Узроци, симптоми и третман хиперплазије ендометрија

Ендометриј је слој који веже зидове материце унутар шупљине. Ако ћелије овог слоја расту, лекари ће дијагностиковати хиперплазију ендометрија. Ова патологија се често дијагностикује, гинеколози кажу да је детектована код девојчица у адолесценцији и код жена које доживљавају менопаузу. То је због хормонских промена које се дешавају у женском телу..

Доктори повећавају број дијагностикованих ендометријалних хиперплазија повећаном очекиваном трајању живота жене, великом броју пацијената са поремећеним метаболичким процесима и деградацијом животне средине. Наравно, ови фактори се не могу читати као прави узроци хиперплазије ендометрија, али они играју своју улогу у статистици дијагнозе ове болести..

Узроци хиперплазије ендометрија

Раст унутрашњег слоја материце је уско повезан са менструалним циклусом жене. Чињеница је да током менструације долази до смрти неких ендометријалних ћелија, што је нормално. Управо овај процес регуларне смрти ћелија ендометрија спречава прекомерни раст ћелија у унутрашњем слоју материце, али се може остварити само ако дође до овулације.. Често лекари примећују хормонске поремећаје код жена, који узрокују смањење активности производње естрогена - овај хормон има директан утицај на процес овулације. Резултат овог ланца повреда ће бити превише продужена овулација, недостатак ендометријалне смрти ћелије, а резултат овог резултата ће бити само задебљање ендометријског слоја, његов раст.

Наравно, не свака жена са хормоналним поремећајима и живот у регионима са лошом екологијом развија болест о којој је реч - за то вам треба нека врста окидача.. Такав механизам је следећи изазовни фактор.:

• недостатак природне регулације производње естрогена током менопаузе;
• неадекватна секреција прогестерона на позадини повећане продукције естрогена;
• прогресивне неоплазме локализоване у јајницима, укључујући полицистичне болести ових органа;
• дисфункција коре надбубрежне жлезде;
• осјетљивост на хиперплазију ендометрија дуж насљедне линије;
• продужена, тече у хроничној форми и није подложна потпуном третману упале гениталних органа.

Поред тога, бројни абортуси и дијагностичка киретажа шупљине материце играју важну улогу у развоју ове болести.. Неки лекари виде везу између хиперплазије ендометрија и болести тироидне жлезде, хипертензије, дијабетеса и гојазности, али још није добијена званична потврда представника научних кругова..

Класификација хиперплазије ендометрија

У гинекологији је уобичајено разликовати неколико различитих типова болести које се разматрају.:

1. Полипи ендометрија. То су бенигне неоплазме, које су врста хиперплазије ендометрија. У овом случају, раст ћелија у унутрашњем слоју материце се одвија усмерено и не шири се на шире области. Овај тип се назива "фокални облик хиперплазије ендометрија".
2. Гландуларна хиперплазија ендометријума. У овом случају, у ендометрију се формирају жлезде у којима се јављају патолошке промене у структури. Ово узрокује брз раст жлијезда..
3. Гландуларна цистична хиперплазија ендоматрија. Жлијезде се формирају у дебљини ендометријума, цисте могу бити присутне, али у тим туморима нема патолошких процеса у ћелијама.

Многе жене вјерују да је ова болест малигна формација. У ствари, гинеколози не означавају хиперплазију ендометријума као рак, иако такве патолошке процесе треба пажљиво испитати.. Да, хиперплазија ендометријума се често развија у малигни процес, али неколико фактора мора да се „споји“ за ово - на пример, атипична хиперплазија се јавља код жена старијих од 40 година..

Симптоми хиперплазије ендометрија

Разматрана болест има прилично специфичну клиничку слику, тако да не постоји проблем дијагностиковања. Главни, најважнији симптом хиперплазије ендометрија је крварење утеруса. Никада се не појављује "изненада", у почетку жена примећује одсуство менструације 2-3 месеца, а затим почиње обилно испуштање крви, која може бити различита у дужини трајања..

Напомена: у неким случајевима долази до крварења материце током менструације. Хиперплазија ендометрија се карактерише обилном и дуготрајном менструацијом, тако да би та чињеница требала упозорити жену - она ​​ће морати проћи комплетан преглед..

Други важан симптом болести која се разматра су постојећи поремећаји у метаболичким процесима. Ако жена дође до гинеколога са метаболичким поремећајем у историји и постојећим крварењем из материце, лекар ће одмах посумњати да има хиперплазију ендометрија..

Изузетно ретко разматрана болест је праћена крварењем током или непосредно након односа и болног синдрома, који је у природи грчева и локализован испод..

