Садржај чланка:
- Симптоми интерстицијалног циститиса
- Узроци интерстицијалног циститиса
- Лечење интерстицијског циститиса
Интерстицијални циститис је неинфективна болест коју карактерише оштећење и упала интерстицијског ткива мокраћне бешике са додатном хронитизацијом процеса. Смјештено испод слоја слузокоже бешике, ткиво је изложено деструктивном дејству урина, што узрокује јак бол. Зидови тела постепено се замењују везивним ткивом и збијају, што значајно смањује запремину бешике и доводи до нарушавања његове функционалности..
Већином жене пате од ове болести, њихов обим укупног броја случајева је 90%. Болест се манифестује након 40 година. Често се налази Гуннер-ов улкус код пацијената са интерстицијским циститисом. С тим у вези, болест је подељена на два облика улкуса, која се открива у 20% случајева и не-чира, која се дијагностикује у преосталих 80% случајева..
Симптоми интерстицијалног циститиса
Међу симптомима болести су:
Бол, са локализацијом у зони карлице, може се дати у вагину, анус, доњи абдомен, скротум, пенис, сакрум. Жене често пате од болних осећања током секса. Такође, бол је поремећен када је орган напуњен урином и нешто слаби након одласка у тоалет. Такви болови су присутни током дужег временског периода, који може досећи годину или више..
Императив или императив да се орган испразни. Истиче се само неколико капи течности..
Број мокрења се повећава и често узрокује да особа проведе бесане ноћи. То често доводи до депресије, повећане анксиозности и изолације..
Крв се може открити у излученој течности, која постаје јасна из промењене боје урина. Често се то дешава након што је пацијент дуго задржао потребу да се испразни.
Болест постепено напредује, постоје периоди ремисије и погоршања.
Поред тога, дошло је до повећања броја самоубистава код људи који пате од интерстицијалног циститиса, што је узроковано друштвеном неприлагођеношћу таквих пацијената. Код мушкараца се уочава импотенција, док се жене намјерно устручавају од секса због јаког бола током чина..
Узроци интерстицијалног циститиса
Што се тиче узрока болести, лекари сматрају да је неуроендокрина теорија основа за манифестацију патологије..
То значи да је развој овог облика циститиса последица следећих чињеница:
Болест се развија као последица поремећаја гликозаминогликана који покривају горњи слој бешике изнутра. То доводи до његовог стањивања и повећаног контакта урина са интерстицијским ћелијама..
Повећан хистамин произведен од стране маст ћелија имуног система као одговор на промене у нервним влакнима у зиду бешике. Истовремено, повишен хистамин изазива запаљење, слично алергијама, што у коначници узрокује болест.
Поред тога, лекари су идентификовали додатне факторе који изазивају болест:
Хируршке интервенције у гинеколошком и уролошком пољу;
Болести црева, као што су спастички колитис и синдром иритабилног црева;
Аутоимуне болести, посебно реуматоидни артритис;
Алергијске реакције;
Генетска предиспозиција за развој болести;
Излагање токсичним агенсима;
Бронхијална астма;
Патологија нервног система;
Поремећаји мокрења изазвани и анатомским облицима и обољењима генитоуринарног система.
Лечење интерстицијског циститиса
Терапија болести се заснива на три принципа: неопходно је обновити интегритет оштећеног органа, смањити неурогену активност и елиминисати алергије..
Сљедећи лијекови се користе за њихову проведбу:
Антидепресив - натријум пентосан полисулфат. Овај лек има способност да обнови оштећени гликозаминогликански слој тела..
Антидепресив који смањује праг осјетљивости на бол, као и смањује учесталост нагонског мокрења. Амитриптилин се најчешће прописује за лечење овог облика болести. Утиче на централну и периферну активност нервног система..
Антиалергијски лекови који имају за циљ смањење производње хистамина. Он је тај који има значајан утицај на развој болести, према једној од највероватнијих теорија о њеном пореклу. Популарни агенси су Циметидин, Хидроксизин.
Антиинфламаторни лекови, на пример, парацетамол.
Посебну пажњу заслужује хепарин натриј, који се користи за инсталације и уноси се интравески. Овај лек има добар ефекат у комбинацији са хидрокортизоном, оксибутилом и толтеродином. Позитивни резултати у третману ових средстава износе 73%.
Употреба хијалуронске киселине за заштиту унутрашњег слоја бешике. Поред тога, лек делује као имуномодулатор.
Ефекат је диметил сулфоксид. Лијек дјелује опуштајуће на обољели орган, има протуупално и аналгетско дјеловање..
Ако конзервативно лечење нема жељени ефекат, може се прописати хируршка интервенција. Намењен је или уклањању дела оштећеног зида органа или потпуно уклањању бешике и стварању новог органа из цревне секције пацијента. Медјутим, лекари примећују прилично низак позитиван ефекат од операција, па их они склони само у екстремним случајевима. Такође, инвазивне технике укључују каутеризацију органа ласером и увођење ботулинум токсина..
Терапију лијековима треба допунити обавезном терапијом понашања која се одржава најмање 6 мјесеци. Да би се то урадило, пацијент мора да изводи вежбе, укључујући вежбе и вежбе величине, као и да тренира бешику. Не мање важна је и посебна дијета, која има за циљ да искључи храну која садржи киселину и калијум, а затим и њихов постепени повратак на јеловник..