Стрептоцоццус - то су бактерије које се налазе у телима животиња, на кожи, у респираторним органима и цревима људи. Многи од ових микроорганизама нису опасни за људе, односно, припадају сапрофитској микрофлори. Међутим, постоје патогени стрептококи, који узрокују озбиљне болести, од ангине и стрептодерме, до менингитиса и сепсе. Поред тога, стрептококи имају значајну етиолошку улогу у развоју низа системских болести - реуматизма, гломерулонефритиса, ендокардитиса итд..
Стрептоцоццал Дисеасес
Сви стрептококи су подељени у четири групе (у зависности од биохемијских, биолошких и других својстава):
- Алпха хемолитиц.
- Бета-хемолитик (А, Б, Ц).
- Гамма хемолитик.
- Не-хемолитички.
Хемолитички стрептококи безопасни за људе - не изазивају никакве болести, што се не може рећи за њихове хемолитичке конгенере.
Тако, алфа хемолитички стрептококи су узрок развоја инфективног ендокардитиса (запаљења унутрашњег слоја срца и оштећења срчаних залистака), гнојног пародонтитиса (упале везивног ткива које окружује корен зуба), и када продире у унутрашње органе - апсцесе у унутрашњим органима. Поред тога, микроорганизми ове групе играју водећу улогу у настанку каријеса..
Бета-хемолитички Стрептоцоццус - највише патогени међу свим стрептококима. Повезан је са развојем следећих болести:
Код стрептокока групе А - гримизна грозница, болно грло, еризипелас, стрептодерма, упални процеси у унутрашњим органима, сепса, реуматизам, гломерулонефритис.- Код стрептокока групе Б (посебно су опасни за новорођенчад) - болести бубрега коже, менингитис и сепса код новорођенчади. Ови микроорганизми живе у урогениталним органима 15-45% жена и, ако постоје услови за подршку, улазе у тело бебе у утеро или током порођаја. У исто вријеме, мајка можда нема никаквих манифестација стрептококне инфекције, нити може развити знакове упале уринарног тракта..
- Код стрептокока групе Ц - еризипела.
Код стрептокока групе А - гримизна грозница, болно грло, еризипелас, стрептодерма, упални процеси у унутрашњим органима, сепса, реуматизам, гломерулонефритис.И на крају, гама хемолитички стрептококи у већини случајева то су сапрофитна (нормална) микрофлора црева и горњих дисајних путева, која под одређеним условима још увек може да изазове инфекције уринарног тракта, ране и септички ендокардитис..
Како се јавља инфекција стрептококама??
Извори патогених стрептокока су болесни људи и здрави носиоци.. Инфекција се одвија претежно преко ваздушних и контактних домаћинстава (преко заједничких јела, прљавих руку, предмета за негу пацијената, итд.). Истовремено, патоген улази у организам кроз респираторни тракт, рјеђе кроз оштећење коже, као и пупчану рану код новорођенчади..
Након колонизације у примарном фокусу, стрептококи почињу да активно излучују ензиматске супстанце, због чега микробне ћелије могу продријети у крв и лимфу. Поред тога, стрептококи производе токсине у процесу виталне активности, због чега пацијенти развијају изражен синдром интоксикације и друге знакове болести..
Поред горе описане стрептококне инфекције, могућа је и аутоинфекција.. На пример, када стрептококи улазе у крв из чирева на кожи када се неуспешно истискују, из гнојних жаришта у усној дупљи за време стоматолошких захвата, као и из назофаринкса током уклањања крајника или аденоида. На тај начин микроорганизми се шире у унутрашње органе и тамо изазивају развој гнојних процеса..
Али системске болести, изазване стрептококима, јављају се не толико због инфекције, већ због алергије организма. Антитела произведена од стране имуног система до стрептокока су способна да нападају сопствена ткива у зглобовима, бубрезима и срцу. Према томе, када су ови микроорганизми дуго присутни у људском телу или поново улазе у њега, оштећење ткива ових унутрашњих органа настаје као резултат хиперимуне реакције..
Симптоми најчешће стрептококне болести
У дјетињству се стрептококна инфекција најчешће јавља у облику гримизне грознице, ау одраслих - тонзилитиса. Ако не почнете узимати антибиотике на време за ове болести и дозволите дуготрајно постојање стрептокока у телу, може се развити реуматизам, ендокардитис, артритис и гломерулонефритис..
Стрептококни тонзилитис се манифестује следећим симптомима:
- Оштар скок телесне температуре на висок број (39 степени и више).
- Грлобоља.
- Слабост, главобоља, зимица.
- Соре јоинтс.
- Повећана палатинска тонзила (чини се да набубре и постају покривена прво малим апсцесима, а временом - жућкастим гнојним нападима).
- Повећани цервикални лимфни чворови.