У контексту хиперплазије ендометрија, може бити присутна и секундарна неплодност (жена која већ има дете или је трудна, током редовних сексуалних односа без контрацептивних средстава не може да затрудни дете 12 месеци), и хроничне побачаје, и мастопатије, и миоме.. Али ови проблеми се не могу назвати симптомима болести о којој се ради, већ је то неизбјежна пратња патологије..

Дијагностичке методе

Дијагностиковање хиперплазије ендометрија може, у принципу, и на притужбе жена. Ипак, лекари на овој основи сами никада неће поставити дијагнозу, а проучавање патологије је неопходно. Стога, дијагноза разматране болести укључује:

1. Анамнеза. Подразумева се да гинеколог треба да прикупља информације од пацијента о менструалном циклусу - када је менструација почела први пут, какав карактер, да ли су раније постојала необјашњива кашњења менструације, како су обично обилни секрети, и тако даље.
2. Ултразвук. Ако се сумња на хиперплазију ендометријума, она се изводи трансвагиналном методом, а само 5-7 дана менструалним циклусом.а Овакав преглед омогућава специјалисту да одреди дебљину ендометрија, његову структуру и границе раста. Ако је дебљина ендометријума 7 мм или више, потврђује се хиперплазија, а ако дебљина прелази 20 мм, доктор ће већ посумњати на присуство малигног процеса.. Напомена: ако је жена дошла код гинеколога на дуготрајно крварење и постоји сумња на специјалисте у присуству хиперплазије ендометрија, одмах се врши трансвагинални ултразвучни преглед, директно током крварења.
3. Гребање материце. Ово је дијагностичка процедура, али са садашњом болешћу која се разматра, она такође постаје лековита. Биоматеријал добијен као резултат киретаже материце сигурно ће ићи у лабораторију за хистолошко испитивање, што ће потврдити или искључити присуство малигних ћелија..

Општи принципи лечења хиперплазије ендометрија

Ендометријска хиперплазија подразумева одређивање индивидуалног режима лечења - доктор мора узети у обзир старост пацијента, присуство уобичајених болести, постојећа одступања у структури ендометрија. Овај материјал ће представити општа начела именовања..

Хормонски лекови

Њих мора прописати само доктор појединачно.. Сви хормонски лекови имају стриктне контраиндикације:

• патологија жучне кесе и жучних путева;
• ендокрини поремећаји, нарочито - дијабетес;
• патологије васкуларног система - на пример, тромбофлебитис;
• реуматизам.

Одређени број хормонских лекова такође може имати негативан ефекат на здравље, ако особа злоупотребљава алкохол..

Прије прописивања терапије лијековима о којима је ријеч и док је узима, жена треба бити под контролом гинеколога, што значи редовне крвне претраге, као и праћење учинка свих система тијела..

Операција конзервативног типа

Ова такозвана мања операција - уз помоћ специјалног медицинског инструмента (ресектоскоп), лекар уклања слој ендометрија. Овај метод лечења хиперплазије ендометрија се користи изузетно ријетко, јер су посљедице честе рецидиви патологије..

Кардинални третман

Ово укључује хируршко уклањање материце.. Такав кардинални третман болести која се разматра има јасне индикације:

• дијагностику преканцерозне хиперплазије, њено лечење и поновну појаву болести;
• немогућност спровођења терапије хормонским лековима (на пример, жена има контраиндикације за овај метод лечења);
• дијагностиковање атипичног типа патологије.

Кардинални третман може се односити само на материцу, али често лекари уклањају материцу заједно са јајницима..

Напомена: лечење хиперплазије ендометријума је неприхватљиво. Таква терапија не само да не даје терапеутски ефекат, већ може погоршати ситуацију. Добро је познато да биљке садрже фитоестрогене и, једном у телу, оне само убрзавају раст ендометријског слоја, могу изазвати стварање малигних тумора..

Лекари инсистирају на лечењу хиперплазије ендометрија одмах након дијагнозе - „узмите си времена“ и рачунајте на то да је „она сама решила“ глупа. Ако жена са дотичним обољењем не добије никакав третман, онда ће са вероватноћом од 98% имати компликације - хроничну анемију, малигнитет ћелија ендометрија.

Превентивне мере

Спречавање развоја хиперплазије ендометрија је сасвим реално.. Жене треба да следе следеће препоруке доктора:

• искључити вештачко прекидање трудноће ако нема категоричких медицинских индикација;
• подвргава се превентивним прегледима код гинеколога најмање једном у шест месеци;
• правовремено и комплетно лечење свих патологија органа репродуктивног система (инфламаторна и инфективна етиологија);
• избегавање гојазности;
• контрола крвног притиска.

Хиперплазија ендометрија је прилично опасна болест коју лијек успјешно лијечи. Важно је да на време потражите квалификовану медицинску помоћ и јасно пратите именовања гинеколога..

Бетсик Јулиа, акушер-гинеколог