Баланопоститис код деце и мушкараца / Андрологи

Баланопоститис је упална болест кожице и главића која се јавља код мушкараца и дјеце..

Узроци баланопоститиса

Баланопоститис је заразан и неинфективан.

Инфективни баланопоститис узрокују микроорганизми који се преносе углавном путем сексуалног контакта..

Следеће инфективне патологије могу изазвати баланопоститис:

Гонореја изазвана гонококом је акутна венерична инфективна болест која агресивно напредује са оштећењем гениталних органа;
трихомонијаза је једна од најчешћих полно преносивих инфекција, према статистичким подацима, око 10% свјетске популације пати од тога;
генитални херпес - вирусна патологија, која се манифестује упалним осипом на кожи и слузокожи;
кандидијаза - гљивична инфекција;
папилома вирус (ХПВ);
неспецифични патогени упалних процеса, најчешће стрептококи и стафилококи;
Гарднерелоза - узрок женске вагиналне дисбиозе узроковане претежно микроорганизмом (Гарднерелла вагиналис), који у контакту са мушким гениталним органима може изазвати баланопоститис.

Неинфективни узроци баланопоститиса:

оштећење пениса и препуцијума механичким факторима (трење, обуздавање - иритативни баланопоститис);
баланопоститис узрокован проблемима малих крвних судова код дијабетес мелитуса;
псоријаза је честа хронична болест тела са доминантним кожним манифестацијама, укључујући и пенис и препуциј;
Лицхен планус је хронична кожна болест која захвата гениталије са развојем баланопоститиса;
ретке болести - еритроплазија, зун баланитис, Бехцетова болест, итд..

Развој баланопоститиса доприноси:

хигијенски проблеми - неблаговремени тоалет гениталних органа, ношење затегнуте и трљане коже одеће, врућа сезона;
фимоза - немогућност излагања пениса пениса услед стапања препуцијума;
стања имунодефицијенције, алергијски процеси;
хронична инфективна патологија, у којој се микроорганизми могу доводити путем протока крви у гениталије;
промискуитетни сексуални живот;
инфекција мокраћне бешике, уретра, простата.

Симптоми баланопоститиса

Симптоми акутног баланопоститиса могу се детектовати и секвенцијално и комплексно.. Наведимо их према највећој вјероватноћи појаве:

пецкање и свраб препуцијум и главић - најчешћа нелагодност која се погоршава додиривањем, трљањем одјеће, мокрењем;
црвенило и отицање препуцијум, понекад веома значајан;
блистеринг - овај симптом баланопоститиса је узрокован знојењем под кожом течности из подручја едема, пликови могу бити вишеструки и различитих величина;
дефекти коже - ерозија, са црвеним дном, прекривен танким беличастим филмом, а често и са гнојним рубом дуж ивица ерозивне површине. После зарастања ерозије, нема трагова;
пражњење из уретре (серозна, крвава, гнојна);
повећање и бол ингвинални лимфни чворови - још један чест симптом баланопоститиса.

Необрађена болест или баланопоститис код ослабљених пацијената могу се промијенити у гангренозном облику. Ерозије имају облик крвавих гнојних чирева, бол и едем се појачавају, перфорација (перфорација) се може појавити у препуцијуму, поремећено је опште стање пацијента - грозница, грозница, слабост, мучнина и повраћање, главобоља (симптоми тровања). У том случају је потребна хитна хоспитализација пацијента..

Клиничке карактеристике баланопоститиса

Гоноррхеал варијанта увек наставља са упалом уретре (уретритис), трицхомонас - са великом акумулацијом гноја, међу симптомима кандидалног баланопоститиса - карактеристичног мембранског плака сирастог типа. У случају херпетичке форме, појављује се велики број везикула испуњених течним садржајем, шанкар се одређује у сифилису, ау папилома облику, гениталним брадавицама..

Баланопоститис, који се заснива на дијабетес мелитусу, карактерише појава великог броја прелома који се зацјељују, остављајући цицатрициал промјене. Када се формирају чворићи са псоријатичним баланопоститисом, покривени су љускама.

Карактеристике баланопоститиса код деце

Најчешћи код дјеце је иритативни баланопоститис или облик који је узрокован неспецифичном флором доведеном на мјесто болести кроз крвоток. Прекомерно зарастање препуцијума (хипертрофија) и фимоза такође доприносе болести..

Дијагноза баланопоститиса

Дефиниција баланопоститиса није тешка и спроводи се када се посматра карактеристичан симптом болести. Преостале методе су додатне природе и користе се за откривање узрока и озбиљности болести..

Лабораторијске дијагностичке методе укључују:

клинички тест крви, у којима ће ЕСР и број леукоцита бити повећани;
урина, за које ће изглед леукоцита бити карактеристичан за баланопоститис;
бактериолошко испитивање урина - омогућиће да се одреди узрочник болести;
ланчана реакција полимеразе (ПЦР) - обавља се у случају сумње за тачнију идентификацију патогена;
уретрално стругање - Користи се за идентификацију патолошких микроорганизама локализованих на мукозној мембрани уретре.

Обрати пажњу: Ако откријете симптоме баланопоститиса, увијек провјерите сексуалног партнера пацијента.

Третман баланопоститиса

Терапијске мере се користе у комбинацији са узроком, тежином и врстом патогена..

