Узрок екцеме, симптоми, како се лече?

Садржај чланка:

• Врсте екцема
• Узроци екцема
• Симптоми екцема
• Одговори на популарна питања
• Шта може помоћи доктор??
• Како се лијечи екцем?

Екцем је дерматолошка болест коју карактеришу кожни осипи у облику папула са серозним садржајем, отицањем и сврабом оштећене коже. Може се одвијати у сухом и сузном облику, разликује се полиморфизмом манифестација у облику осипа. Упални процес код екцема је алергичан у природи, али узроци болести могу бити различити - продуљени контакт са алергеном, поремећаји метаболизма, патологије нервног и ендокриног система. Дакле, у лијечењу екцема примјењују се комплексне терапије, које лијечник прописује индивидуално за сваког пацијента..

Екцем се може јавити у акутној и хроничној форми, има цикличан развој са периодима ремисије, често релапсом болести. Кожни осип и пратећи непријатни осјећаји не само да покваре изглед пацијента и дају му нелагоду, већ могу значајно погоршати његово психичко стање. С обзиром на неуро-алергијску природу болести, то само погоршава патолошки процес, успоравајући опоравак. Терапијске мере обухватају различите терапеутске области, од којих се бира најефикасније за сваки појединачни случај..

Врсте екцема

Екцем се односи на идиопатске болести, узроци и механизми његовог развоја нису у потпуности схваћени и постоје бројни фактори који могу изазвати одређени тип екцема. Болести као што су вегетативна дистонија, проширене вене, дијабетес мелитус, дисфункција штитне жлезде, патологија пробавних органа на позадини психо-емоционалног стреса и наследна предиспозиција могу изазвати екцем. 

• Идиопатски или прави екцем карактеришу спонтани осип без очигледног разлога, окидач за болест је контакт са алергенима, хемијски агресивним супстанцама на позадини повећане сензибилизације тела. За идиопатски екцем, карактеристичне су манифестације као што су папуле са серозним садржајем, влажна ерозија, коре и љуске, а све оне могу бити присутне истовремено на кожи, што је карактеристично за овај тип екцема. Друга карактеристика правог екцема је симетрија осипа (ако је захваћена једна рука, исти осип на кожи се обично јавља на другој страни). Болест се одликује сезоналношћу са егзацербацијама у јесенско-зимском периоду..

• Дјечји екцем - болест дјелује на дојенчад, почиње с лица, из којег се поступно прелази на врат, груди и удове. Често утиче на бебе које се хране на бочицу и бебе које имају генетску предиспозицију за развој бронхијалне астме и других атопичних болести.

• Себороични екцем - изазван је гљивицама које паразитирају скалп. Осим тога, себороични екцем може захватити подручја коже гдје је велики број лојних жлијезда - лице, аксиларни регион, лопатица. Болест се одвија без влажне фазе, коју карактеришу нодуларне лезије са љускама, пилингом и формирањем коре (како се лечи масна и сува себореја?).

• Атопијски екцем је типичан за људе склоне алергијским реакцијама. Након контакта са алергеном јављају се манифестације у облику мјехурића, отицања коже и хиперемије.

• Професионални екцеми - уобичајени међу радницима хемијских предузећа, чистачима и онима који су стално у контакту са кућним хемикалијама, формалдехидима, бојилима. Болест почиње са оштећењем коже руку, јер је најчешће захваћена хемијским иритантима, а затим одлази у друге делове тела..

• Микробни екцем - јавља се у подручјима коже упалним процесима који су резултат микробне или гљивичне инфекције. Главни фокус болести је подручје коже са ранама, трофичким чиревима и фистулама, где се формирају зеленкасте или жуте коре. Ако су корице оштећене, отвара се мокра црвена површина, која може расти из периферије..

• Проширени екцем - ослабљена циркулација крви и венска конгестија у ткивима могу довести до осипа на доњим екстремитетима. Најчешће погађа старије жене, особе са кардиоваскуларним патологијама, тежине. Остали симптоми - потамњење епидермиса, црвене мрље и иритација коже, присуство рана на леђима.

