Не тако давно, било је тешко замислити да ће доктори моћи да прегледају унутрашње органе пацијената без дисекције коже. Међутим, наука не стоји мирно, а модерни лекари имају прилику да на време дијагностикују болест и спрече даље компликације. Ова метода додатних истраживања као ендоскопија омогућава вам да видите патологију у шупљим органима. У наставку ћемо размотрити које врсте дијагноза постоје, разјаснити контраиндикације и припрему за процедуру..
Историја ендоскопије
Упркос чињеници да су први покушаји употребе ендоскопије направљени још у 18. веку, уређај није био широко коришћен због великог степена трауме. Временом, 1806. године, Ф. Боззини је измислио цев са системом огледала и свећу као извор светлости за испитивање ректума и шупљине материце. Истраживање овог проналаска није било могуће јавно, а Медицински факултет у Бечу оптужио је аутора за "превелику знатижељу"..
Тада је коришћена флексибилна цев, али је присуство опекотина због употребе алкохолних лампи за осветљење онемогућило коришћење ендоскопа у том историјском периоду. Минијатурне сијалице повећале су сигурност уређаја, који је уведен у тијело кроз пробој у желуцу, грудима или кроз природне отворе људског тијела.
Увод у употребу фиберглас оптике 50-их година двадесетог века значајно је проширио опсег ендоскопа. Постало је могуће не само боље осветлити шупљине органа, већ их и фотографисати, а затим - снимити примљене слике на носиоце. То је помогло у праћењу развојне динамике неких патолошких процеса..
Употреба одређених типова ендоскопије
У модерном свету, ендоскопи се користе не само у дијагностичке сврхе. Најчешће се комбинује са другим медицинским мјерама: биопсијом, сондирањем, увођењем одређених лијекова. У онкологији овај метод истраживања заузима посебно мјесто - уз његову помоћ могуће је детектовати туморе у раним фазама, што значајно повећава шансе за повољан исход..
Есопхагогастродуоденосцопи
Инструменти који се користе у овој студији називају се "пан-ендоскоп", јер се могу користити за досљедно испитивање промјена у једњаку, желуцу и дванаестопалачном цреву. Користи се у хитним операцијама (крварење, страна тела у гастроинтестиналном тракту) и према плану (дијагностика и ендоскопска операција, на пример, уклањање полипа).
Цолон Фибросцопи
Планирана колонофиброскопија се користи за дијагностицирање тумора колона, у случајевима сумње на Кронову болест и развој других патологија у дебелом цреву. Хитни пацијенти са цријевном опструкцијом, крварењем и страним тијелима такођер су упућени на овај преглед..
Бронхофиброскопија
Помоћу бронхо-фиброскопа могу се испитати трахеја и бронхије свих делова плућа..
Овај тип ендоскопије се изводи према плану:
- сумња на тумор,
- хемоптиза,
- туберкулоза,
- упала бронхија и плућа.
Разлог за хитну бронхофиброскопију може бити:
- ателектаза плућа,
- масивна оптурација (оклузија) бронхија спутумом, повраћањем, крвним угрушцима,
- бронцхи тампонаде,
- екстракција страног тела.
Друге врсте ендоскопије
Цхоледоцхофибросцопи - користи се за преглед и лечење билијарног тракта.
Риноларингофиброскопииа - Са овом дијагностиком, прегледавају се назални путеви, гркљан, ждрело..
Хистероскопија - преглед материце кроз цервикални канал.
Цистоскопија и уретроцистоскопија - омогућава преглед и одређене манипулације у мокраћној бешици и уретри.
Вентрицофибросцопи - мождани вентрикуларни преглед.
Ангиоцардиофибросцопи - Користи се у дијагностици стања великих крвних судова.
Контраиндикације за ендоскопију
Временом и развојем нових технологија, листа контраиндикација за ову процедуру је значајно смањена. Постоје апсолутне и релативне контраиндикације за употребу ендоскопских техника..
Апсолутне контраиндикације:
- агонија,
- инфаркт миокарда у акутном периоду,
- акутна цереброваскуларна несрећа,
- недостатак свести (изузетак - анестезија),
- трећи стадијум срчане и плућне инсуфицијенције,
- анатомске промене у једњаку (деформација, анеуризма аорте, итд.)
Релативне контраиндикације за ендоскопију:
- фаза 3 хипертензија,
- хронична коронарна инсуфицијенција током егзацербације,
- пацијентово стање,
- акутна упала дишних путева,
- ментални поремећаји,
- болести крви које су праћене поремећајима коагулације.
Важно је: у неким хитним ситуацијама апсолутне контраиндикације могу постати релативне ако живот пацијента зависи од тога.!
Припрема за ендоскопско испитивање
Сваки појединачни тип ендоскопије захтијева посебну обуку, чији је главни захтјев да шупљина која се испитује мора бити чиста.. Ово се постиже специјалном исхраном и неким поступцима чишћења (клистирање, испирање желуца и сл.). Ако овај услов није испуњен, или је лоше испуњен, резултати дијагностике ће бити изобличени..
Напомена: Пре ендоскопије, како би се избегле компликације, обавестите свог лекара о свим склоностима алергијама и присуству повезаних болести!
Нови развој у ендоскопији
Нови технолошки развој обезбеђује побољшане безбедносне процедуре, смањује нелагодност током прегледа и побољшава дијагностичке могућности медицинских уређаја..
Последњих година, у арсеналу модерне медицине појавили су се:
- Диспосабле Ендосцопес - То су јефтини ендоскопи који омогућавају коришћење новог уређаја посебно за сваког пацијента, спречавају појаву унакрсне инфекције и болничких болести..
- Цапсуле Ендосцопи. Камера је уграђена у капсулу величине око 20 мм, која узима хиљаде слика док се креће дуж гастроинтестиналног тракта. Ова метода је омогућила преглед свих делова гастроинтестиналног тракта (укључујући и танко црево) и минимизирање неугодности током процедуре..
Капсуларна ендоскопија - видео преглед: - Меасуринг ендосцопе. Уз помоћ специјалне оптике која се користи у овом развоју, чак и најмање промене у нормалном рељефу унутрашњих органа неће проћи незапажено.
Важно је: након ендоскопије не може возити аутомобил током дана. То је због употребе седатива..
Наталиа Тавалук, лекар