Баланопоститис - болест коју карактерише запаљење главе (баланитис) и унутрашњи листић препуција пениса (пошта). Међу уролошким болестима, његова преваленција је прилично висока. Узрок баланопоститиса је обично банална инфекција која има полимикробну етиологију, односно, квасац, стрептококе, стафилококе, фузоспириплезни симбиозу. Сви ови патогени се могу преносити сексуално..
Садржај чланка:
- Узроци баланопоститиса
- Симптоми баланопоститиса
- Форме баланопоститиса
- Опасност од баланопоститиса и уретритиса
- Компликације баланопоститиса
- Дијагноза баланопоститиса
- Методе третмана, антибиотици и масти
- Узроци и лечење хроничног баланопоститиса
- Превенција баланопоститиса
- Да ли се баланопоститис преноси током секса??
Узроци баланопоститиса
Често се баланопоститис развија у позадини уобичајених болести које доприносе слабљењу природне отпорности коже на патолошке микроорганизме и стране агенсе. То су болести као што су дијабетес, недостаци витамина, анемија и алергије. Поред тога, постоје различити локални предиспонирајући фактори - лоша хигијена, уска препуција, повреда пениса..
Све то доприноси акумулацији тајних жлијезда препуцијума пениса - смегма. Постепено се скупља под кожом главе, што доводи до њене упале. Дуготрајна упала унутрашњег летка екстремно меса или главе главице је опасна због компликација. Најчешће се то манифестује смањењем осјетљивости и, као посљедица, нарушавањем квалитета сексуалног живота..
Осим тога, упални процес се може проширити на уретру, узрокујући развој уретритиса, сужавање уретре и оштећење мокрења. Међутим, најтеже посљедице баланопоститиса су фимоза и малигне неоплазме пениса..
Симптоми баланопоститиса
Симптоми болести у свакој фази се разликују и имају различит интензитет. На пример, сви симптоми баланопоститиса у акутном облику могу се поделити у 3 групе:
Мање лезије коже. Прати их свраб, резање, печење у предјелу пениса, као и црвенило и отицање коже на овом мјесту. Често се трајање односа значајно смањује, јавља се превремена ејакулација.
Промене у кожи пениса. Појављује се у облику стањивања слузокоже и суве коже, пукотина и рана на кожици или глави пениса. Сужавање препуцијума отежава излагање главе. Сви ови симптоми баланопоститиса доводе до болног сношаја..
Појава патолошких секрета. У овој фази, ослобађање смегме (излучивање лојних жлијезда препуцијума) постаје толико интензивно да може чак и натапати рубље, иако се у нормалном здрављу смегма ослобађа у малим количинама и обично не изазива забринутост код човјека. Ту је и гнојни исцједак из уретре. У неким случајевима може доћи до повишене температуре и опште слабости..
Сви горе наведени симптоми баланопоститиса могу се манифестовати појединачно или у различитим комбинацијама. У сваком случају, када се појаве први знаци болести, одмах се обратите лекару..
Форме баланопоститиса
Природа болести су следећи облици баланопоститиса:
Једноставан облик (катарални баланопоститис). Карактерише га отицање, црвенило и мацерација (мокро омекшавање) унутрашњег листа препуцијума и коже главе, праћено формирањем ерозијских жаришта различитих величина и облика са гнојним секретима. Све ово је праћено благим сврабом и пецкањем..
Ерозивни облик. Овај облик баланопоститиса карактерише појава набреклих белих подручја мртвог епитела, који се касније претварају у оштро изражену болну ерозију јарко црвене боје са ободом мацерације дуж ивице. Компликација овог процеса може бити фимоза. У многим случајевима, примећује се и болни ингвинални лимфаденитис или регионални лимфангитис..
Гангреноус форм. Ток гангренозног баланопоститиса прати општа слабост и грозница. На позадини тешке надутости и црвенила препуцијума и гланса, формирају се дубоки гнојно-некротични улкуси различитих величина. Чиреви зацељују веома споро, обично се развија фимоза..