• Дисхидротични екцем - настаје као резултат поремећаја активности знојних жлезда и неуроендокрине регулације. Често постоје људи са хиперхидрозом стопала и дланова, као и они који, због своје професије, стално имају контакт са хемијски агресивним супстанцама. Осип почиње са рукама, појављују се на бочним површинама прстију, а затим прелазе на друге делове тела. Спонтано се јавља након тешког стреса или у врућој сезони са прегријавањем организма, спонтано нестаје ако нема компликација у облику секундарне инфекције (више: дисхидротски екцем на прстима).

Узроци екцема

Због чињенице да се екцем односи на идиопатске болести, тачан узрок његове појаве је тешко одредити. Међутим, постоје бројни предиспонирајући фактори, међу којима су:

Ендогени узроци екцема:

• Поремећаји пробаве (панкреатитис, надутост, дисбиоза, хепатитис) и евакуација (дијареја, констипација);

• Дисфункција бубрега, нефроза;

• Наследна предиспозиција за атопијске болести;

• Ангио-вегетативна неуроза;

• Неуроендокрине патологије и многе друге.

Егзогени узроци екцема:

• Ефекти на кожу алергена, синтетичких и агресивних хемикалија, као што су нафтни производи, киселине, алкохоли, феноли и други иританти;

• Излагање ултраљубичастом зрачењу, хипотермији, прегријавању и другим климатским промјенама;

• Траума на кожи, а посебно на периферне живце;

• Алергијска реакција на фармацеутске производе, као што су бензилпенинелин, новокаин и други.

Сви ови фактори стварају ситуацију у којој кожа постаје преосетљива на ефекте физичких, хемијских и других иританса..

Често појава екцема доприноси и следећим патологијама:

• Недостатак полинезасићених масних киселина омега-6, омега-3;

• Ренална дисфункција;

• Авитаминоза, нарочито - недостатак витамина Б6;

• Паразитске инвазије - код деце, често се јављају хелминтске инвазије са пинвормс, док код одраслих, поремећаји апсорпције витамина и сензибилизација настају услед инфекције пинвормс..

• Упалне болести панкреаса и жучне кесе;

• Поремећаји имунитета, конгенитални и стечени (АИДС).

Екцем се најчешће појављује на кожи без очигледног спољашњег разлога. Овај феномен обезбеђује функционалну и метаболичку везу коже и унутрашњих органа. Уз храну улази у организам много токсина, који се нормално излучују у фецес или обрађује у јетри. Ако ти органи не успеју, уклањање метаболита преузима кожу. Временом, отрови који стално пролазе кроз интегументе деструктивно утичу на епител, који се изражава у облику екцема.

Симптоми екцема

Ова кожна болест се одликује таквим уобичајеним симптомима:

• Еритхема - црвенило коже, одређивање захваћеног подручја.

• Папуле су ружичасто-црвени чворићи који се издижу изнад површине еритема..

• Везикуле - папуле у процесу упале напуњене су серозном течношћу.

• Пустуле - везикуле, чији садржај расте и накупља гној.

• Ерозија (удубљења) која настаје на мјесту пуцања пустула и везикула.

• Губитак косе на еритематозним локацијама.

• Појава суве коре на месту суве ерозије.

• Љуштење коре и покривање нове, патолошки реконструисане коже љускама и сувим плочама из рожнатог епитела.

Симптоми различитих врста екцема:

Идиопатски екцем Осипи се налазе на деловима тела који нису покривени одећом - рукама, вратом, лицем. Главна разлика од осталих типова је симетрија локације папуларних и везикуларних ерупција. Акутна фаза болести почиње појавом малих везикула, које се, како патологија напредује, могу стопити једна са другом или прснути, водећи прво до точке ерозије, а затим - до личења коже..

Атопиц ецзема Прву фазу патолошког процеса карактерише отицање и хиперемија коже, након чега се појављују лезије на захваћеним подручјима. Након руптуре мјехурића почиње трећа фаза болести - плачући екцем. Затим, кожа око подручја са осипима се љушти, постаје сува и прекривена корама и љускама. Када идете у хроничну фазу, главни симптом који брине пацијенте је озбиљан свраб..

Профессионал ецзема У раној фази болести, све негативне манифестације утичу само на делове тела који су изложени иритантном фактору, након чега се осип шири и на друге делове коже. Већина симптома је слична оној код истинског или идиопатског екцема..

Микробни екцем Болест је изазвана прекомерном размножавањем микроорганизама у подручју рана које не зацјељују на површини коже. Локализација кожног осипа - око опекотина, чирева и површина ране. У раном стадију болести, захваћено подручје почиње да се љушти и љушти љуске с једне стране, могуће накупљање ексудата и стварање коре. Штавише, овај облик екцема није карактеризован присуством наглашеног свраба.

Дисхидротиц ецзема Ова сорта је локализована на длановима и табанима, карактерише је свраб, пецкање, појављивање густих мехурића у дебљини епитела, веома слаба еритема.. Додатак гљивичне или бактеријске инфекције такође узрокује повећање у најближим лимфним чворовима (више: симптоми дисхидротиц ецзема на прстима).

Нуммулар ецзема Различити екцеми налик на кованице, тако названи због чињенице да црвенило има јасно ограничен округли облик. У овим еритематозним зонама могу се појавити љуске, папуле, везикуле и друге карактеристичне манифестације екцема..

Интертригиноус ецзема Облик микробног екцема који погађа различите кожне наборе: ингвинални, аксиларни, испод млечних жлезда и други.. Од осталих облика разликује се јаком црвенилом и пукотинама у дубини набора..

Себоррхеиц Ецзема Локализује се углавном у подручјима са густим положајем лојних жлезда - длакавим подручјем главе, лица (брада и испод носа), пазуха, препона. Појављује се у облику вишеструких малих и великих плакова бледо жуте боје (више: третман себореје код куће - 6 најефикаснијих рецепта).

Пруригиноус ецзема Осип се појављује у унутрашњости руку и ногу. Има следеће знаке. Мали чворићи и мехурићи који сврбе, не отварају се без лицхенификације коже на позадини гребања.

Хорн ецзема Проширила се код жена током менопаузе. Симптоми: задебљање (хиперкератоза) коже дланова и пета, болне дубоке и површинске пукотине, свраб. Намакање, тешка црвенила, мјехурићи се готово никада не сусрећу током рожнатог екцема.

Варицосе ецзема Појављује се у случајевима проширених вена, отежаних формирањем трофичких улкуса или склерозе коже. Симптоми - лезија потколенице која подсећа на класични микробни екцем.

Мицотиц Ецзема  У пратњи свраба и периодичног намакања, појављује се на кожи руку или ноктију у присуству гљивице на стопалима..

Ецзема нипплес анд ареола Појављују се након повреде брадавице током дојења или због шуга. Симптоми: црвенило, присуство кора, љусака, пукотина и подручја натапања (на тему: 10 грешака које омогућавају дојење мајкама током дојења).

Дјечји екцем Појава првог симптома је привремени период од 3 до 6 мјесеци развоја дјетета. То је истина, себороични или микробни екцем.. Симптоми: симетрија лезије замагљена граница црвенила, плакање коже присутност коре и љуске први. Од самог почетка, лезија је локална у подручју образа и чела, а затим се шири на власиште, удове и торзо.. Посматра се до две године након чега се повлачи или се претвара у савијени или други екцем. Научници се слажу да промене у цревној флори детета утичу на развој екцема у детињству..

Одговори на популарна питања

Који третман може прописати лекар?

Пре свега, потребно је јасно разумети да је екцем могуће лечити само након комплетне медицинске дијагнозе стања пацијента. То је због чињенице да неколико других озбиљних кожних болести имају сличне симптоме. Неправилна самодијагноза често доводи до чињенице да пацијенти са екцемом самостално почињу да узимају лекове и спроводе процедуре које само погоршавају њихово стање..

На основу тренутне ситуације, лекар може одлучити о секвенцијалном третману симптома и узрока болести, или истовремених сложених ефеката. Најчешће почињу са симптоматском терапијом, јер то даје време за најпрецизније одређивање узрока болести и побољшава морално и физичко стање пацијента..

• Проту-алергијски лекови се прописују за сврбеж;

• За успоравање развоја екцема и елиминисање жаришта кожних лезија на удовима, користити компресије на борној киселини;

• Витамини групе Б помажу кожи да се регенерише, тако да доприносе брзом опоравку и скоро увек се прописују као део комплексне терапије екцема;

• Да би се убрзала филтрација крви (ако је један од узрока екцема специфична супстанца, токсикант, или смеће са различитим солима), диуретици се широко користе..

• Ако екцем изазива компликације, као што су прекомерно повећање у подручју лезија коже, акутна болна осећања током природних покрета, или недостатак одговора на лечење, користе се системски агенси - кортикостероиди у пилулама или ињекцијама и цитостатици..

Шта пацијент може?

Пацијенти са екцемом могу самостално одредити околности под којима се погоршавају негативни симптоми болести - то може бити унос одређене хране, контакт са домаћим животињама, загађење прашине, полен, кућне хемикалије итд..

Да би се спријечила проширена екцема, потребно је пажљиво пратити све ране, абразије, чиреве на кожи. Ношење одеће за компресију, физиотерапеутске вежбе и све мере усмерене на јачање крвних судова такође помажу у спречавању егзацербација варикозног екцема..

У свакодневној њези коже препоручује се употреба медицинске козметике и хидратизирајућих средстава за обнављање баријерних својстава епидермиса и смањење осјетљивости..

Будући да се екцем у већини случајева развија на позадини нервних поремећаја, потребно је пратити дневни режим и, ако је могуће, избјегавати стресне ситуације и психо-емоционалне напетости..

Добре резултате у саставу комплексне терапије дају спа третмани, посете блатним изворима, халотерапија, таласотерапија. У неким случајевима, ласерска терапија, биљна медицина и народни рецепти помажу у постизању побољшања..

Од чега би требало да се уздржите?

Пацијенти са екцемом треба да прате посебну исхрану, ограничавајући се на храну која може изазвати алергијску реакцију. Ови производи укључују пецива, крем колаче, масно месо, црвене бобице (малине, јагоде, трешње) и поврће. Алергијске реакције се често јављају након узимања агрума, чоколаде, меда, конзервиране хране и краставаца..

Дијета пацијента са екцемом треба да садржи непрерађене житарице, биљну храну богату влакнима, кефир и друге немасне млечне производе. Једите фракционе порције најмање пет пута дневно. Количина течности дневно не би требало да пређе два литра, препоручљиво је пити алкалну минералну воду и сок од поврћа.

Добри резултати у егзацербацијама екцема дају посне дане, гладовање два дана и дијету без соли три дана..

Осим хигијенских намјена, водени поступци су контраиндиковани за пацијенте са екцемом, ситуације у којима се тијело прегријава, као што су излети у сауну, такођер треба избјегавати..

Шта може помоћи доктор??

Ако се нађете са било каквим знаковима екцема, одмах контактирајте свог дерматолога. Тешко је направити тачну дијагнозу екцема, јер су његове манифестације веома сличне манифестацијама других болести..

Екцем се може заменити са контактним дерматитисом. Контактни дерматитис је реакција коже на вањске иритансе, на примјер, на парфем или крему..

Када дођете код доктора, он ће постављати једноставна питања: шта сте раније били болесни, какве су ваше жалбе??

Такође, доктор ће вам помоћи да препознате изворе иритације, јер се често могу појавити исти симптоми када користите нови гел за туширање или сапун..

Немојте се изненадити ако вас дерматолог пита о вашем емоционалном стању или односу са људима око себе на послу, код куће, јер узбуђење и стрес такође могу довести до екцема..

Како се лијечи екцем?

Третман екцема је дуготрајан процес, јер се болест често претвара из акутне у хроничну и има тенденцију релапса и егзацербација. Састав комплексне терапије екцема зависи од индивидуалних карактеристика пацијента, његове старости и ефикасности претходног лечења, као и од типа екцема, величине и тежине упале..