Поред пораза крајника и унутрашњих органа (гнојни процеси у њима немају симптоме типичне за стрептококну инфекцију), стрептококи узрокују специфичне болести коже:
Ја рађам (ерисипелас). То је акутна и често понављајућа болест у којој постоје уобичајени симптоми (висока температура, слабост, бол у мишићима) и локални знаци инфекције - црвене тачке са јасним границама, које се издижу изнад коже и покривају велике површине тела, могу бити пликови. Први пут се еризипелас појављује на лицу, а чешће се јавља на доњим екстремитетима..- Стрептодерма - стрептоцоццал пиодерма. Изазива развој овог обољења коже, изложеност високим или ниским температурама, проширене вене, микротрауме и смањени имунитет изазван стресом итд. Површински облик стрептодерме се манифестује као импетиго. Развија се на отвореним деловима тела, у угловима уста, на крилима носа, иза ушних шкољки. Прво, ту су точкасто-туберкулозне ерупције, а затим и мехурићи, чиреве, медне коре, које се задржавају неколико дана и нестају без трага. Са дубљим кожним лезијама развија се стрептокока вулгарна ектима (форма дубоког улкуса), остављајући за собом ожиљке..
Ја рађам (ерисипелас). То је акутна и често понављајућа болест у којој постоје уобичајени симптоми (висока температура, слабост, бол у мишићима) и локални знаци инфекције - црвене тачке са јасним границама, које се издижу изнад коже и покривају велике површине тела, могу бити пликови. Први пут се еризипелас појављује на лицу, а чешће се јавља на доњим екстремитетима..
Стрептокока код деце
За новорођенчад и дојенчад, стрептококна инфекција представља велику опасност. Они имају, као резултат инфекције стрептококом од мајке, у матерници или у порођају развој кожних обољења (импетиго, вулгарна ектима), као и врло тешки менингитис и сепса. Како би се спријечила инфекција новорођенчади, све труднице се у посљедњем тромјесечју прегледавају на стрептокок, процјењују се ризични фактори (сијање патогених стрептокока из урина током трудноће, присуство неонаталне стрептококне инфекције код претходно рођене дјеце, итд.) И, ако је потребно, профилактичка антибиотска терапија..
Код деце после годину дана, стрептококна инфекција се најчешће манифестује у облику гримизне грознице.
Препорука за читање: Сцарлет грозница
Симптоми ове болести су:
- Осип, након његовог нестанка, кожа је љуска.
- Ангина.
- Језик "малина".
- Хигх температуре.
Ова болест у позадини антибиотске терапије готово увек завршава потпуним опоравком у 7-10 дана. У накнадном гутању патогених стрептокока доводи до развоја ангине, поновљени случајеви гримизне грознице су веома ријетки..
Дијагностика
Лекари дијагностикују већину болести узрокованих стрептококима специфичном клиничком сликом (ово се односи на скарлуку, бол у грлу, еризипелас, стрептококни дерматитис). Да би се потврдила дијагноза, врши се анализа стрептокока (размаза се узима са површине крајника, упаљене лезије на кожи, сије урин, гној, крв, итд.). За бржу дијагнозу стрептококне инфекције у последњих неколико година све више се користе савремени брзи тестови.
Лечење стрептококне инфекције
Главна и обавезна компонента анти-стрептококног третмана је антибиотска терапија. Омогућава брже елиминисање инфекције и спречавање развоја компликација из срца, бубрега и других органа. У случају ангине и скарлетне грознице, ниједан локални антисептик не може да замени антибиотике. Избор специфичног антибактеријског средства за лечење ових болести одређен је осетљивошћу микроорганизама. Пошто су сви стрептококи осетљиви на пеницилине, за стрептококне инфекције примарно се користе лекови из ове групе, а као алтернатива цефалоспорини, макролиди.
Код кожних обољења изазваних стрептококом, изводљивост системске антибиотске терапије одређује лекар појединачно. Међутим, еризипеле и продужена стрептодерма са широко распрострањеним инфламаторним процесом су увек индикације за антибиотике..
Третман народних лекова за стрептококне инфекције се такође може користити, али само као помоћно средство. Посебно, екстракти љековитог биља (храстова кора, камилица, сукцесија) сматрају се дјелотворним. Препоручује се да се користе за гргљање и лечење оштећене коже. Осим тога, можете кувати бујон кукове, воћне напитке од брусница и однијети их унутра. Ова пића садрже много витамина Ц, који је неопходан за борбу против инфекције..
Превенција стрептококне инфекције
Не постоји вакцина против стрептококне инфекције, тако да само јаки имунитет може одолети патогеним микроорганизмима који су ушли у организам. Поред тога, у ослабљеном телу, чак и “сопствени” стрептококи могу изазвати озбиљне болести.. Дакле, главна ствар у превенцији стрептококне инфекције је поштовање правила личне хигијене и спровођење мера које доприносе јачању општег и локалног имунитета..
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог