Пацијенти са стрептодермом су често изненађени када дерматолог препоручи да се уздрже од прања. Али занемаривање овог савета доводи до повећања болести - тачке на кожи се значајно повећавају, а кожа на ивицама буја. Други проблем за ове пацијенте је да је стрептодерма увелико појачана и да се може претворити у хронични процес ако су упаљене мрље на кожи трајно повријеђене, укључујући и због контакта са густом или синтетичком одјећом. Поред пружања терапеутске заштите пацијентима са стрептодермом, лекар мора да им објасни специфичности начина живота у овој болести како би третман био ефикасан..
Карактеристике стрептодерме и типови њених клиничких манифестација
Стрептодерму узрокује активирана стрептококна микрофлора и обично је изазвана слабљењем организма због смањеног имунитета или погоршања хроничних болести код било које болести са смањеном локалном циркулацијом и метаболизмом коже. Ова инфекција се преноси путем контакт-домаћинства и може се врло брзо проширити у затвореним колективима..
У почетку се на кожи појављују тачкице заобљене ружичасте боје, које се љуште, имају неправилне контуре и мале величине. Жалбе пацијената не изазивају ове мрље на кожи, јер су бол и свраб практично одсутни. Након неколико дана, те мрље на кожи се претварају у гнојне везикуле..
У зависности од дубине кожне лезије, стрептодерма има два облика: са лакшим протоком, мехурићи се брзо отварају и зацеле без трага, на њиховом месту постоји само привремена хипопигментација; у случају теже стрептодерме, патња кожног слоја коже, након отварања везикула остају ожиљци на кожи. Ако су захваћене велике површине, а мрље на кожи прелазе 10 цм, пацијенти се жале на повишену телесну температуру и повећање регионалних лимфних чворова..
Најчешће, стрептодерма погађа доње екстремитете, иако се може појавити на лицу, проширена по целом телу. У исто време, коса и нокти никада не пате. Мјеста стрептодерме могу се појавити не само на здравој кожи, већ и на оним дијеловима који су захваћени неком другом болешћу..
Разлози због којих стрептодерма може постати хронична
Најчешће, хроничење процеса у стрептодерми се дешава на позадини хроничних болести као што су дијабетес, затајење бубрега. У овом случају, болест има ток налик на таласе, а мрље на кожи замењују се чиревима или џеповима љускања. Други разлози због којих стрептодерма може постати хронична:
- константно прегревање тела (високе температуре у просторији, топла одећа);
- проширене вене;
- отворене ране;
- контакт са водом, честа траума лезија.
Лечење особина стрептодерме и третмана коже
Код малих и плитких лезија код пацијената са нормалним имунолошким статусом и задовољавајућим општим стањем, терапија стрептодермом се спроводи на локалном нивоу. Пацијентима се саветује да избегавају контакт са водом и да се оперу тако што трљају здраве делове коже мокрим обриском. Пратите температуру и спречавајте прегревање тела, знојење. Мјеста на кожи у лезијама се пажљиво третирају два пута дневно - мјехурићи се отварају стерилном иглом, третирају се анилинским бојама. Настала кора премазана салицилним вазелином. Лезије се покривају сувим асептичним облогама. Дуготрајном стрептодермом прописан је курс антибиотске терапије..