За лечење екцема користи се патогенетска терапија - комплекс терапијских мера усмерених на обнављање нормалне функције оштећених органа, повећање имунске реактивности и отпорности организма на ефекте негативних фактора околине. Поред тога, прописати терапеутске процедуре усмјерене на смањење сензибилизације тијела, укључују трансфузију крви, хирудотерапију, аутохемотерапију и друге. Лекар може прописати курс ињекција биостимуланата, најчешћи лекови су плацента и екстракт алое.

Тежак екцем се може лечити разменом плазме, хемосорпцијом и ентеросорпцијом.

Ако је неуролошка компонента болести снажно изражена, доктор прописује лекове, корективне поремећаје - биљне седативе (Персен, Седасен, Новопассит, Валеријана), натријум бромид и бромокфор за унутрашњу употребу, средства за смирење у малој дози (Цхлозепид, Фенозепам) до 10 дана..

Ентеросорбентс

За лечење екцема користе се ентеросорбенти - лекови који смањују интоксикацију тела кроз апсорпцију и везивање токсичних супстанци. Популарни производи ове групе су Полисорб, Мултиорб, Атокил, Ентеросгел и Полифан, ток њихове примјене је 10 дана..

Калцијум хлорид и натријум тиосулфат се прописују интрадуално, калцијум глуконат - интрамускуларним ињекцијама;

Микотична форма екцема се третира раствором хексаметилентетрамина.

Хормонска терапија

Хормонски лекови се користе са опрезом, кратким курсевима и само под надзором лекара, јер неконтролисана употреба доводи до озбиљних компликација - погоршања инфламаторног процеса, смањене имунолошке заштите, погоршања хроничних болести, инфективног процеса.

Са мањим оштећењима коже са екцемом, могу се избећи хормонске масти и друга локална средства. Орална средства се прописују за генерализовани инфламаторни процес са током од 10 до 15 дана - дексаметазон, кортикотропин, триамцинолон, преднизолон..

Витамин терапија

Витамини се могу користити у лијечењу екцема било које врсте, јер спречавају развој алергијских реакција и смањују упалне процесе, помажу убрзавању процеса регенерације оштећене коже. Уљани раствор витамина Е има антиоксидативни ефекат, побољшавајући апсорпцију омега-3 и омега-6 масних киселина, чији метаболички поремећаји могу изазвати екцем.

Витаминска терапија укључује и фолну, аскорбинску и никотинску киселину, ињекције витамина групе Б.

Антихистамини

Антихистаминици се могу користити за било који тип екцема, лек и облик давања варирају у зависности од тока болести. У акутном стадију екцема, прописани су прометазин, хлоропирамин и дифенхидрамин. Када се упала смањи и болест постане мање тешка, исти лекови се пију у облику пилула..

Поред тога, следећи антихистамини се користе у лечењу екцема - Кетотифен, Цларинценс, Цетрин, Кестин, Лорддестин, Зодак.

Иммуномодулаторс

Када екцем прелази из акутног у хронични, имуномодулаторни агенси могу се примењивати код пацијената са оштећеним имунитетом под контролом лекара. Имуномодулатори се узимају са опрезом како би се избегле компликације, не могу се користити у акутној фази болести..

Препарати ове групе су стимуланти фагоцитозе (Лицопид, Полиокидониум), Тимомитетицс (Тималин, Иммунофан), као и Пласмол, раствор хумуса и екстракт плаценте..

Код дисбактериозе, поремећаји пробаве

У случају упале панкреаса, гастродуоденитиса и других болести пробавног система, лекар прописује препарате ензима, жучне соли, пепсин (Ензистал, Цреон, Панцреатин, Гастенорм и др.), Као и препарате који обнављају нормалну цревну флору (Лацтобацтерин, Бифиформ, Хилак). Форте).

Са микробним екцемом

Микробни екцем се третира уништавањем његовог патогена, тако да је најбоље направити размаз прије одређивања одговарајуће терапије како би се одредио тип, сој и степен микробне резистенције на антибиотике. Наоружани овим информацијама, лијечник ће највјеројатније први пут прописати исправан третман, а лијекови пацијента из серије макролида, цефалоспорина, аминогликозида и флуорокинолона ће зауставити ширење екцема.