Топикални баланопоститис третман подразумева:

купке манганске киселине. Манган је снажно оксидационо средство које има дезинфекционо и дезодорирајуће дејство. Купке треба обавити 3 пута дневно током 5 - 10 минута за одрасле и дјецу;
фуратсилиновие батхс. Фурацилин је јак антисептик, има снажан антибактеријски ефекат, раствор фурацилина се такође користи 3 пута дневно, комбинујући или наизменично са раствором мангана;
купке с љековитим биљем (украси и инфузије коре храста, камилице, кадуље). Имају антибактеријски ефекат и побољшавају зацељење. Поступак се може изводити сваких 3-4 сата..

Лековите масти за лечење баланопоститиса:

Левомекол. Једна од најефикаснијих масти има антимикробна и ресторативна својства. Користи се за све облике баланопоститиса, наноси се танким слојем након наношења купке на осушену кожу, неколико дана за редом, ако је потребно, понови курс;
Ксероформ оинт. Делује на влажан облик баланопоститиса. Наноси се у облику завоја, обично ноћу;
Лоринден. Ова маст је ефикасна код алергијских манифестација. Наноси се на кожу 2-3 пута дневно;
Хормонска маст (Преднизолон, хидрокортизон, итд.). Користе се у случају дуготрајне болести са интензивним клиничким манифестацијама;
Антибиотска маст. Помаже код утврђене заразне природе баланопоститиса. Маст се бира појединачно према препоруци лекара;
Антифунгална маст. (Микогал, Омоконазол). Приказано са Цандида баланопоститисом. Нанесите лаганим трљањем 2 пута дневно, током мјесеца, и више ако је потребно.

Антибиотска терапија за баланопоститис

Антибиотици се прописују за лечење тешких случајева баланопоститиса, за проблеме са општим стањем пацијента и за полно преносиве инфекције..

Антибиотици се узимају строго према правилима:

лек прописује само лекар након утврђивања узрочника и његове осетљивости на одређени антибиотик;
лекови се прописују у максималним дозама;
Лијечење баланопоститиса проводи се строго у складу с привременом схемом, без дозволе;
на позадини антибиотске терапије прописује се антифунгални лек од 5-7 дана (ради заштите од компликација);
апсолутно контраиндикована је само-замена или отказивање антибиотика (!).

Нећемо набрајати кориштене антибиотике због великог броја група и самих дрога. Именовани су према принципу превентивне акције, снаге, производње дроге, медицинског искуства и других фактора..

Хируршко лечење баланопоститиса

Хируршко лечење је назначено:

са периодичним и хроничним облицима болести, у случајевима када је конзервативно лечење неефикасно или контраиндиковано;
са компликацијама баланопоститиса у облику промена кожице у кожици, фузији и сужавању.

Обрати пажњу: пре хируршке интервенције потребно је спровести комплекс протуупалних и анти-едем процедура.

Лијечење баланопоститиса код дјечака код куће

Важно је: Завршно лечење баланопоститиса треба да обавља лекар.

Ако из било ког разлога нема могућности да се консултујете са лекаром, онда је неопходно самостално спровести следеће терапијске мере:

ставите дете у топлу купку (за ублажавање бола);
лече гениталије са сапуном за бебе;
њежно истегните кожу пениса како бисте открили празнину у коју се убризгава неколико милилитара фуратсилина пластичном шприцом без игле. Поступак се изводи под притиском, покушавајући да се испере нагомилани смегма (садржај између главе пениса и препуцијума);
ако прање није било успешно први пут, пенис треба уронити у загрејани раствор фуратсилине или слаб манган, биљни екстракт на неколико минута, затим улијте 7-10 капи вазелинског уља (или било којег другог чистог уља) у размак између препуцијума и главе.

Приликом прве прилике треба да посетите лекара!

Превентивне мере за спречавање појаве и поновне појаве баланопоститиса

Да би се избегле манифестације ове непријатне болести треба:

редовно и пажљиво прати правила хигијене гениталија;
избегавајте ношење прљавог веша;
уздржите се од повременог секса;
са сумњивим симптомима хитно се обратите лекару;
са лошим откривањем главе пениса код дјечака треба прије отварања узети топлу купку или каду. Болно откриће, или његова немогућност, захтева посету лекару ради доношења одлуке о хируршком лечењу;
купање мале деце у купкама са слабим раствором калијум перманганата;
дечаци редовно обављају рутинске прегледе код педијатријског хирурга.

Компликације баланопоститиса

Код погрешног третмана баланопоститиса или у његовом одсуству, пацијенти са ослабљеним телом могу имати компликације:

акутни прелазак на хронични баланопоститис, код којих се повремено јављају поврати (релапси) болести. Хронични процес захтева дугорочно лечење;
простатитис, уретритис, циститис, пиелонефритис - прелазак инфламаторног процеса уздизањем до ткива простате, уретре, бешике и бубрега. У овом случају, главни симптоми баланопоститиса укључују бол у доњем абдомену, опште токсичне ефекте, поремећаје мокрења;
упала ингвиналних лимфних чворова, манифестује се повећањем чворова и болова у њима, црвенилом околних подручја коже;
некроза пениса (гангрена). Компликације које захтевају хитно лечење. Манифестира се поцрњењем главића пениса;
парапхимосис - штипање главе суженим препуцијумом. Истовремено, глава пениса је плавичасто-црвена, отечена, изузетно болна. Потребна је хитна медицинска помоћ и операција.

Лотин Алекандер, лекар