У свим случајевима болести, баланопоститис треба прво тестирати на сифилис како би се искључила ова болест. У релевантној медицинској установи, урадићете истраживање о идентификацији узрочника сифилиса - трепонема паллидум, спровешће конфронтацију и серолошке реакције.
Опасност од баланопоститиса и уретритиса
Уретритис је чест пратилац баланопоститиса. Бактерије које живе на глави пениса, није тешко пењати се уретром и изазвати њену упалу. Најчешће се симптоми уретритиса посматрају 3-7 дана од појаве баланопоститиса.
Симптоми инфекције:
Хиперремија препуцијума, појава белине на њој, осип, ерозија;
Печење и бол у току пражњења бешике;
Појава абнормалног исцједка из уретре;
Отицање пениса или ткива смјештених око отвора уретре;
Појава нечистоћа у урину, његова замућеност;
Повећање телесне температуре на 38 степени.
У том случају, треба да одете на консултације са лекаром што је пре могуће и да прођете кроз свеобухватно испитивање..
Лечење се своди на узимање лекова Фурамаг или Фурагин, као и на антибиотике. Паралелно, пацијенту се прописују локалне процедуре (купке са калијум перманганатом, наношење 1% клоремазола). Третман може трајати до 14 дана..
Компликације баланопоститиса
Ако игноришете симптоме болести или не следите медицинске препоруке, могу се развити следеће компликације:
Хронитизација процеса са периодима погоршања и ремисије. Лечење хроничног облика болести је сложеније и продужено..
Погоршање сексуалне функције, што се објашњава смањењем осетљивости главе пениса. Атрофија рецептора може довести до импотенције;
Развој уринарних инфекција: уретритис, циститис, пиелонефритис. Бактерије које узрокују упалу кожице могу изазвати и упалу уретре, бешике и бубрега. Најчешће такве компликације изазивају поремећаји у имунолошком систему..
Развој упале простате. Простатитис је посљедица уласка патогених микроорганизама у ткиво. Симптоми болести: бол у перинеуму, скротуму и доњем абдомену, повећано мокрење, итд..
Ингуинални лимфаденитис, лимфангитис. Ову болест карактерише запаљење лимфних чворова (лимфаденитиса) и лимфатичних судова (лимфангитис). Симптоми: појава црвених пруга на пенису и скротуму, бол и отицање лимфних чворова, повећање телесне температуре, погоршање здравља.
Гангрена пениса. Ова компликација има изненадни почетак и карактерише је смрт ткива пениса. На њему се појављују некротична подручја, температура тијела се повећава, јављају се јаки болови..
Парапхимосис. У овом случају, глава пениса је стегнута препуцијумом. Симптоми: јак бол, јака отеклина, црвенило. Ово стање захтева хитну медицинску помоћ, иначе ће пацијент развити гангрену и орган ће морати да се уклони..
Дијагноза баланопоститиса
Дијагноза баланопоститиса има за циљ идентификацију инфективног агенса и није тешка. Он укључује бројне тестове као што су сејање и микроскопија размаза, а сифилис такође мора бити искључен. Резултати теста помажу да се прецизно одреди узрок и облик болести, а лечење ће зависити од тога..
У неким случајевима може бити потребна антибиотска терапија, па чак и операција. Најчешће се обрезивање препуција прописује за хроничне облике баланопоститиса, када је болест узрокована фимозом..
Методе третмана, антибиотици и масти
Баланопоститис, са добро осмишљеном терапијском схемом, третира се веома успешно. После курса, човек може да доживи неисправност репродуктивног система, могуће је оштећење репродукције. Ове појаве су привремене, ускоро ће се све вратити у нормалу..
Терапија се заснива на обезбеђивању системских ефеката на организам уз помоћ лекова, мора се допунити локалним третманом. Ако баланопоститис има благи тијек, а пацијент се на вријеме обратио лијечнику, тада ће се моћи ријешити упале уз помоћ крема и масти. Што се тиче избора одређеног лека, то је прерогатив доктора. Лекар у именовању лека заснива се искључиво на узроку који је изазвао баланопоститис.