Лабораторијски тестови такође могу показати присуство гљивичних организама. Да бисте их се отарасили, прописати антифунгалне масти и креме, локалну примену или таблете одговарајућих лекова..

Локална лековита терапија микробних екцема укључује широк спектар производа различитих дозних облика: прах, растворе, пасте, креме, масти. Избор неопходног лека врши лекар на основу врсте екцема, степена ширења, локализације и тежине кожних лезија..

Различите кортикалне формације и пустуле покривају тако:

• Боје: брилијантно зелена, метил љубичаста, енцијан љубичаста.

• Аеросоли и креме: пантенол, полкортолон, левовинисол.

• Гадгети са растворима ресорцина или етакаридин лактата.

Ограничавање оштећења екцема на појединим деловима тела омогућава употребу концентрисаних и јачих лекова који могу брзо зауставити свраб и зауставити развој болести..

Фиксирају се на кожу лосионима и завојима:

• Леад ватер;

• Ресорцинолни раствор 1%;

• Бакар или цинк витриол (сулфат) 0.1%;

• Буров'с флуид;

• Сребрни нитрат 0,25%;

• Ментол раствор 0,5-1%;

• Лимунска киселина 1%;

• Дипхенол паста;

• Специјализована анти-екземична подофилинска ручна маст.

Екцем у акутној фази се зауставља употребом различитих прашкова:

• Прах бијеле глине;

• Цинк оксид;

• Пшенични скроб.

Они доприносе смањењу патолошког процеса, након чега је време да се користе горе поменути спољни лекови, као и додатне масти и пасте:

• Зинц пасте;

• Паста лассара;

• Буттер Пасте

• Ихтиол и бор-цинк паста.

Према специфичним индикацијама и рецепту лекара, можете применити кортикостероидне масти:

• Елок;

• Капица за кожу (садржи снажан кортикостероид, иако није поменут у упутству);

• Адвантан;

• Флуцинар;

• Целестодерм.

У односу на микробни екцем, најбоља опција би била да се користе хормонске масти са антифунгалним супстанцама, антибиотицима и антисептицима које се састоје од:

• Тхимистине;

• Травокорт;

• Цремоген;

• Целестодерм са гарамицином;

• Лоринден Ц.

Повезано: Лијечење екцема с народним лијековима - 7 учинковитих лијекова

Физиотерапија

Многе различите врсте физиотерапије се користе за лечење екцема..

Уз њихову помоћ, они постижу најзначајнији ефекат у процесу третмана, иако за сваки случај треба тражити најприкладније од испробаних и тестираних метода:

• Парафинске апликације;

• Игле за рефлексологију;

• Ласерска корекција;

• Озонска терапија - ињекције, озонске коморе;

• Муд батхс;

• Сунчање (УВ излагање);

• Ултразвучни третман;

• Галванизација;

• Елецтрослееп;

• Диадинамиц тхерапи;

• Радонске и минералне купке;

• Аеро терапија;

• Димедрол инхалација.

Дијетална терапија

Дијета за екцем је неопходна у току лијечења и за профилаксу, јер постоји низ студија које доказују директно укључивање пробавног система у изазивање ове болести (више о прехрани за екцем).

Према многим модерним лекарима, константна иритација желуца и црева утиче на здравље коже, тако да пацијенту са екцемом мора бити ускраћена пржена, зачињена, димљена и зачињена храна, високо протеинска јела (укључујући јаје), конзервирана храна и производи од кобасица. , као и чоколаду, кафу и, наравно, алкохол.

Пацијенти са екцемом напомињу да приликом преласка на дијету биљних и млечних производа (житарице, поврће, воће, биље, сир, млеко, врхње) долази до значајног слабљења симптома болести..

Лечење против релапса и спречавање егзацербација

Када се постигне ремисија, третман екцемом се не зауставља. Додатно прописати курс хистоглобулина, као и фокус на индивидуалну хигијену. Такође је важно брзо реаговати на појаву интеркурентних болести, чије је хируршко лијечење неопходно да би се спријечило понављање екцема. Ремисија болести је продужена због дијете, заштита оштећене коже од дјеловања ултраљубичастог зрачења, мраз, влага, тешке кемикалије и озљеда је такођер обавезна..