Екцем на лицу је упала коже која је хроничне природе и неуро-алергијске природе. Болест је праћена појавом полиморфних лезија које пролазе кроз неколико фаза..
Екцем је изузетно честа болест, која се код свих кожних болести дијагностикује у 15-40% случајева. Екцем није заразан, не преноси се са једне особе на другу. И мушкарци и жене су подједнако погођени екцемом. Код деце, екцем у једном или другом облику дијагностикује се на сваких 15 деце..
Типови и фазе екцема лица
Екцем на лицу може бити више врста, међу којима су најчешће:
Истински (идиопатски) екцем. Овај тип екцема се одликује хроничним током, има тенденцију честих егзацербација. Фоси упале су симетрични.
Фазе правог екцема су следеће:
Кожа захваћеног подручја је јако црвена и натечена..
На кожи и квржицама (папулозвездици) појављују се мали мехурићи..
Папуловицеви се након кратког времена отварају, остављајући за собом тачку ерозије.
Серозни ексудат почиње да се издваја из ерозија, и на крају формира пространу област коже лица..
Ексудат тежи да се осуши, формирајући жуто-сиве коре.
Испод коре је формирање новог епитела..
Угрожена кожа сврби и љушти се..
Цео процес, од хиперемије коже и завршетка формирања новог епитела, одвија се на таласаст начин. Непрестано понављана, екцематозна лезија доводи до збијања коже лица, повећања узорка коже на њему, формирања инфилтрираних подручја..
Поред лица, прави екцем често погађа кожу стопала и руку. Након тога, болест се помера до дебла, доњег и горњег екстремитета.
-
Себоррхеиц ецзема. Овај тип екцема такође често погађа кожу лица и главе у целини. Осипи се углавном налазе на челу, у подручју обрва, у зони раста косе, у наборима назолабијалног трокута иза ушију, око уста. Чак и ако се себореични екцем локализира само на власишту, ипак ће на крају ухватити зону раста косе и чело. У исто време, црвена граница, коју стручњаци називају круном себореје, истиче се као светли бенд. (Види такође: Узроци и симптоми себореичног екцема)
Поред тога, себороични екцеми скалпа такође захвата врат са наборима ушију. Након исушивања, формира се велико огњиште, које се назива екзематна кацига..
Фазе себореичног екцема коже могу се разликовати на следећи начин:
На почетку се на лицу појављују ружичасто-жути чворићи. Они су мали.
Како болест напредује, нодули се спајају, формирајући инфилтриране плакове. Плакете су у облику диска.
Величина плакова може досећи 10 мм, на врху су прекривене масним кожним пахуљицама, које се чврсто уклапају једна у другу..
Ако су ваге уклоњене, испод њих ће се наћи влажна површина..
Изражено намакање није уочено.
Себороични екцем не добија јасне границе, има неравне ивице.
Ако почетну фазу болести карактерише сува површина екцема, она постаје масна.
Резолуција себороног облика екцема јавља се из средине огњишта. Као резултат, плакови се формирају у лукове или прстенове.
Када се екцем третира правилно, кожа пацијента не пролази никакве радикалне промене и потпуно се обнавља..
Сврбеж није карактеристичан за себороични екцем, ако не, не изазива озбиљну нелагоду пацијенту..
Поред коже лица, себороични екцем може да захвати груди, пазуха, лактове и колена, леђа, кожу између лопатица.
Микробни екцем. С обзиром на микробни екцем са локализацијом на лицу, вреди споменути секосиформни облик болести. Управо ова форма најчешће погађа браду и горњу усну..
Болест пролази кроз следеће фазе:
Постоји пустуларна лезија фоликула длаке, коју често изазива Стапхилоцоццус ауреус..
Кожа је отечена и црвена, сврби.
Хиперемиц подручја прекривена пустулама почињу да се влаже..
Како болест напредује, инфламаторни процес може ићи даље од подручја раста косе..
Често се микробни екцем на лицу јавља на позадини већ постојеће сикозе..
Други облици. Екцема на раду, атопични екцем и други облици микробног екцема (нумумуларни, варикозни, итд.) На лицу су изузетно ретки.
Третман екцема лица
Третман екцема на лицу ће зависити од типа болести која је дијагностикована код пацијента..
Третман правог екцема на лицу
Када се пацијент обрати за помоћ специјалисту са акутним правим екцемом, лекар ће га, пре свега, преписати за узимање антихистаминика прве генерације. Може бити као што су: Мебгидролин, Хлоропирамин, Прометазин, Ацривастине. Затим, како упала пада, прелази се на трећу или другу генерацију лијекова: ебастин, цетиризин, лоратадин, терфенадин и друге..
