Атрофија мишића леђа (спинална мишићна атрофија) се сматра наследном болешћу, што резултира постепеном смрћу нервних ћелија у кичменој мождини и можданом стаблу, што доводи до развоја и прогресије мишићне слабости и саме атрофије. Секундарна атрофија мишића леђа се развија, по правилу, после повреда, као последица различитих соматских обољења, у постоперативном периоду, уз продужену принудну имобилизацију пацијента..
Узроци атрофије мишића леђа
Нервне ћелије одговорне за функционисање мишића леђа налазе се у кичменој мождини. Са њиховом постепеном смрћу као резултат генетске патологије, мишићи пате. Не прима сигнале од ових нервних ћелија, и ако је неактиван, мишићно ткиво почиње да се мршава, деформише и атрофира.
Болест се наслеђује рецесивним типом. Ако сваки родитељ има ген у сету хромозома који блокира протеин потребан за постојање моторних нервних ћелија у кичменој мождини, дете развија дефицит протеина и моторни неурони умиру споро, што доводи до атрофије.
Клиничка слика болести манифестује се различитим интензитетом у зависности од врсте или облика атрофије мишића леђа. Могу бити три: акутна, средња и хронична.
Симптоми атрофије мишића леђа
Најраније манифестације мишићне атрофије кичме почињу током првих 2-4 месеца живота детета. Деца имају слабост мишића, што је карактеристично за акутну атрофију спиналних мишића. Овај облик болести карактерише брзо напредовање, праћено поремећајем дисања, држања (кифосколиоза), моторичке функције.
Осетљивост је у потпуности очувана, интелектуални и ментални развој код ове деце обично одговара њиховом узрасту. Према статистикама, већина не живи до четири године, а они који преживе постају инвалиди.
Средња мишићна атрофија код дјеце у прве двије године живота је готово асимптоматска. После две године, клиничке манифестације почињу у облику слабости, нарочито у ногама. Патологија кардиоваскуларног система, респираторног система, кранијалних нерава, по правилу се не поштује. Овај облик карактерише спор развој и ширење.
У доби од 2 до 17 година развија се лагано прогресивни хронични облик спиналне мишићне атрофије. Болест почиње у ногама и прелази у руке..
Ово је најнеобичнији облик болести, јер се патолошки процес развија полако, пацијенти живе много дуже него код других облика атрофије мишића леђа..
Ако родитељи примећују одређене потешкоће у гутању или сисању дјетета од дјетињства, проблема са дисањем или дијете заостаје за вршњацима у психомоторном развоју, потребно је конзултирати специјалисте. Разлог за консултације је и повећање слабости мишићног ткива код старијег дјетета и немогућност самосталног стајања. Ако изненада започне диспнеја код пацијента са спиналном мишићном дистрофијом, цијаноза - препоручује се да одмах позовете хитну помоћ.
Атрофија мишића леђа може се развити и због дуготрајне непокретности пацијента као посљедице различитих соматских болести, као што су посттрауматске компликације у постоперативном периоду..
Дијагноза и лечење атрофије мишића леђа
Могуће је претпоставити развој код детета ове ретке болести у присуству клиничких симптома, када се појави необјашњена мишићна слабост и као резултат тога атрофира. У дијагнози, породична историја је од велике важности, јер је болест наследна. Да бисте потврдили, користите и миограпхи. Захваљујући савременим дијагностичким методама, могуће је испитати ћелије из амнионске течности током трудноће да би се идентификовале неке од ових болести, што је посебно важно у случају оптерећеног наслеђа..
Атрофија мишића леђа се лечи само симптоматски, нема посебног третмана. Третман се заснива на лечењу основне болести, често прописаних лекова који побољшавају метаболизам. Физикална терапија, различити ортопедски уређаји се користе као помоћне и пратеће методе..
Физикална терапија се користи како би се побољшале функционалне способности мишића и повећала њихова маса под утицајем строго прорачунатог оптерећења, поред тога, има благотворан ефекат и тонички ефекат на тело физичког вежбања. Терапеутска физичка вежба се прописује у облику терапеутске гимнастике, јутарње хигијенске гимнастике, водених вежби, масажа..