Лечење баланопоститиса различитих етиологија:
Мицотиц форм. Лечење се заснива на узимању антифунгалних лекова и допуњује се употребом локалних антимикотика..
Бактеријски облик. Елиминисати болест је могуће само узимањем антибиотика. Системски третман је допуњен локалним процедурама дизајнираним за дезинфекцију места упале. Ако је могуће, пре именовања специфичног антибактеријског средства, треба извршити БАЦ анализу и идентификовати бактерију која је довела до развоја упале. Ако је, поред баланопоститиса, пацијенту дијагностициран циститис, пијелонефритис или уретритис, тада неће бити могуће избјећи оралне лијекове. Полно преносиве болести захтијевају етиолошки третман..
Вирални облик. Отклањање виралног баланопоститиса је веома тешко. Болест најчешће има хроничну форму са периодима погоршања и ремисије. Антивирусни лекови се прописују како би се елиминисала вирусна упала..
Алергијска форма. У овом случају, преписати антихистаминике..
Гнојна упала са развојем гангрене. Са таквим тешким током болести потребна је операција. У неким случајевима, лекари не могу ни спасити мушки полни орган. Члан је уклоњен или потпуно или делимично. Хоспитализација је предуслов за третман..
Баланопоститис на позадини дијабетеса. Да би се елиминисала упала, пацијенту се прописују антибактеријски лекови. Паралелно, потребно је нормализовати ниво шећера у урину и крви. Само под овим условима можемо се надати да се понављање болести неће догодити..
Присуство пратећих болести је важан фактор који се мора узети у обзир приликом лијечења баланопоститиса. На пример, ако се пацијенту дијагностикује Реитеров синдром, онда је важно елиминисати комплекс аутоантитела из крви како би се ослободили дерматолошких ерупција..
Уролог се бави третманом баланопоститиса, иако када болест има благи ток, терапеут је у стању да се носи са тим. Са текућим обликом болести, може бити потребна хируршка нега..
Некомплицирани ток баланопоститиса не захтијева хоспитализацију. Пацијент узима лијекове код куће. Положај пацијента у болницу је неопходан када се поред баланопоститиса примећују и патологије као што су циститис, пијелонефритис итд. Хоспитализација је такође потребна када се припоји гнојна упала и у случају гангрене.
Током периода лечења, важно је да не одступате од следећих препорука:
Током интимног односа неопходно је користити кондом..
Сексуални партнер мора бити тестиран да би се искључила сполно преносива болест..
Ако се пронађе сполно преносива болест, оба полна партнера морају бити лечена..
Хигијена интимне зоне треба да буде високог квалитета. Гениталије треба опрати сапуном, а захваћена подручја третирати водиковим пероксидом (фармацеутски раствор).
Па помажу у дезинфекцији коже купатила са раствором калијум перманганата или фуратсилиновим раствором.
Носите доње рубље од природних тканина. Синтетички материјали морају бити одбачени..
Током терапије није препоручљиво мењати сексуалног партнера..
Креме и масти за баланопоститис
Крема и маст, као и различити гелови и прашкови су средство за локални третман. Ако је инфекција постала узрок болести, онда треба користити антибиотске препарате. Оштећење гљивица захтева употребу антимикотика. Комбиновани лекови могу бити прописани по нахођењу лекара..
Који год лек буде изабран, он мора да ублажи упалу, промовише зацељење оштећених ткива, елиминише свраб и друге симптоме болести. Маст са епителном компонентом је добра за употребу у фази опоравка..
