Анемија у недостатку гвожђа је смањење нивоа гвожђа у организму, што доводи до пада нивоа хемоглобина у крви. Хемоглобин се налази у црвеним крвним зрнцима, које су црвене крвне ћелије одговорне за транспорт кисика до органа и ткива. Без хемоглобина, овај процес постаје немогућ. Код људи је анемија позната као анемија, јер је у претходним годинама ово кршење било названо на овај начин чак и лекарима.
Ниво црвених крвних зрнаца са анемијом дефицијенције гвожђа може да остане у нормалним границама. Међутим, они нису у стању да обављају своју функцију ако им недостаје хемоглобин. Као резултат, органи и ткива почињу да пате од кисиковог изгладњивања (ово стање се назива хипоксија).
Међу осталим анемијама, најчешћа је анемија гвожђа. То се лако објашњава чињеницом да се на њен развој могу довести разни фактори и разлози, о чему ће се даље расправљати..
Гвожђе (Фе) је елемент у траговима без којег људско тело не може нормално да функционише..
Нормално, здрави одрасли просечан човек у телу садржи око 4-5 г гвожђа:
Хемоглобин садржи 2,5-3,0 г гвожђа.
У ткивима је ниво једнак 1,0-1,5 г. Ово гвожђе се у њима налази као резерве у случају ванредних ситуација. Представљена је као супстанца која се зове феритин..
Респираторни ензими и миоглобин троше око 0.3-0.5 г гвожђа.
Такође, мала количина гвожђа се налази у протеинима који преносе овај елемент у траговима. Ови протеини се називају трансферин.
Сваког дана, тело одраслог мушкарца уз помоћ црева уклања око 1,0-1,2 г гвожђа.
Тело одрасле жене садржи 2.6-3.2 г гвожђа. Истовремено у резервама органа и ткива налази се само 0,3 г ове микроћелије. Сваког дана, женско тело уклања гвожђе кроз црева. Током менструације, губитак овог елемента у траговима се такође врши менструалном крвљу. Током месеца, 1 г гвожђа ће бити елиминисано дневно. Стога је сасвим логично да жене које пате најчешће од таквог кршења као што је анемија гвожђа..
У детињству је нормални ниво гвожђа једнак вредностима за жене. Ово важи за децу и тинејџере млађе од 14 година..
Нажалост, само људско тело није у стању да произведе гвожђе. Он га може примити само извана (храном или лијековима). Апсорпција гвожђа одвија се у дуоденуму иу танком цреву. Помоћу дебелог црева овај елемент у траговима је изведен.
Особа не треба да се плаши да активна употреба гвожђа са храном може довести до њене прекомерне акумулације у ткивима и органима. Тело има бројне механизме који једноставно блокирају додатни Фе из хране.
Садржај чланка:
- Први знаци анемије због недостатка гвожђа
- Главни симптоми
- Фактори и узроци развоја
- Степени анемије због недостатка гвожђа
- Дијагностика
- Лијечење анемије због недостатка жељеза
Први знаци анемије због недостатка гвожђа
У раним стадијима развоја, анемија гвожђа се не манифестује, тј. Особа можда чак и не сумња да постоји скривени недостатак гвожђа у његовом телу. Промјене у почетној фази развоја овог кршења су мале. Ипак, и даље постоје први знаци ИДА-е, друго питање је да врло мало људи долази на памет да су их управо изазвали пад нивоа жељеза у крви..
Дакле, обавезно се обратите лекару и прођите биохемијски тест крви, ако је особа поремећена следећим поремећајима:
Апетит се смањује. Особа наставља јести храну, али то чини без много жеље..
Можда дисторзију укуса, појаву нових зависности од хране. Можда постоји жеља да се поједе нешто необично, као што су глина, креда, брашно, прах за зубе..
Неугодни осећаји се често јављају у епигастричном региону, могу бити абнормални са гутањем хране..
Тјелесна температура расте до субфебрилних трагова и остаје на овом нивоу дуже вријеме. Нема видљивих симптома заразне болести..
Можда јачање слабости у извођењу уобичајених ствари..
Пулс се повећава током вежбања.
Може бити буке и звона у ушима..
Понекад се пацијенти жале на бол у срцу..
Није неопходно да пацијент доживи цео комплекс симптома. Понекад анемија може имати латентни ток, али се открива случајно, током медицинског прегледа..
Главни симптоми
Како болест напредује, њене клиничке манифестације постају све израженије. Поред циркулацијског хипоксичног синдрома (главобоље, слабости, умора) и проблема са пробавним системом, болесник развија бочни синдром. Када пацијент описује своје притужбе у ординацији, лекар прво сумња на анемију..
Главни симптоми који указују на недостатак гвожђа су:
Погоршање плоче нокта. Постаје танка, тупа и почиње да се љушти..
Скрећући пажњу на кожу пацијента, могу се извући одређени закључци. Са анемијом недостатка гвожђа, она постаје веома сува и ломљива..
Битови се појављују у угловима уста, усне су прекривене пукотинама..
Повећава се ноћна саливација.
Коса губи некадашњу привлачност. Почињу да се раздвајају, не сијају и слабо расту.
Језик пацијента је прекривен пукотинама, у њему може бити осећај нелагодности..
Чак и мање повреде коже ће се регенерисати довољно дуго..
Смањена је имунолошка заштита. Особа ће често бити болесна дуго времена..
Мишићи губе своју бившу снагу, њихова слабост расте.
Могућа инконтиненција. Истиче се малим порцијама током јаког смијеха, кашљања или напрезања. То је због слабљења сфинктера..
Запаљене су слузнице црева и стомака, а на неким местима чак и атрофирају.
Постоје императивни пориви да се испразни бешика..
Расположење особе је увијек депресивно, он постаје мрзовољан и безвољан..
У загушеној соби пацијент се осећа веома лоше.
Поспаност прогони особу чак и током дневних сати.
Лице је увек благо отечено..
Ток анемије са појавом наведених симптома може трајати доста дуго - око 10 година. Понекад се ниво хемоглобина незнатно повећа, што доприноси елиминацији већине патолошких знакова, а особа се не консултује са лекаром. Међутим, узрок који узрокује недостатак гвожђа не може се ријешити (осим ако је узрокован физиолошким факторима, као што је трудноћа). Због тога ће анемија у недостатку гвожђа наставити да напредује. Тахикардија ће бити присутна на непрекидној основи, а поред ње ће бити изражен недостатак даха. Слабост мишића се стално повећава, радна способност особе је значајно смањена.
Ток болести у детињству је често скривен. До треће године, када се беба пренесе на разноврснију дијету, ИДА случајеви се рјеђе дијагностицирају..
Недостатак гвожђа често погађа недоношчад, бебе које су рођене током вишеструких трудноћа, бебе са прекомерном тежином и бебе које брзо добијају телесну тежину. Промовисати развој анемије у детињству честе заразне болести, цревне болести, вештачко храњење.
Ток анемије код дјетета у великој мјери овиси о томе колико је то кршење прошло. Важан је степен испољавања компензацијских способности организма мрвица. Што је нижи ниво жељеза у крви и бржи пад хемоглобина, то су симптоми болести интензивнији. Понекад анемија може трајати годинама, без икаквог третмана. Симптоми недостатка гвожђа ће бити једва приметни..
Следећи симптоми указују на анемију код детета:
Бледе слузокоже.
Вхите еарс.
Сува и танка кожа.
Лоша коса и нокти.
Недостатак апетита.
Губитак тежине.
Лаг у физичком развоју.
Температура тела ниског степена.
Честе прехладе и прехладе.
Увећана величина слезине и јетре.
Понављајуће болести усне дупље.
Фаинтинг.
Сви ови симптоми могу бити одсутни код анемије ако има латентни ток..
Што се тиче трудница, недостатак гвожђа угрожава не само здравље труднице, већ и фетус. А дететов централни нервни систем ће патити, доживљавајући акутну хипоксију. Недостатак гвожђа код трудница је повезан са ризиком превременог порођаја, као и инфективних компликација у периоду након појаве бебе..
Фактори и узроци развоја
Да би се разумели узроци анемије дефицијенције гвожђа, неопходно је одредити улогу гвожђа како у процесу формирања хемоглобина тако иу организму у целини..
Недостатак гвожђа је у основи анемије дефицијенције гвожђа. Ако је ниво у телу испод прописаних вредности, онда тај елемент неће бити довољан да се заврши последња фаза производње хема. Почеће да га изводи из депоа, узимајући га од феритина. Међутим, да би се поделио са хеме, феритин такође мора да садржи довољно гвожђа. Ако је у феритину овог елемента у траговима мање од 25%, онда то значи да због неких околности није примио.
