Екцем на рукама је озбиљна упална болест хроничног дермиса. Често болест утиче на средњи слој коже. По правилу, манифестације екцема се изражавају у облику релативно малог осипа. У исто време на свим погођеним деловима коже можете приметити пукотине и мехуриће. Мјехурићи се пуцају након одређеног времена, што доводи до формирања велике површине ране. Таква површина се лако може заразити, појавит ће се гнојни секрет, умјесто серозне текућине..
Постоје различити типови екцема: микробна, себореична, истинита, дјетињаста и професионална. До данас, главни узрок ове опасне болести није довољно истражен. Међутим, сматра се да квар нервног система изазива појаву екцема у већини случајева.
Садржај чланка:
- Узроци екцема на рукама
- Симптоми екцема на рукама
- Одговори на популарна питања
- Како третирати екцем на рукама?
Узроци екцема на рукама
Узроци екцема на рукама нису у потпуности схваћени. Међутим, стручњаци су склони да овај дерматолошки проблем припишу полиетиолошким болестима, односно онима који су резултат изложености низу фактора. То су спољашњи и унутрашњи узроци, који се најчешће комбинују са постојећом тенденцијом коже да формира епидермит микробубљи. Ова особина епидермалног слоја коже може бити и прирођена и стечена.
Моћни фактори провокације екцема на рукама су:
Недостатак микроелемената неопходних за тело;
Недостатак витамина групе Б, посебно витамина Б6;
Паразитско оштећење људског тела (пинвормс, асцарис, Гиардиа, итд.);
Недовољан унос незасићених масних киселина из хране;
Кршења у функционисању система за излучивање;
Поремећаји у функционисању црева, његова дисбактериоза;
Болести жучне кесе, посебно колециститис;
Оштећење имуног система.
Поред тога, научници су идентификовали неколико типова болести који могу утицати на кожу горњих екстремитета..
Сваки од ових облика има своје разлоге за развој екцема на рукама и прстима:
Узроци идиопатског екцема на рукама:
Претерана нервна напетост.
Стресне ситуације које трауматизирају психу.
Поремећај аутономног нервног система.
Поремећаји у функционисању штитне жлезде (еутироидизам, хипертиреоидизам, хипотироидизам).
Дијабетес.
Поремећаји у пробавном процесу.
Генетска предиспозиција.
(на тему: атопијски дерматитис код одраслих и деце)
Узроци атопијског екцема:
Атопијски екцем је чест пратилац људи који имају предиспозицију за алергије. Реакција се може појавити на коси љубимца, полену, прашини у просторији, компонентама хране и другим иритантима..
Наследна предиспозиција за атопијске болести утиче на појаву атопијског екцема. Често се јавља астматични бронхитис, бронхијална астма код пацијената са екцемом на рукама и прстима. Штавише, ове болести се прате у породичној историји.
Узроци професионалног екцема:
Професионални екцем се јавља као резултат изложености кожи руку иритантних њених хемијских компоненти. Патогени могу бити представљени у облику гасова, дима, пара, у течном и чврстом стању. Најчешће су радници у металуршкој индустрији, грађевинарству, фармацеутској индустрији, људи који раде у графичкој индустрији изложени професионалној екцеми. Опасне супстанце као што су формалдехид, никл, хром, олово, манган, кобалт, формалин, епоксидне смоле, никл итд..
Што дуже агресивне супстанце утичу на кожу руку, већи је ризик од развоја екцема. Појављујући се на почетку, професионални екцем се може проширити и на друге делове тела..
Узроци микробног екцема:
Микробни екцем се јавља као резултат сензибилизације коже руку на антигене које производе гљивице и бактерије.
Узрок може бити дуготрајна неисцељива гнојна рана, трофични улкус, рез, абразија, опекотине и друге повреде..
Узроци дисхидротиц екцема:
Интеракција коже са сурфактантима.
Професионални фактори који утичу на кожу руку.
Ирационално узимање или локална примена лекова.
Неправилна употреба козметике и детерџената.
Болести нервног система.
Повреде руку.
Излагање хладноћи или сунцу на кожи руку.
Пренесене заразне болести.
Хиперхидроза дланова.
Врсте екцема као што је себороични екцем или проширени екцем нису карактеристичне за кожу..
Симптоми екцема на рукама
Симптоми екцема на рукама варирају у зависности од врсте болести која је погођена особи..
Симптоми идиопатског екцема на рукама:
Осип може бити у облику еритема, папула, везикула. Локализоване на отвореним деловима тела, укључујући ноге и руке, најчешће су симетричне.
Почетак погоршања болести карактерише појава мјехурића, који се затим стапају, а након уништења настају ерозије.
Цијели процес упале је праћен тешким сврбежом, који може претходити настанку болести..
Када се деси процес хронитизације, лицхенификација коже.
Симптоми атопијског екцема на рукама:
Кожа је отечена и црвена, прекривена малим мехурићима.
