирева и некрозе ткива је још активније..

Код првих симптома исхемије треба консултовати лекара. Пацијенти који долазе у специјалитете у каснијим фазама болести, у већини случајева морају обавити операцију. 

Релатед: 3 продуцтс савинг исцхемиа


Дијагноза и лечење

За дијагностику исхемије врши се преглед доњих екстремитета. Брзина бола при кретању је важна, тако да ће доктор вјероватно неколико пута тражити од пацијента да се активно савија и растеже ноге. Када дође до компресије ткива долази до бланширања коже. То вам омогућава да одредите место повреде..

У току дијагностике користе се и следеће методе:

  • Елецтротхермометри,

  • Цапиллограпхи анд апилларосцопи,

  • Артеријска осцилографија,

  • Радиоцонтраст аортоартериографииа

Они дају максималну количину информација о природи тијека болести и његовој фази. На основу добијених информација, лекар преписује лечење..

Код исхемије доњих екстремитета препоручује се престанак пушења. Гутање никотина у организму стимулише формирање плакова у крвним судовима. Општа терапија подразумева обављање специјалних физичких вежби, које морају именовати лекара.

Оптерећења су ефикасна само у раним фазама исхемије. Употреба физиотерапије и терапије лековима има за циљ побољшање циркулације крви и њеног дотока у доње екстремитете. Хируршка интервенција је потребна у каснијим фазама болести. Укључује уклањање плакова из артерија, експанзију васкуларних лумена, протетику и ранжирање.