Дизентерија је акутна заразна болест коју узрокују бактерије Схигелла. Утиче на ректум и прати га интоксикација и честа дијареја..
Хронична дизентерија се развија у случају неправилног лијечења акутне форме или као посљедица потпуног изостанка лијечења. Ако симптоми дизентерије трају три месеца, онда се болест сматра хроничном. Може се појавити у рекурентним или континуираним облицима. Такође разликовати благе, умерене и тешке облике хроничне дизентерије..
Често се јавља повратна форма, у којој се периоди погоршања измјењују с периодима ремисије, када се појави олакшање или нестанак симптома. Трајање сваког периода може бити различито. Симптоми рецидива су обично слични благој или умереној тежини акутне дизентерије, али су стабилни и дуготрајни..
Температура пацијента је нормална или незнатно повећана, столица је до пет пута дневно, понекад са крвним фластерима, тенезус је одсутан. При ходању или при промени положаја тела долази до лакшег бола у грчу. Симптоми оштећења дебелог црева могу бити додатни знаци поремећаја централног нервног система. Смањује се радна способност пацијената, поремећај спавања, јављају се главобоље, раздражљивост, раздражљивост. Неке заражене особе показују аутономне поремећаје, постоје знаци ваготоније..
Током прегледа откривене су промене у слузници сигмоиде и ректума. У периоду релапса са ректономаноскопијом, нађена је клиничка слика карактеристична за акутну дизентерију, наиме, неуједначена промена хиперремизованих бледих подручја са јасно видљивом проширеном васкуларном мрежом. У исто време, тамна слузавица је проредена и слабовидна..
Током ремисије, перформансе се одржавају, али се пацијенти жале на константне тупу главобољу, нелагодност у абдомену узроковану боловима у лукавству, као и на тежину епигастричног региона и констипацију. Ректороманоскопија детектује изражену васкуларну мрежу на атрофичној, бледој мукози.
Континуирани облик хроничне дизентерије се јавља без периода ремисије дуги низ година. Болест се стално развија, стање пацијента се погоршава и прати дисфункција црева. То доводи до развоја анемије, исцрпљености, дисбиозе, хиповитаминозе. Најчешће овај облик изазива Схигелла Флекнер. Данас је континуирана форма ретка, углавном код старијих особа, са патолошким болестима или код особа са хроничном алкохолном интоксикацијом..
Дисентери цхаир
Карактеристична особина дизентерије је столица са крвавом и мукозном компонентом. Витална активност бактерија схиггел, заробљена у гастроинтестиналном тракту, праћена је смањеним перформансама и анатомским лезијама црева, што доводи до појаве крвавих нечистоћа у измету пацијента. Тада се бактерије разграђују, ослобађајући токсичне супстанце..
Различити сојеви разликују степен формирања токсина. Истовремено, пехарасте ћелије интестиналне слузнице почињу да снажно излучују слуз, како би је заштитиле од иритантних фактора. Овај процес је регулисан од стране нервног система, тако да што је јача интоксикација, више патолошких мукозних нечистоћа у столици инфицираних.
Количина нечистоћа у крви у измету пацијента није иста и зависи од општег стања заражене особе, облика, тежине и стадијума дизентерије. У зависности од горе наведених фактора, столица може имати течну (акутну) или полу-течну конзистенцију са крвним жилама. Може имати карактер ректалне пљувачке и личити на мрљу гнојне густе блатне слузи.
У тешким болестима (континуирани облик дизентерије) излучује се мукозни ексудат са обилном количином крви, тако да је столица без фецеса и наликује крвавој смеши. Фекални фецес пацијента садржи милионе бактерија, тако да је заражена особа "резервоар шигела" и потенцијални дистрибутер бацила. Није битно у којем облику и тежини болести.
Хронична дизентерија у том смислу је велика опасност, јер има дугачак карактер. Штавише, током асимптоматских периода, пацијент наставља да посећује јавна места и, можда несвесно, носи инфекцију..
Треба имати на уму да чак и таква наизглед безопасна на први поглед интестинална дисфункција, као што је дијареја, може прикрити озбиљну пријетњу здрављу и изазвати озбиљне посљедице..