Када упални процес не опадне, а екцем настави да напредује, специјалиста може препоручити узимање оралних кортикостероида: бетаметазон, преднизон.
Ако је процес упале снажно изражен, а ексудативне манифестације не опадају, онда лекар преписује интрамускуларне ињекције Калцијум глуконат..
Локална терапија се своди на употребу адстригената. За ово, пацијентима се могу препоручити лосиони са раствором танина или раствором Ресорцина. Ова средства помажу да се смањи формирање ексудата, формирајући заштитни филм, не дају спољашње стимулансе да негативно утичу на поправак ткива..
Фурацилин раствор ће помоћи да се смањи запаљење и промовише дезинфекција захваћеног подручја..
Масти са антибактеријским дејством и које садрже кортикостероиди, лекари не препоручују да се примењују на лице, ако се болест не компликује секундарном инфекцијом и не наставља се тешко. Потребу да се користе такви снажни алати може потврдити само специјалиста након дијагнозе. Такви лијекови укључују: Адвантн, Белогент, Белодерм, хидрокортизон, маст за преднизолон, Лоринден С, Елоком, Фуцидин, Пхотороцорт, Синафлан, итд..
Када се упала уклони, могуће је проћи физиотерапеутски третман. Ефикасне методе су: фототерапија, ласерска терапија, криотерапија, ПУВА терапија, озонска терапија, магнетна терапија. Обавезно пратите исхрану, која омогућава одбацивање слане и зачињене хране, од масне хране, димљене хране и других потенцијалних алергена. Дијета биљног млијека је приоритет за прави екцем на лицу..
Витаминска терапија помаже убрзати процес поправљања ткива. Да би се то урадило, пацијенту је прописан курс узимања витамина Б1 (до 15 дана), витамина Б6 (до 60 дана), витамина Ц (до 10 дана)..
Лијечење себореичног екцема на лицу
Терапија себореичног екцема на лицу ће зависити од тежине болести. Ако је блага, довољно је користити само локалну терапију. Када је болест тешка, индикована је системска терапија..
Лекар може препоручити да третирате лице анти-гљивичном формулацијом у облику масти, крема. Понекад то захтева употребу комбинованих агенаса са својим саставним кортикостероидним хормонима и антибактеријским компонентама. Лечење се може наставити месец дана..
Ефективни лекови за лице су Низорал, Нистатин Гел, Еплан, Бепантен, Пантенол, Екодерил, Елидел, Видестим и други..
Третман коже лица може се извести коришћењем средстава као што су: салицилна маст, бела жива маст, сумпорна резорцинолна маст.
Глава треба да се опере шампонима који имају анимотску компоненту: Кето плус, Мицозорал, Низорал, Себозол, итд..
Једнако је важна исхрана, која укључује искључивање из прехране масне, зачињене, слатке, пржене хране. Ово ће помоћи да се смање излучевине лојнице и брзо ослобађање од болести..
Пацијенти са себороним екцемом би требали одбити посјетити парне купељи, купке и сауне. Средства за негу коже и косу треба одабрати са великом пажњом, боље је прво консултовати дерматолога.
Физичке процедуре као што су: ласерска терапија, дарсонвализација, криотерапија, манитотерапија су се доказале у борби против екцема..
Ако се болест компликује секундарном инфекцијом, индицирана је употреба антибактеријских лијекова како системских тако и локалних. Витаминска терапија је сведена на узимање витамина Б6 и Б1.
По теми: лечење себореје код куће - 6 најефикаснијих лекова
Третман микробног екцема на лицу
Ако је идентифициран сицосиформ микробни екцем, пацијенту се безувјетно преписују антибактеријски лијекови. Да би третман био што ефикаснији, неопходно је извршити прелиминарну сетву флоре. Ово ће одредити осетљивост узрочника цикосиформног микробног екцема.
Најчешће се за третман користе цефалоспорини друге генерације, макролиди, флуорохиноли и аминогликозиди..
За локално лечење могу се користити следећа антимикробна средства: тетрациклинска маст, маст за еритромицин, левомекол маст, гентаксан, банеоцин, изотрексин, фузидерм итд..
Често се микробна инфекција компликује гљивичном инфекцијом. У овом случају, унос антимикотичких лекова у организам и примена анти-мицотиц лијекова је индициран локално. Повремено је потребна претходна терапија за сикозу пацијента. У случају великих лезија, неопходно је применити стафилококну вакцину, аутохемотрансфузију.
Важно је запамтити да је само-третман било каквих лезија коже неприхватљив, поготово када се ради о тако озбиљној болести, као што је екцем на лицу. Тражење помоћи од специјалисте (дерматолога) је обавезно.