Лекови за локалну терапију баланопоститиса:
Лек и његов активни састојак | Како ради дрога | Како користити лијек |
Левомекол (метилурацил, хлорамфеникол) | Хлорамфеникол је антибактеријско средство које је активно против разних бактерија.. | Маст се наноси на захваћено подручје 3 пута дневно. Можете нанети газне салвете импрегниране леком.. |
Тридерм (клотримазол, гентамицин, бетаметазон) | Антимикотик - клотримазол, антибиотик - гентамицин, хормонска компонента - бетаметазон (елиминише упалу и свраб). | Нанесите маст на захваћено подручје, ухвативши здраву површину коже. Лек се користи 2 пута дневно.. |
Лоринден (клиохвинол, флуметазон) | Клиоквинол ефикасно уништава гљивице и бактерије. Флуметазон ублажава упале, елиминише симптоме алергија. | Крема се наноси на очишћену површину коже не више од 2 пута дневно. Курс третмана не треба да траје дуже од 7-14 дана.. |
Преднизолонска маст (преднизолон) | Лијек уклања добро бубрење, елиминира упалу, смањује свраб и црвенило. | Лек се наноси на захваћено подручје 5-7 дана. |
Ксероформ маст (кероформ) | Маст делује као антисептик, суши ране које плачу.. | Маст се наноси танким слојем 2 пута дневно на захваћено подручје. Врх мора бити завијен. |
Лек мора прописати лекар. Независно коришћење масти и крема је неприхватљиво. У супротном, можете само погоршати ситуацију и нанети штету сопственом здрављу..
Потребни су антибиотици за баланопоститис?
Ако је болест изазвала бактерија, неће бити могуће без антибактеријских лекова. Велики број микроорганизама настањује вагину жене и кожу мушког гениталног органа. Међу њима су патогене бактерије. Са смањењем локалног имунитета, они могу почети да се активно размножавају. Као што пракса показује, условно патогене бактерије најчешће постају узрок развоја баланопоститиса. Иако се не може искључити да је болест резултат гениталне инфекције. Штавише, већина сполно преносивих болести изазивају бактерије, протозое и анаеробне микроорганизме - на пример, сифилис, гонореју, трихомониозу, хламидију итд..
Међутим, баланопоститис не захтева увек антибиотике..
Њихова употреба није потребна када је болест изазвана следећим факторима:
Вируси;
Фунги;
Аллергенс;
Аутоимуни процеси који се одвијају у телу;
Тумор овергровтх.
Треба имати на уму да чак и горе наведени разлози за баланопоститис у неким случајевима захтијевају употребу антибиотика. Лекар прописује лекове са антибактеријским дејством не за реосигурање, већ да би се избегла секундарна инфекција. Као што је речено, много бактерија живи на кожи пениса. Ако падну у микродазме присутне на слузокожи, развит ће се гнојни процес и упала ће се појачати. Стога, ако се утврди да пацијент има ерозије, чиреве или пукотине, лекар може одлучити о прописивању антибиотика и то ће бити тачно..
Да би лек произвео максимални ефекат, веома је пожељно да се изврши антибиограм пре почетка третмана. Ово ће вам омогућити да изаберете лек који ће "погодити тачно на циљ".
Антибиотски рецепти захтевају инфекције као што су циститис, уретритис, пиелонефритис. Чести су сателити баланопоститиса, јер бактерије из пениса пениса и препуција лако продиру у мокраћну цијев, мјехур и бубреге..
Колико времена има баланопоститис??
Ако се пацијент благовремено обрати за медицинску помоћ и ако му је прописан етиолошки третман, опоравак ће доћи врло брзо. Иако у медицинској пракси постоје случајеви када ток саме болести не дозвољава брз опоравак, упркос квалитетној терапији..
Време опоравка пацијента са различитим облицима баланопоститиса:
Лечење алергијског облика болести траје не више од неколико дана. Штавише, баланопоститис у овом случају може проћи и сам. Главни услов је елиминација алергена. Тачније, термин за који ће овај облик баланопостита проћи је доста тежак, јер алергијска реакција може изазвати мање дефекте на кожи, што ће довести до продужене фазе опоравка..