Ниска производња хемеса доводи до чињенице да се хемоглобин не може произвести у довољним количинама. Превише је драгуља да би се формирао молекул хемоглобина (обично се састоји од 4 драгуља и глобина).
Црвене крвне ћелије напуштају црвену коштану срж, без добијања хемоглобина. Такве неисправне крвне плоче нису у стању да транспортују кисеоник из плућа у ткива унутрашњих органа. Као резултат тога, они почињу да пате од хипоксије, особа развија циркулаторно-хипоксични синдром.
Штавише, недостатак гвожђа доводи до чињенице да ткива више не производе ензиме у нормалној мери. То се огледа у њиховом унутрашњем метаболизму. Кожа и слузокоже пролазе атрофичне промјене, што узрокује појаву првих знакова болести.
Дакле, главни разлог који узрокује анемију код недостатка гвожђа је недостатак гвожђа и исцрпљивање његовог депоа (феритин) са даљим кршењем производње хема, а затим хемоглобина..
Недостатак гвожђа се развија под условом да не достигне ниво на коме учествује у синтези хема. Губитак гвожђа са еритроцитима је такође могућ, што се примећује када се развије крварење..
После масовног губитка крви у организму развија се акутна постхеморагијска анемија, не примењује се на анемију услед недостатка гвожђа. Такав губитак крви карактеристичан је за тешке порођај, озбиљне повреде, криминални абортус, итд. Ако се жртви пружи правовремена помоћ и може се зауставити губитак крви, количина циркулирајуће крви ће се потпуно опоравити након неког времена. Ниво црвених крвних зрнаца и хемоглобина ће се вратити у нормалу.
Следећи узроци доводе до развоја недостатка гвожђа:
Хронично крварење у којем црвене крвне ћелије напуштају крв заједно са хемоглобином и жељезом. Овакво крварење се не разликује од губитка течности за одржавање живота. То су: продужена менструација због прекида јајника, фиброиди материце или ендометриозе, као и гастроинтестинално крварење, назални и гингивни губитак крви..
Недовољан унос гвожђа са храном. У овом случају, анемија може довести до вегетаријанства или конзумирања хране која садржи екстремно низак ниво жељеза..
Претерана потреба за гвожђем код људи. Слична је ситуација иу адолесценцији, код трудница (овај проблем је посебно релевантан за треће тромјесечје трудноће), код дојиља.
Анемија услед недостатка гвожђа може се развити код особе која болује од рака, посебно ако тумори расту веома брзо. Оштећења хроничне инфекције у организму такође могу изазвати повреду..
Анемија са недостатком гвожђа развија се у случају да овај елемент у траговима није у стању да нормално апсорбује у крв у цревима. Ово је узроковано разним болестима пробавног система: гастродуоденитисом, ентеритисом, ентероколитисом, уклањањем дијела желуца или дванаестопалачног црева..
Неуспех у транспорту гвожђа ће такође довести до развоја овог проблема..
Ако је жена боловала од анемије током трудноће, недостатак гвожђа ће бити примећен у телу бебе..
Жељезничка анемија која се развија код дјеце заслужује посебну пажњу. У старости од 2 до 3 године, недостатак гвожђа се уочава код деце чешће него код других дефицитарних стања. Довести до патологије грешке у исхрани детета, која дозвољава родитељима. Ово је озбиљан проблем, јер поред гвожђа деца често добијају мање протеина и витамина..
Сматра се да је анемија услед недостатка гвожђа више женска болест, јер се често развија са тешким губитком крви током крварења материце или током порођаја. Поред тога, код адолесцената, резерве гвожђа се суше брже него код одраслих, што је повезано са периодима активног раста њиховог тела. Наравно, мала дјеца су у опасности.
Степени анемије због недостатка гвожђа
У зависности од тога шта је тачно недостатак гвожђа у телу, постоје три степена анемије: блага, умерена и тешка.
Блага анемија
Благу анемију карактерише ниво хемоглобина у крви у распону од 90-110 г / л. У овом тренутку, анемија дефицита гвожђа је у латентној фази. Може трајати дуго времена. Оштар прелаз на анемију умерене тежине се не јавља. Понекад се недостатак гвожђа може детектовати само анализом крви, али ће бити потребно проучити концентрацију гвожђа у серуму, јер ће хемоглобин остати унутар нормалних граница..