Мјехурићи су ријешени, остављајући иза себе подручја натапања..
Како болест напредује, кожа постаје покривена корама и љускама, постаје сува, почиње да се љушти.
Свраб може прогањати пацијента и током ремисије и током погоршања екцема. Међутим, када процес пређе у акутну фазу, свраб постаје изузетно изражен..
Симптоми екцема на рукама:
Упала се манифестује само у оним деловима коже који су у контакту са иритантом. Руке и прсти су склонији изгледу професионалног екцема..
Како болест напредује, екцем се шири на друге делове тела..
Процес упале одвија се према типу идиопатске екцеме..
Симптоми микробног екцема:
Микробни екцем се налази око већ постојећих рана, опекотина, фистула са гнојним упалама..
Екцем у почетку захваћа само дио коже гдје постоји пустуларна болест. Појављује се ексфолијација стратум цорнеум, почиње пилинг или долази до сепарације ексудата..
Након тога, ексудат се суши и формира кору..
Екцем се не лечи, већ почиње да делује на симетрично лоцирана места на кожи..
По правилу, свраб не смета пацијенту много.
Симптоми дисхидротиц екцема:
Појављује се осип који изгледа као мали мјехурићи напуњени текућином..
На почетку прстију се појављује осип, а затим се шири на дланове.
Кожа постаје отечена и црвена.
Након отварања мјехурића, на упаљеним подручјима појављују се ерозије које постају јако влажне. Паралелно, кожа почиње да се љушти..
Болест је праћена тешким сврбежом..
Често се јавља и придруживање секундарне инфекције, која изазива појаву бола, пукотина, лихенизације.
Одговори на популарна питања
Може ли се екцем излечити заувек? Модерна медицина не може заувек излечити екцем на рукама, јер је ова болест у хроничној природи са периодима погоршања. Међутим, могуће је постићи стабилну ремисију ако се одабере компетентан третман..
Да ли је екцем заразан на рукама? Екцем на рукама, као и на другим деловима тела није заразна болест..
Да ли је могуће мокри екцем на рукама? Екцем воде на рукама не може. Ако је потребно очистити кожу руку, треба користити специјална уља. Приликом прања посуђа, кад год вам је потребан контакт са водом, прво морате носити памучне рукавице на рукама и гумене рукавице на њима..
Како третирати екцем на рукама?
Третман је изабран за сваког пацијента појединачно. Истовремено, специјалиста узима у обзир врсту болести, степен изражености упале, као и старост пацијента, присуство других болести, итд. Болест се може увести у фазу перзистентне ремисије само уз интегрисани приступ лијечењу..
Општа терапија:
Општа терапија треба да обухвати корекцију постојећих поремећаја у функционисању свих органа, нормализацију метаболизма и повећање имунолошке заштите организма. Важно је обратити пажњу на смањење негативног утицаја спољашњег окружења..
Неспецифична терапија која има за циљ смањење индивидуалне осјетљивости организма на постојеће алергене је препозната као ефикасна. У овом случају, пацијенту се прописују антихистамини, имуносупресиви, глукокортикоиди, цитостатици. Аутохемотерапија, хирудотерапија, трансфузија крви, лактотерапија.
Ако је болест тешка, онда лекари пацијента упућују на размену плазме, крв и ентеросорпцију..
Терапија поремећаја неуротске природе:
Примање малих доза транквилизатора (Нозепам, Цхлозепид, Феназепам). Лекове може прописати само лекар, а општи ток лечења не сме бити дужи од 10 дана.
Бромцампхор, натријум бромид се узима као седатив за две недеље..
Умирујући препарати биљног порекла су: екстракт валеријана, Персен, Новопассит, Седасен, тинктура божура.
Терапија за отклањање тровања тела:
Ентеосорбенти се могу прописати 10 дана: Мулти-сорб, Полипхепан, Полисорб, Ентеросгел, Филтрум СТИ, Атокил.
Могућа интравенска примена калцијум хлорида или натријум тиосулфата.
Ако се болест компликује гљивичном инфекцијом, тада се прописује отопина хексаметентетрамина..
Калцијум глуконат се даје интрамускуларно. Број ињекција не би требало да прелази 10.
Терапија применом хормонских лекова:
Ако се појави хитна потреба (са упорним током болести), онда се болест лечи уз помоћ хормонских агенаса. Такав третман може да именује само лекар. Курс не може бити дугачак, јер употреба кортикостероида има низ нежељених ефеката који могу негативно утицати на људско здравље уопште..
Посебна опасност је независна дуготрајна употреба хормонских лекова. Ако се екцем није проширио изван руку, онда, по правилу, лекари су ограничени само на локални третман. Код екстензивнијих лезија препоручује се орално узимање хормона у периоду од не више од 15 дана. У ту сврху могу се користити алати као што су: триамцинолон, преднизолон, кортикотропин, дексаметазон.