Ако је упала узрокована бактеријама, онда уз правилан избор антибиотика, могуће је да се болест ослободи у року од 7-14 дана. Што је болест занемарена, то ће дуже проћи.
Ако се баланопоститис развије на позадини венеричне болести, опоравак се може одложити за неколико седмица. Иако је патоген патолошког процеса исправан, сасвим је могуће да се након неколико дана ослободи упале..
Вирусни баланопоститис се третира дуже од осталих. Према томе, херпетицка упала мозда неце нестати неколико месеци, а након замишљеног затишја мозе поново да ескалира..
Ако су ткива пениса дубоко оштећена (постоји гангрена, ерозија, чиреви), онда ће можда бити потребно да пацијента ставите у болницу, операцију и дугу фазу опоравка (до неколико месеци)..
Дакле, прецизно одредити вријеме опоравка је прилично проблематично. Они у великој мјери зависе од узрока упале, од здравственог стања мушкарца. Ако погледате статистику, најчешћи облици баланопоститиса могу се излечити за 10 дана..
Узроци и лечење хроничног баланопоститиса
Хронична форма болести је веома ретка. Болест је скривена и не даје озбиљне симптоме. Међутим, током егзацербације, баланопоститис даје човеку много неугодности. Штавише, ремисије ће временом постајати све ређе, а егзацербације ће почети да се јављају чешће чим пацијент престане са терапијом..
Узроци хроничне упале:
Баланопоститис на позадини венеричних болести.
Додавање гљивичне инфекције.
Баланопоститис, изазван сифилисом, трихомонијазом, херпес вирусима.
Присуство хроничног фокуса инфекције у телу: синуситис, тонзилитис, отитис медиа.
ХИВ.
Симптоми хроничног баланопоститиса:
Појава осећаја свраба и печења у пределу главе органа током интимности и сексуалног узбуђења.
Појава сврбежа и печења у одговарајућем подручју током физичког напора, након прегревања тела.
Периодично појављивање на кожи главе црвеног осипа, тешког црвенила.
Стално влажи кожу главе пениса, присуство интерстицијалне течности на њој.
Појава белог плака у региону коронарног сулкуса.
Појава ружичастих папула на глави.
Кожа главе је сува, пуцање узрокује бол..
Доктори Московског државног универзитета медицине и стоматологије развили су режим лечења хроничног баланопоститиса, који омогућава уклањање болести у 97% случајева:
Пажљиво оперите и осушите генитални орган, а затим га третирајте Ламисил спрејом. Процедура се мора поновити 2 пута дневно током две недеље..
Пролаз ласерске форезе помоћу Ламисил спреја. Поступак траје око 5 минута. Комплетан третман се састоји од 7 сесија са интервалом од 1 дана..
Превенција баланопоститиса
Баланопоститис је болест која се може спријечити елементарним превентивним мјерама..
По правилу, баланопоститис није резултат сексуалног преноса патогена. Међутим, болест се може развити редовним сексом без кондома са партнером који има вагиналну дисбиозу или неспецифични вагинитис. У овом случају инфекција пада на главу пениса и постепено доводи до смањења имунитета слузнице, због чега се развија упала..
Шта је вагинална дисбактериоза? То је неравнотежа микрофлоре која се заснива на лактобацилима и бифидобактеријама које производе млечну киселину. Укупно, до 40 врста бактерија живи у вагини здраве жене, строго контролишући број једних других и не дозвољавајући "странцима".
Међутим, под утицајем различитих фактора - а то може бити и стрес, трудноћа, хипотермија, итд. - ова деликатна равнотежа је поремећена. А онда колонија неких микроорганизама (на пример, гљиве рода Цандида или Гарднерелл) множи се у великим количинама и потискује све остале. Развија се вагинална дисбиоза.
Према томе, превенција баланопоститиса може укључивати мјере као што су:
Добра хигијена гениталија. Да би се спречила прекомерна репродукција бактерија, потребно је темељно опрати кожицу топлом водом најмање 1 пут дневно. После хигијенских процедура, темељно очистите кожу сувом крпом. Па, када постоји могућност прања гениталија пре и после интимности. Током хигијенских процедура треба користити сапун или гел. Плодно тло за бактерије је зној, сјемена текућина, остатак урина, мртве станице коже..
Заштићена интимност. Па, ако особа има сталног сексуалног партнера. У овом случају, ризик од заразе сексуално преносивим болестима је много мањи него код људи који се баве промискуитетним сексом. Ако дође до случајног контакта, потребно је користити кондом. Анални и орални секс повећавају ризик од развоја баланопоститиса.
Коришћење квалитетних производа за личну негу. На тај начин ћете избећи појаву алергијских реакција, спречити иритацију коже. Важно је пратити рок трајања производа који се користи..
Превентивне посете урологу. Чак и ако мушкарац није узнемирен било каквим притужбама, он мора једном годишње ићи на састанак са овим специјалистом. Штавише, не треба одлагати посету лекару ако се појави било који патолошки осип или исцједак, ако се појави свраб и други непријатни симптоми. Што се раније почне са третманом, бржи ће опоравак доћи и мањи је ризик од придруживања компликацијама..
Терапија истовремене болести. Могуће је да је баланопоститис посљедица дијабетес мелитуса, аутоимуних процеса, тумора тумора, итд. У овом случају неће бити могуће ријешити упалу док се не лијечи главна болест..
Ако мушкарац има фимозу, ризик од баланопоститиса се повећава. Стога, такве мане морају бити елиминисане у раној доби..
Да ли се баланопоститис преноси током секса??
Баланопоститис, као што је упала кожице, не може се развити код жена искључиво из физиолошких разлога. Међутим, ако је болест изазвана инфекцијом, онда је сасвим реално да се пренесе на сексуалног партнера..
Дакле, постоји ризик од инфекције са следећим облицима баланопоститиса:
Упала вируса, гљивица или бактерија. Ако патогени микроорганизми падну на здраву слузницу, онда могу почети да се размножавају и провоцирају развој болести. Посебно зато што је интимност често праћена појавом микропукотина, што повећава ризик од инфекције..
Баланопоститис узрокован полно преносивим болестима. У току сексуалног односа могуће је преношење херпес вируса, бактерија које изазивају сифилис, микоплазмозу и сл., А присутност лезија на слузници у овом случају није предуслов за инфекцију..
Акутна болест. Свака болест је заразна када је у акутној фази.
Баланопоститис, који се развија на позадини дијабетес мелитуса или код аутоимуних болести, није сполно преносив и није заразан.
Што се тиче алергијског облика болести, немогуће га је ухватити. Међутим, када сексуални партнери користе кондоме или лубриканте лошег квалитета, симптоми упале могу се појавити одмах у двије од њих. Дакле, постоји сумња на инфективни процес. Да бисте уклонили све сумње, морате се обратити лекару..
Као што пракса показује, преношење током погоршања баланопоститиса је изузетно ријетка појава. Уосталом, болест даје човеку много неугодности и прати га болна осећања. Стога, већина пацијената не размишља о интимности у овом тренутку..
Жена након контакта са болесним партнером може имати сљедеће симптоме:
Манифестације вагиналне кандидијазе;
Знаци колпитиса, вулвитиса, вулвовагинитиса, бартхолинитиса;
Можда формирање цервикалне ерозије.
Ако мушкарац има симптоме баланопоститиса, онда би интимни живот требао бити привремено напуштен. Треба да се консултујете са лекаром и да сазнате узрок упале..
Што се тиче кориштења кондома за вријеме интимности у односу на баланопоститис, лијечници ово не препоручују. Употреба таквог средства за контрацепцију доводи до чињенице да упаљено подручје нема довољно кисеоника, што је појачано упалом и одлаже процес зарастања. Иако само кондом може поуздано заштитити партнера од преноса венеричне инфекције. Стога је општи савет за све мушкарце са баланопоститисом одбацивање интимности до опоравка..