Контрацепција и дојење

Данас је планирање породице један од приоритета у гинеколошкој пракси, посебно када је у породици новорођенче. Нису све породице морално и финансијски спремне за рођење истог узраста, а абортус за жену која је недавно родила дете и дојење је такође негативан утицај на здравље. Стога, контрацепција након порођаја на позадини дојења, након почетка интимних односа између супружника постаје један од најважнијих задатака..

Контрацепција након порођаја

Данас постоје многи начини заштите од нежељене трудноће, али њихова ефикасност варира, постоје и релативно поуздане и непоуздане методе. На позадини лактације након порођаја одржава се релативно дуг период аменореје, одсуство менструације због блокирања јајника од сазријевања јаја на позадини лактације. Овај феномен користе многи парови који практикују метод очувања ЛАМ (лактациона аменореја метода). Поред тога, постоји брачни календар, то је прорачун сигурних дана, као и прекид сексуалног односа, у којем сперма не пада у вагину жене. Постоје и средства за заштиту - кондоми и вагиналне капице и мембране, лекови за оралну хормонску контрацепцију и интраутерини уређаји. Најрадикалнији начин заштите је метода трансекције или лигације јајовода код жена или вас деференс код мушкараца..

Када треба да размислите о контрацепцији

Заправо, са почетком интимности, питање контрацепције би требало да се појави, јер чак и са интензивним дојењем, ЛАМ можда неће радити, јер његова ефикасност досеже 95-96%, односно теоретски 4-5% жена може постати трудноће. Зато, почевши од 8-10 недеља после рођења, како је завршен исцједак, или са почетком редовне менструације, трудноћа је прилично вјероватна, и морате одлучити како да се заштитите. Свака од метода има своје неспорне предности и недостатке, само апстиненција ће бити најпоузданији и неоспорни метод..

Препоручујемо да прочитате: Могу ли да затрудним одмах после порођаја? Како заштитити?

ЛАМ током дојења

ЛАМ - метода лактацијске аменореје практикују многе дојиље.. Ако се поштују сва правила ове методе, њена ефикасност достиже 96%, у вези с којим је погодан многим паровима први пут након рођења.

Несумњива предност је његова природност, лакоћа употребе и награда. Значајан недостатак је степен поузданости, који значајно зависи од стриктног поштовања услова за поштовање свих правила у дојењу..

Важно је

Ову методу можете практиковати ако дојење не допушта пацифаре, суплементацију и суплементацију водом, строго примјењујући на захтјев, укључујући и ноћу, дијете је срање активно и мајка нема менструацију..

Обично се практикује пре храњења деце., када већ изгуби своју ефикасност и степен заштите. На позадини активних и пуноправних ХБс, обично нема месечних периода без прекида, овулација је потиснута због активног ослобађања хормона лактације и не долази до зачећа. Обично овај метод практикују они парови који се не брину о могућем удару код 4-5% оних који могу затрудњети..

Метод календара за ХБ

Једна од метода природне заштите од трудноће је одржавање брачног календара (често уз мјерења базалне температуре). Ефикасност методе код ХБ је ниска, јер се концепција често може појавити прије прве менструације, а овом методом оријентирани су на периоде менструације..

Обрати пажњу

Због хормонских промена, дани овулације могу да се померају, као и "летећи" и сигурни дани..

На бази ХБс, може се користити само у другој години храњења, када је успостављен менструални период, периоди су стабилни, а хормонски ефекти на репродуктивне функције нису тако велики.. Ефикасност се креће од 40 до 65%, у зависности од тога да ли редован циклус или не.

Предности ове методе:

• Фрее
• Натурал

Против овог метода:

• Мала поузданост
• Тешкоће у калкулацијама
• Потреба за прецизним мерењем базалне температуре
• Тешкоће у интимним везама
• Не штите од интимних инфекција..

Прекинут однос са ХБ-ом

Многи парови практикују ПАП (прекинути сексуални однос) као метод заштите од нежељене трудноће. Његова суштина лежи у чињеници да човек пре почетка ејакулације у интимној блискости уклања пенис из женске вагине, односно, сперма не пада у вагину.

Важно је

Тешко је назвати овај метод поузданим, јер су неке од активних спермија садржане у тајнама које се луче прије ејакулације, а понекад мушкарац у нападу страсти једноставно нема времена да “изађе”, због чега се јављају прескакања паљења..

Предности ове методе:

• Фрее
• Натурал

Против овог метода:

• Мала поузданост
• Тешкоће у правовременом проналажењу
• Могућност зачећа током другог чина, ако постоји сперма у уретри
• Током времена, формирање интимних поремећаја код мушкараца
• Не штите од деликатних болести (СТД).

Баријерне контрацептивне методе за ХБ

Баријерна контрацепција укључује кондоме који се стављају на пенис мушкарца током интимног контакта или капа (мембрана) које се стављају на или стављају на вагину жене. Захваљујући овим производима, сперма и, према томе, мушке полне ћелије не могу ући у подручје цервикса и јајовода, где се дешава концепција. Капе и мембране нису добиле посебну дистрибуцију у ХБ, као ни у другим интимним контактима због њихове употребе и ниске поузданости. Стога ћемо разговарати о кондомима као једној од најпопуларнијих метода..

Кондом се ставља на пенис у усправном стању непосредно прије интимне интиме, и због тога сперма само физички не може ући у срчани пут жене, остајући унутар кондома.. Ефикасност овог метода достигла је 95-98% уз правилну селекцију и употребу.

 Предности методе:

• Једноставно, не захтева посебне вештине
• Поуздано уз правилно димензионирање
• Штити од СПИ

Против методе:

• Кондом може одлетјети, сузити, не уклопити се у величину
• Може бити алерген (маст, латекс)
• За сваки интимни контакт потребан је нови кондом, који је финансијски осетљив (висококвалитетни производи су скупи).

Облачење (пресјек) цеви са ХБ

Односи се на радикалне методе контрацепције, у којима је због вештачки створених препрека немогуће зачеће у подручју јајовода. Користи се само за жене које су навршиле 35 година, имају 2 или више дјеце, или из медицинских разлога трудноћа је опасна за жену.. Ефикасност досеже 99-100%.

Предности методе:

• Фрее
• Ефективно

Против методе:

• Радикална, даљња концепција је могућа тек након операције
• Не штити од сполно преносивих болести
• Захтева операцију ако се облачење не врши приликом порођаја у царском резу.

Облачење (пресјек) вас деференса

Слично овом методу за жене, али за мушкарце. Приказује се када мушкарац напуни 35 и више година и има 2 или више дјеце. Метода може бити реверзибилна или радикална.. Приликом везивања конопа или постављања посебне плуте, може се обновити плодност, када се реже, само после операције, а не увек успешно.

Предности методе:

• Фрее
• Ефективно

Против методе:

• Радикална, даљња концепција је могућа тек након операције
• Не штити од сполно преносивих болести.

Контрацепцијске пилуле за дојиље

Важно је

Када се доји, дозвољена су само чисто прогестинска контрацептивна средства (мини-пилуле), јер комбинована орална контрацептивна средства (ЦЕЦ) доводе до поремећаја у производњи млека, а такође утичу на дете..

Пријем мини-пилија даје ефикасност до 98% када се правилно користи., али захтева пажљивост у испуњавању времена узимања таблета.

Предности методе:

• Ефективно
• Не утиче на количину млека
• Примењује се од раних периода после порођаја, могуће је од 8-12 недеља након рођења
• Не утиче на либидо, тежину и расположење.

Против методе:

• Потребно је стално праћење времена пријема, када је нагло смањена ефикасност пилуле
• Драги, потребна је стална куповина лека
• Можда нису погодни за појединачне индикаторе осетљивости, могуће су алергије.

Алиона Паретскаиа, педијатар, лекар