Слезена особе се налази у лијевом хипохондрију абдоминалне шупљине. Мали орган игра важну улогу у виталним процесима тела, помаже да се формира ћелијски имунитет, служи као складиште крви, филтрира мртве крвне ћелије и складишти гвожђе за производњу хемоглобина. Сви ови процеси доприносе нормалном функционисању организма. И сваки квар слезене треба да упозори особу и присили га да се консултује са лекаром за дијагнозу и лечење..
Спленомегалија - шта то значи?
Овај термин користе лекари када слезина има абнормално повећање величине.. Често се ова болест јавља када патолошки процеси у суседним органима. Маса здраве слезине у просеку не прелази 150 грама. Ако се током палпације или ултразвука, величина слезине примети дијагонално више од 7 центиметара, бележи се повећање органа. Али сам пораст није показатељ болести..
Дијагноза болести се одвија према следећим карактеристикама:
- Величина слезене знатно премашује норму.
- Палпација јасно опипљивог органа и његових ивица.
- Слезина је непомична при дисању.
Спленомегалија није једна болест, већ симптом кршења једног од важних процеса.. Истовремено, рад органа постаје нестабилан, а слезена може почети да ослобађа тело не само мртвих крвних ћелија, већ и постојећих.
Лекари разликују две врсте увећане слезине:
- Инфламатори - манифестује се на позадини срчаног удара, вирусних и бактеријских инфекција, апсцеса.
- Није запаљива - таква спленомегалија се примећује у случају анемије дефицијенције гвожђа, шећерне болести, реуматизма, полимиозитиса, гастроинтестиналних болести, псоријазе.
Увећани орган може бити умерен када дужина слезине достигне 20 цм, а тежак ако је орган повећан за више од 21 цм.
Спленомегали: узроци
Успех лечења спленомегалије у великој мери зависи од тога колико је исправно дијагностикован узрок патологије.. Повећану слезену могу изазвати бактеријске, вирусне, протозоалне инфекције, црви, патологије других органа и система..
Разматрају се главне бактеријске и вирусне инфекције које изазивају спленомегалију:
- Туберкулоза слезине - он има мале клиничке симптоме и може се открити као резултат цитолошког прегледа.
- Бруцелоза - опасна инфекција која погађа не само слезену, већ и срце, крвне судове, мускулоскелетни систем, уринарни и нервни систем.
- Вирални хепатитис - неке од најчешћих инфекција које погађају слезину, јетру и жучне путеве.
- Рубелла - болест узрокује спленомегалију и може изазвати развој шећерне болести и паненцефалитиса.
- Сифилис - утиче на унутрашње органе, узрокује упалу лимфних чворова. Третман је усмјерен на главни фокус патологије..
Као протозоанске инфекције, које изазивају спленомегалију, могу бити:
- Маларија - заразне болести, често се налазе у тропским земљама. Инфекција се брзо шири и погађа важне органе као што су срце, бубрези, јетра, слезина.
- Токопласмосис - опасна инфекција која се манифестује тешком интоксикацијом организма и оштећењем лимфног и нервног система.
- Леисхманиасис инфективна болест, при чему је слезина увећана преко целе површине леве стране трбушне шупљине. Патологија је изузетно опасна јер брзо напредује и шири велике чиреве на кожи..
Хелминтијаза која доводи до спленомегалије:
- Сцхистосомиасис - проузрокован је организмима који сишу крв, који продиру у кожу и утичу на слезену, црева, уринарне органе. Болест се јавља у земљама Азије и Блиског истока.
- Ехинококоза је паразитска инфекција која превладава широм света. Болест утиче на рад свих органа и система, што се манифестује знацима озбиљне интоксикације, јаког бола у абдомену, хроничне упале.
Аутоимуне болести као узроци спленомегалије:
- Реуматоидни артритис - уобичајена болест која утиче на везивно ткиво и омотаче зглобова.
- Лупус еритхематосус - опасан и заједнички патолошки процес који не успијева на имуни систем, може утјецати на унутрашње органе, везивно ткиво, па чак и на кожу.
Такође је важно напоменути да се спленомегалија често јавља на позадини озбиљних болести као што су цироза јетре, малигни тумори, блокада васкуларног кревета.. Стога, ако је терапеут открио повећање слезине, неопходно је да се подвргне потпуном прегледу тела и пронађе прави узрок спленомегалије..
Симптоми спленомегалије
Клиничка слика болести је двосмислена, јер се симптоми разликују у облику примарне болести. Међутим, ова болест има сличне манифестације које омогућавају сумњу на патологију слезене.