Витаминска терапија:
Било која врста екцема на рукама је индикација за узимање витамина. Међутим, морају се користити опрезно и само према упутству лекара. Када се препише екцем: убризгавање витамина групе Б, узимање фолне киселине, узимање никотинске и аскорбинске киселине, узимање витамина Е.
Терапија анти-алергијским лековима:
Приликом погоршања екцема, клоропирамина, дифенхидрамина, прописује се прометазин. Начин примене - парентерални.
Ако је болест умерене тежине, прописана је орална примена ових лекова..
Како се процес упале смањује, препоручује се прелаз на трећу и другу генерацију антихистамина. То могу бити: Цетиризин (Зиртец, Зодак, Парлазин, Цетрин), Ебастин (Кестин), Лоратадин (Десал, Лорддестин, Ериус), итд..
Кетотифен пријем је могућ.
Имуномодулаторна терапија:
Имуномодулатори нису прописани свим пацијентима са екцемом. Њихов пријем је могућ тек након што је положен испит од стране имунолога уз спровођење свих потребних анализа. Лекар може прописати употребу таквих лекова као што су: тимомиметици (имунофан, тималин, тимоген), стимулатори фагоцитозе (Лицопид, Полиокидониум, Продигиосан), као и плазмол, раствор хумуса, екстракт плаценте, стакласт.
Терапија у циљу нормализације функционисања органа за варење:
Често се екцем на рукама јавља паралелно са болестима дигестивног тракта. Да би их се ријешили, препоручују се узимање таквих лијекова као: Хермитал, Панцреатин, Цреон, Микрасим, Пангрол, Гастенорм, Биозим, Пепфиз, Пангрол, Ензистал, Фестал, Солизим.
Ако се открије повреда цревне микрофлоре, онда је показано да се пробиотицима дају лекови, на пример Лактобактерин, Хилак форте, Риофлора-имуно, Бифиформ, Линек, итд..
Терапија екцемом микроба:
Ако је пацијенту дијагностикован микробни екцем, немогуће је без антибактеријских лекова. Вањски прописана маст са антимикробним дејством, а изнутра препоручује узимање антибиотика из група: цефалоспорини (1. генерација), макролиди, флуорохинолони, аминогликозиди. Антимикотици прописани за приступ секундарне инфекције.
Терапија локалним екцемом на рукама
Ако је пацијенту постављена дијагноза микробног екцема, онда треба да подмаже кору на рукама:
Бриљантно зелено, раствор Метхил виолет, раствор Гентиан љубичице.
Креме и аеросоли: Пантенол, Полкортолон, Левовинисол.
Ако болест има хронични ток, онда препоручујемо лосионе са раствором резорцинола или етакридин лактата..
Способан да обезбеди анти-инфламаторни ефекат, смањи лосион за свраб уз примену следећих једињења:
Леад Лотион;
Буров'с флуид;
Ресорцинол у раствору до 1%;
Бакар сулфат, цинк сулфат у раствору од 0,1%;
Сребров нитрат у раствору од 0,15%;
Фенол у раствору до 5%;
Лимунска киселина у раствору 1%;
Раствор метола до 1,0%;
Подопхиллине оинтмент;
Димедрол паста.
Ефективни лекови за уклањање акутне упале су прашци са белом глином, цинк оксидом и пшеничним скробом. Када се болест донекле смањи, можете користити цинк уље, као и неутралне масти које не садрже активне састојке.
Раствор борне киселине, раствор танина, раствор галасцорбине помаже да се елиминише отицање коже, смањи оозинг, уклони црвенило..
Да бисте убрзали процес опоравка у фази изумирања запаљења, можете користити Лассар пасту, цинкову маст са додатком Нафталан пасте, Ихтиол пасте, Борн-Цинк и Борн-Нафталан пасте, Дерматол и Метилурацил пасте.
Што се тиче кортикостероидних масти, лекари често прописују Елоцом, Адвантан, Скин-цап, Флуцинар, Целестодерм да се ослободе екцема на рукама. Ако пацијент има микробни екцем, онда је најбоље користити Тримистин, Лоринден Ц, Целестодерм са Гарамицином, Травокортом, Кремгеном..
Екцем на рукама добро реагује на физиотерапију. Због тога се такве методе третмана често користе као: купке са радоном, минерална вода, дифенолне инхалације, електроно спавање, општа галванизација, диадинамичка терапија, ултразвучна терапија, ласерска терапија, фонофореза са лековима, ултраљубичаста терапија, озонска терапија, магнетна терапија, примена парафина, акупунктура, акупунктура..
Важно је придржавати се терапеутске исхране уз одбацивање конзумирања великих количина соли, осим зачињених, масних пржених, димљених производа. Немојте јести чоколаду, кафу, алкохол, јаја, јер су ови производи потенцијални алергени. Предност треба дати млијечно-биљној исхрани..