Појава крви у мокраћи или хематурији је један од најалармантнијих симптома у урологији, што приморава пацијенте да хитно траже помоћ од лекара. Такво стање није увијек попраћено другим клиничким симптомима, али у великом постотку случајева то сигнализира развој опасне болести органа уринарног система. У зависности од карактеристика клиничке слике и анамнестичких података, лекар може посумњати на одређену патологију, а дијагностичке мере ће имати за циљ разјашњење дијагнозе и искључивање малигног процеса..
Интерстицијални циститис је једна од уобичајених уролошких патологија, која је праћена појавом крви у урину..
Ефикасне методе за дијагностику и лечење интерстицијског циститиса
Интерстицијални циститис је неспецифичан инфламаторни процес бешике неинфективне природе, који је резултат недостатка гликозаминогликана који прекривају прелазни епител мокраћне бешике. На позадини насталог недостатка, компоненте нормалног урина могу продријети у зид мокраћне бешике и проузроковати оштећење свих његових слојева. Интерстицијални циститис се развија претежно код жена, рјеђе код мушкараца и врло ријетко код старијих и дјеце. Болест има карактеристичну клиничку слику, на основу које се може посумњати на ову специфичну патологију..
Интерстицијални циститис:
- карактеристичне клиничке симптоме интерстицијског циститиса;
- дијагноза интерстицијског циститиса: цистоскопска слика;
- ефикасан третман за интерстицијални циститис.
Типични клинички симптоми интерстицијалног циститиса
Клиничка слика интерстицијалног циститиса је веома слична симптомима обичног циститиса, али има неке карактеристичне особине. Главни симптоми интерстицијалног циститиса су:
- честа појава крви у урину, углавном бруто хематурија;
- бол у бешици;
- често и болно мокрење;
- дисурија и ноктурија услед смањења запремине бешике.
За интерстицијални циститис карактерише дугачак курс са наизменичним периодима егзацербација и релапса. Болест утиче на опште стање пацијента, нарушава његов квалитет живота, смањује способност за рад.
Дијагноза интерстицијалног циститиса: цистоскопска слика
Главни метод за дијагностиковање интерстицијалног циститиса је цистоскопија, која се указује када се крв појављује у урину. У раним стадијима болести током цистоскопије на зиду смањене мокраћне бешике, често у апексу, на позадини бледе мукозне мембране утврђују се области хиперемије, петехијалног осипа и површинских чирева неправилног облика.
У касној фази болести, мањи оранж-ружичасти дефект слузокоже са глатким ивицама, око којих се јавља отицање слузнице, је једноставан чир на мокраћној бешићи или Хуннеров чир, што је карактеристичан знак интерстицијалног циститиса..
Ефикасно лечење интерстицијског циститиса
Третман интерстицијског циститиса укључује конзервативне и хируршке методе терапије. Конзервативно лечење има за циљ елиминисање симптоматских манифестација болести и укључује именовање хепаринске терапије и убацивање у лекове бешике, као што су раствори сребра. Фонофореза, електрофореза и ласерска терапија такође пружају добар терапеутски ефекат. Ако конзервативна терапија не даје жељени ефекат и болест напредује, као и симптоми лезија горњег уринарног тракта, указује се на хируршко лечење интерстицијалног циститиса. Ендовесикална електрокоагулација рубова улкуса или трансуретрална ресекција чира са електрокоагулацијом слузокоже и субмукозног слоја, што омогућава постизање ремисије код скоро половине пацијената. Екстремни метод лечења интерстицијског циститиса у тешким случајевима је цистектомија, а затим колоцитопластика..