Упална форма манифестује се грозницом, интоксикацијом, болом у левом абдоминалном региону, ретко повраћањем, дијарејом.
Незапаљива форма означен слабим, повлачећи бол, температура је често у нормалном распону, пацијент нема посебних притужби.
Обрати пажњу: Упаљена слезина се веома ретко осећа као карактеристични знакови. Често је спленомегалија асимптоматска и дијагностикована заједно са примарном болешћу..
Нелагодност није специфична, пацијенти их често приписују другим патолошким манифестацијама. А пошто се слезина налази поред желуца, а затим се повећава, почиње да врши притисак на зидове желуца, изазивајући осећај тежине и пуноће..
Такође, уобичајене карактеристике упале су бледа кожа, модрице под очима, ноћно знојење и губитак тежине. Повремено, постоји повишена температура узрокована хипертермијом организма..
Дијагноза спленомегалије
У почетној фази дијагноза спленомегалије се изводи од стране терапеута који опипава стомак. Затим, специјалиста ће имати историју пренетих болести и испоставља се присуство хроничних болести. Појашњава да је пацијент јео дан раније и да ли су тропске земље посјетиле.
За тачнију дијагнозу, додељен је низ лабораторијских тестова:
Генерална анализа фецеса.- Анализа урина, која ће показати стање генитоуринарног система.
- Биохемијски тест крви из вене, који може одредити патологију јетре и панкреаса.
- Потпуна крвна слика за леукоците и хемоглобин.
- Ултразвук унутрашњих органа.
- Биолошки маркери за присуство аутоимуних болести.
- Компјутеризована томографија за детаљнија истраживања.
Генерална анализа фецеса.Ако ови резултати нису довољни за дијагнозу, може се прописати пункција стернума, што подразумева сакупљање коштане сржи и њено испитивање на присуство малигних тумора. Након што су сви резултати прикупљени, специјалиста прописује третман леком, ау тешким случајевима шаље хируршко уклањање слезине..
Слезина је орган за формирање крви, тако да је, у присуству спленомегалије, немогуће без посете хематологу. У неким случајевима може бити потребно консултовати реуматолога, специјалисте за инфективне болести, ендокринолога..
Третман слезене спленомегалије
Избор начина лечења зависи од тога како је примарна болест откривена..
Обрати пажњу: сама повећана слезена се третира само развојем тешког облика хиперспленизма. Најчешће се величина тијела враћа у нормалу након елиминације узрока који је узроковао спленомегалију..
У зависности од развоја болести, могу се изабрати основни узроци следећих терапијских мера:
- Ако бактеријске инфекције постану узрок спленомегалије, прописан је курс антибиотика и пробиотика..
- У случају инфекције хелминтом, прописују се анти-цетозе, анти-кашаљ или анти-нематозни лекови..
- Ако вирусне болести служе као увећана слезина, препоручује се антивирусна терапија са имуномодулаторима..
- Уз недостатак витамина, прописан је мултивитамински комплекс и прописана је уравнотежена исхрана..
За побољшање стања пацијента са спленомегалијом може се извршити:
- хормонско лечење;
- трансфузије леукоцита и тромбоцита.
Ако конзервативно лечење не даје позитивне резултате, а слезена наставља да расте, упркос исцељењу основног узрока патологије, указује се на уклањање органа.. Тако лекари покушавају да спасу живот пацијента и избегну такве озбиљне компликације као што је руптура органа, анемија и компликације примарне патологије..
Након уклањања слезине, људски имунитет слаби, смањује се отпорност на вишеструке инфекције и вирусе. Стога се пацијенту након операције преписује курс антибиотика и предлаже се имунизација против опасних инфекција..
Превенција спленомегалије
Превентивне мере које ће помоћи да се избегне упала слезене и очувају виталну активност органа, прилично су једноставне и приступачне. Пре свега, треба да се одрекнете штетних навика, да се укључите у јачање одбране тела, да правовремено извршите вакцинацију, посебно са честим путовањима, и да следите једноставна правила хигијене.
Редовни прегледи тела, лечење хроничних и акутних болести, тражење лекарске помоћи за симптоме анксиозности, отврдњавање, умерене вежбе, шетње на свежем ваздуху помоћи ће да се спречи развој болести..
Важно је напоменути да сама спленомегалија није посебно опасна. Примарна болест, која погађа не само слезену, већ и друге органе, представља велику опасност. Због тога, уз правовремено лечење и комбиновано лечење, спленомегалија се може зауставити и компликације се могу избећи..
Цхумацхенко Олга, лекар