Опширније: Анемија 1 блага
Просек
Просечан степен анемије дефицијенције гвожђа карактерише ниво хемоглобина у распону од 70-90 г / л. У овом тренутку, пацијент развија синдром сидеропеније и почиње да подноси одређене примедбе лекару. Од тренутка испољавања благе анемије до развоја умерене анемије, може потрајати неколико година (8-10 година).
За сидеропенични синдром ткива карактеризиран симптомима као што су: повреде органа органа за варење, промјене на кожи, погоршање косе и ноктију.
Опширније: Анемија 2 Умерена
Хеави
Тешка анемија гвожђе је карактерисана смањењем нивоа хемоглобина на 70 г / л. У овом случају, пацијент развија читав комплекс синдрома: кружни хипоксични, сидеропенски, хематолошки. Да не приметимо или игноришемо њихове манифестације више није могуће, особа тражи медицинску помоћ.
Опширније: Анемија 3 Тешка
Дијагностика
Приговори пацијента који је дошао на рецепцију, могу гурнути доктора на идеју да он развија анемију.
Да бисте потврдили ову претпоставку, морате да доделите низ лабораторијских тестова који укључују:
Општи тест крви. Следећи знаци указују на анемију гвожђе: смањење нивоа хемоглобина у крви, раст малих еритроцита (микроцитоза), хипохромија, повећање нивоа ретикулоцита. Иако понекад број ретикулоцита остаје унутар нормалних граница..
Смањен ниво серумског гвожђа. Нормалне вредности за мушкарце су 13-30 µмол / л, а за жене 11-30 µмол / л.
Ниво трансферина у крви расте, нормалне вредности које треба да буду у опсегу од 27-40 µмол / л.
У жлезди садржај трансферина неће прећи 25%, што је такође карактеристичан знак анемије..
Серумски феритин у крви се смањује током ИДА. Њене нормалне вредности за здравог мушкарца су 30 нг / мл, а за здраву жену 10 нг / мл.
Међутим, није довољно само утврдити чињеницу присуства анемије дефицијенције гвожђа код људи. Потребно је идентификовати узрок који је довео до његовог развоја. Не може се искључити да је потицај био озбиљна болест или други животно опасни услови. Да бисте утврдили узрок ИДА-е, можда ћете морати да спроведете следеће студије:
Потребно је разјаснити са пацијентом да ли је присталица вегетаријанске хране. Могуће је да је узрок анемије управо у специфичностима исхране пацијента..
Анемија је карактеристична за латентно унутрашње крварење, стога се већини пацијената препоручује да прођу кроз ФГДС, колоноскопију и сигмоидоскопију. То ће омогућити откривање латентног крварења у органима дигестивног система..
Жене се морају обавезно пријавити гинекологу..
Потрага за узроком ИДА треба да буде завршена пре тренутка лечења. Терапија анемије заснована на претпоставкама је немогућа.
Лијечење анемије због недостатка жељеза
Постоји неколико основних принципа за третирање анемије која недостаје гвожђу, укључујући:
Немогуће је ријешити се болести једноставним подешавањем менија. Пацијент треба да узима суплементе гвожђа..
Третман ИДА се састоји од 2 фазе. Прво морате елиминисати анемију, која траје 30-45 дана (повећање нивоа хемоглобина ће се десити након 21 дан третмана). Следећи корак је допуна гвожђа у резервама тела. Трајање ове фазе је 60 дана..
Након што се ниво хемоглобина врати у нормалу, терапију не треба прекинути. Пуни курс не може бити краћи од 3-4 месеца.
Криза ретикулоцита која се развија на 5-8 дан терапије показује да је она правилно одабрана. Ниво младих црвених крвних зрнаца, који се називају ретикулоцити, повећава се 20-50 пута..
Ако се пацијенту преписује перорално гвожђе, неће се апсорбовати више од 20-30% укупне дозе. Остатак се једноставно излучује у цревима. Због тога, лекар треба да се бави избором дозе гвожђа..
