Узроци и симптоми хиперплазије ендометријума жлезда
Шта је ендометријска хиперплазија жлезда?
Ендометријска хиперплазија је патологија у којој долази до пролиферације ткива слузнице материце. Болест је повезана са хормонским поремећајима када се јавља прекомерна производња естрогена и долази до недостатка прогестерона. Постоји неколико типова хиперплазије ендометрија. Разликују се у дебљини ендометријума.
Гландуларна хиперплазија ендометријума настаје када расте жљездано ткиво. Ово се дешава када се лумен шири између жлезда слузнице материце. Истовремено, жљездано ткиво има хомогену структуру, а дебљина ендометрија код ове врсте болести не прелази један и по центиметар..
Узроци и типови гландуларне хиперплазије ендометријума
Главни узроци ендометријске хиперплазије жлезда су фактори као што су менопауза, присуство фоликуларних циста, прекомерна тежина, ановулација. Тумори грануларних ћелија, хипергликемија и перзистенција фоликула су такође опасни..
Касна дијагноза и недостатак третмана за ову болест стварају ризик од рака ендометрија. Највећи ризик су жене у постменопаузалном периоду и жене које пате од атипичне адонатозне хиперплазије. Њени дифузни и фокални облици су преканцерозни..
Остали облици хиперплазије ендометрија су гландуларно-цистична хиперплазија, цистично-дилатиране жлезде и интензиван раст жљездастог епитела..
Симптоми гландуларне хиперплазије ендометријума
Често се жлездана хиперплазија ендометрија јавља без јасно изражених клиничких симптома. Али уобичајене манифестације сматрају се дисфункционалним крварењем утеруса које се јавља након неправилне менструације (одложена менструација). Оваква крварења су дуга и обилна, а губитак крви може бити умјерен и обилан. Као резултат, развијају се анемични симптоми: слабост, умор, губитак апетита.
Између менструалног периода може доћи до крвавог исцједка из вагине. Често, због ановулације, неплодност се јавља код жена. Иначе, неплодност постаје разлог за одлазак код доктора који дијагностикује ову патологију. Симптоми такође укључују болове у доњем абдомену..
За дијагностиковање гландуларне хиперплазије ендометријума може се користити дијагностичка киретажа, која се изводи непосредно прије менструације. У дијагнози се такође активно користи хистероскопија и ултразвук.
Лечење гландуларне хиперплазије ендометријума
Третман гландуларне хиперплазије ендометрија се бира индивидуално - у зависности од врсте болести, узрока њеног развоја и старости пацијента. Младим девојкама је показана хормонска терапија, која се састоји од цикличне примене естрогена са прогестином. Курс третмана је обично шест месеци, након чега се поново чисти ендометриј..
Ако је такав третман неефикасан и не долази до овулације, препоручује се да се естроген и прогестини узимају орално. Ако је потребно, хитно изазвати овулацију са кломифенцитратом.
Код жена у постменопаузи, најчешће се препоручује терапија цикличном применом депо-доказаног и медроксипрогестерон ацетата. Курс лијечења обично траје од три до шест мјесеци, након чега се понавља биопсија..