Иако је немогуће уклонити недостатак гвожђа само уз помоћ прехрамбене хране, то не значи да пацијент треба да га одбије. Усклађеност са дијетом обогаћеном овим елементом у траговима је предуслов за опоравак. Пре свега, особа треба да добије месне производе који не садрже много масти. Ово је говедина, јањетина врела и телетина. Изборници допуњују хељду, рибу, агруме, јабуке.
Осим тога, пацијенту се прописују витаминско-минерални комплекси са шармантним укључивањем аскорбинске киселине, витамина А, Б и Е.
Припреме - извори гвожђа се морају узимати према следећим правилима:
Краткорочни лијекови узимају четвртину сата након оброка или између два приступа столу. Лекови дугог дејства могу се узимати пре оброка, као и ноћу. Ово укључује лекове као што су: Сорбифер Дурулес, Тардифернер-Ретард, Ферроград, Ферроградумет. Довољно је да их узимате једном у 24 сата у дозама које је одредио лекар..
Немојте пити препарате гвожђа са млечним производима или пуномасним млеком. Калцијум је присутан у њима, што спречава нормалну апсорпцију гвожђа..
Лијекови за жвакање, ако нису таблете за жвакање, су забрањени. Они се узимају у потпуности и испиру водом. Такође, као пиће се могу користити бујон кукови, или било који слатки сок, у којем нема воћне пулпе.
Деца која нису навршила три године, у капима се прописују препарати гвожђа. Дјеци од 3 до 6 година могу се понудити сирупи. У старијој животној доби, таблете за жвакање су погодне за лијечење анемије, коју мали пацијенти не одбијају..
Савремена фармакологија нуди широк избор лекова дизајнираних да компензују недостатак гвожђа. Могу се наћи у различитим облицима пуштања, тако да није најбоље изабрати најбољу опцију.
Најчешћи лекови који садрже гвожђе укључују:
Феррум Лецт.
Малтофер.
Ферроплек.
Ацтиферрин.
Хемофер.
Ферроцерон.
Тардиферон.
Ферроградумет.
Хеферол.
Ферроград.
Сорбифер Дурулес.
Лијекови наведени на листи не би се требали узети на властиту иницијативу. Они морају именовати доктора. За почетак, лекар бира терапијску дозу, а затим је редукује на превентивну.
Интрамускуларно гвожђе се даје само ако се утврди повреда његове апсорпције на нивоу гастроинтестиналног тракта. Операција на цревима и стомаку, као и разне патологије пробавног система
Треба узети у обзир да интрамускуларна и интравенска примена препарата гвожђа може изазвати алергијску реакцију, чак и анафилактички шок..
Поред тога, третман неких других типова анемије препаратима гвожђа је строго контраиндикован. Стога, пре почетка терапије, треба бити сигуран да је дијагноза тачна..
У неким случајевима, потребна је трансфузија крви, индикације за овај поступак су:
Пренатална или преоперативна припрема пацијента са нивоом хемоглобина испод 50 г / л.
Немогућност узимања препарата гвожђа у облику таблета и алергија на њихову парентералну примену.
Током ИДА трансфузије само еритроцитне масе, која је опрана најмање 3 пута.
Спречавање анемије услед недостатка гвожђа је важна мера за спречавање озбиљних поремећаја у телу. Посебну пажњу треба посветити дјеци и женама на том положају. Да би се спријечио развој анемије у дјеце млађе од годину дана, потребно је не напустити дојење. Ако је дете на вештачким смешама, онда мора да садржи довољну количину гвожђа. Будите сигурни да одмах морате увести комплементарну храну са месним и рибљим јелима..
Све труднице које су у трећем триместру трудноће требају узимати суплементе гвожђа. Жене које нису ушле у менопаузу, морају запамтити потребу за профилактичном применом гвожђа у рано пролеће. Превентивни курс треба да траје 4 недеље. Адолесценткиње, спортисти и даваоци крви су засебна ризична група..
Ако особа открије прве знакове анемије, онда не треба одлагати третман. Потребно је консултовати лекара и примити адекватну терапију..
Корисни чланци о обнови хемоглобина у крви:
Списак додатака гвожђа у лечењу анемије
Дијета и правилна исхрана за анемију
Кућни третман анемије (ефикасни и доказани рецепти)
ТОП 5 производа за повећање хемоглобина у крви
Који доктор контактира са анемијом?
Видео: жељезна депресивна анемија, земљиште РИА Невс: