Зубни имплантати - како се они стављају, колико служе?

Зубни имплантати су вештачки створене структуре које се састоје од неколико компоненти које су дизајниране да се убаце у интра-максиларно коштано ткиво. Након тога имплантат са коштаним ткивом расте заједно (процес остеоинтеграције), а протетика се изводи помоћу крунице, моста или друге врсте протеза. Имплантат је вештачка замена за изгубљене корене зуба..

Модерна стоматологија нуди пацијенту избор, јер постоји много врста имплантата.

Међутим, сви они имају приближно исту структуру и састоје се од следећих компоненти:

  • Глава или упорњак се налази изнад врата и неопходно је осигурати да се фиксирају различите изведбе протетских зуба. Упорњаци могу бити упредени и учвршћени на брави..

  • Врат се налази између тела и главе имплантата и налази се у директном контакту са слузокожом десни.

  • Тело се убацује у коштано ткиво и служи као основа за фиксирање главе и врата имплантата. Тело је инфраструктура имплантата, може се представити као чврста плоча, у облику плоче са рупама, у облику саморезног или вијчаног цилиндра, у облику машине или траке..

  • Гума је тип абутмента. Има изглед вијка са цилиндричном главом. Прво се неко време зашара и служи да гуми да привлачан и природан облик. Назива се и лечењем, лечењем, гингивом..

Садржај чланка:

  • Врсте зубних имплантата
  • Како ставити зубне имплантате?
  • Одговори на популарна питања:
    • Колико је денталних имплантата?
    • Колико је 1 имплантат зуба?
    • Да ли је могућа протетика на имплантатима у одсуству зуба?
    • Да ли боли да се имплантирају зуби?
    • Колико времена ставите на зубни имплант?
    • Направите имплант одмах након вађења зуба?
  • Контраиндикације за уградњу зубних имплантата

Врсте зубних имплантата

Врсте имплантата за зубе су:

  1. Ендоосални имплантати или ламеларни интраосоични. Ламеларни интраосеални имплантати се најчешће инсталирају код пацијената који имају танко коштано ткиво. У том смислу, они немају могућност да имплантирају вијак традиционалног имплантата. Ендоосални имплантат има облик танке плоче, која након тога постаје основа за постављање абатмета и протезе. Лекар се окреће тако да стане испод пацијентове вилице. Да би се повећала поузданост, такав имплантат се имплантира дубоко у коштано ткиво..

    Предности уградње имплантата су следеће:

    • Ниска цена имплантата за плоче, у поређењу са класичним имплантатима сличним корену.

    • Нема потребе за изградњом коштаног ткива.

    Недостаци уградње ендосесног имплантата:

    • Нижа поузданост у поређењу са имплантатима корена.

    • Сложеност поступка инсталације.

    • Немогућност да издржи тешка оптерећења приликом жвакања хране, што захтијева одређени опрез од пацијента. Исти фактор је одговоран за непоузданост имплантата и њихову слабу стабилност..

    Због чињенице да поузданост имплантата трпи, она се инсталира само ако постоје индикације.

  2. Роот имплантс. Посебност имплантата је да је њихов дизајн што ближи природном корену зуба, што објашњава њихово име. Коријенски имплантати могу бити цилиндрични и вијчани.

    Цилиндрични корен имплантата има порозну површину која омогућава да коштано ткиво расте дубоко у имплантат, стварајући поуздано приањање. На таквим имплантатима нема нити, тако да је површина њиховог контакта са костима мала у поређењу са конструкцијом шрафова. Цилиндрични имплантати дизајнирани су углавном за класичну имплантацију, тако да процес њихове имплантације може трајати и до шест мјесеци..

    Имплантати су најчешћи. Опремљени су концем који је чврсто фиксиран у рупи за кост. Имплантати дословно зашарају у кост за коју се морају претходно избушити. Ако нема контраиндикација, онда стручњаци увек преферирају овај тип имплантата, јер је њихова главна предност поузданост и висока стопа преживљавања..

  3. Субпериостеал имплантс. Ова врста имплантата се имплантира испод десни са везивањем за кост вилице. Имплантат само седи на кости, бушење није потребно. Дизајн је отворен, танак, масиван у поређењу са класичним имплантатима.

    Постоје два начина за инсталирање таквог имплантата. Прва се своди на узимање кости из кости вилице. Да би се то урадило, периост се пажљиво одвоји од кости и направи свој отисак, који касније прави имплантат. Затим се инсталира, а меко ткиво се зашије..

    Други метод је више технолошки. Дакле, да би се уклонио отисак са површине кости чељусти, нема потребе да се направи рез. Довољно је да се пацијент подвргне процедури компјутеризоване томографије, према којој ће бити произведена метална конструкција..

    Предности субпериосталних имплантата укључују:

    • Могућност уградње оних пацијената који имају танку кост и из неког разлога немају прилику да га граде.

    • Могу бити уграђени чак и код особа које имају изражену атрофију алвеоларног процеса, што увелико проширује могућности протетских радова који се не могу уклонити..

    Недостаци уградње субпериосталних имплантата укључују:

    • Дизајн је мање поуздан у поређењу са вијчаним имплантатима у кости вилице.

    • Сложеност производње и планирања дизајна.

    • Висока стопа неуспјеха.

  4. Ендодонтски стабилизовани имплантати. Овај тип имплантата се инсталира како би ојачао свој слободни зуб. Не користе се за њен потпуни губитак, јер се имплантација одвија директно у корену зуба, кроз који се затеже игла. Термин ендодонтски значи интраденталан.

    Такви имплантати су дизајнирани да ојачају лабаве и тешко оштећене зубе. Међутим, предуслов за његову инсталацију је присуство најмање 3 мм здравог пародонта око корена зуба. У супротном, нећете моћи да осигурате зуб.

    Предности оваквих имплантата су:

    • Нема потребе за перфорацијом десни и слузокоже.

    • Очување сопственог зуба.

    • Једнофазни приступ третману. То значи да се имплантат инсталира у једној посети стоматолошкој ординацији..

    • Технологија инсталације је једноставна и безболна за пацијента..

    • Имплантат омогућава не само да ојача корен зуба, већ и служи као круна у наредном.

    • Оптерећење жвакањем је равномерно распоређено на корену вашег зуба без да доведе до атрофије коштаног ткива..

    Практично, нема никаквих недостатака у поступку, осим што је потребно благовремено поднијети захтјев код стоматолошке ординације, све док периодонтал не остане барем дјеломично здрав..

  5. Комбиновани импланти. Комбиновани имплантати могу се значајно разликовати у дизајну, јер су направљени за сваког пацијента појединачно..

    Могу се разликовати следеће врсте комбинованих имплантата:

    • Традиционална или ламеларна. То је комбинација имплантата корена и плоче и има облик танке плоче на којој се налази вијак у средини. Ради се о интраосеалном имплантату који се препоручује за уградњу са тешком атрофијом коштаног ткива у доњој вилици (висина не сме бити мања од 6 мм, а дебљина алвеоларног процеса мања од 3 мм)..

    • Диск. Може се уградити у готово било коју чељустну кост, пошто степен њене атрофије није битан у овом случају. Дисковни имплантати се брзо укоријењују, могу се фиксирати протезом након тједан дана.

    • Пролазна или клиничка. Такви имплантати се инсталирају кроз рез у браду. Препоручују се за употребу када је атрофија мандибуле изразито изражена..

    Комбиновани импланти су широко распрострањени у савременој стоматолошкој пракси. Користе се у случају када се не могу инсталирати класични имплантати. То је њихова главна предност..

  6. Интра мукозни имплантати. Интра мукозни имплантати су дизајнирани за оне пацијенте који имају покретну протезу у горњој вилици, али пате од прекомерне покретљивости услед атрофије алвеоларног процеса.

    Унутрашњи имплант има два дела: један од делова је причвршћен на протетску протезу, а друга је имплантирана у слузницу уста уста. За њихово приањање користе конструкције које личе на дугмад од одеће у њиховој структури..

    Предност оваквих имплантата је да за њихову инсталацију нема потребе за коштаним ткивом одређене дебљине. Међутим, слузница не треба да буде тањи од 1,1 мм. Унутрашњи импланти омогућавају да се престане бринути због чињенице да се протеза која се може уклонити неће поуздано фиксирати и да ће одлетети током њене употребе. Они такође пружају могућност да се ослободе могућих повреда говора и укуса, што може бити узроковано ношењем протеза које се могу уклонити..

  7. Мини имплантати. Мини-имплантати су малих димензија. Они су представљени танким зупцима и протезом која се може скинути. Практично не постоје контраиндикације за њихову инсталацију, оне се уграђују у гуму. Сврха оваквих имплантата је да подржи уклоњиву протезу која је инсталирана на њима..

    Њихове предности:

    • Преносива протеза на мини-имплантатима биће сигурно фиксирана.

    • Уградња протезе је могућа чак иу одсуству зуба..

    • Поступак се изводи под локалном анестезијом, не траје много времена (од 30 минута до 1 сат и 30 минута).

    • Протеза се може поставити одмах након имплантације..

    • Имплантат можете жвакати истог дана..

    • Минимални скуп контраиндикација.

    • Нема потребе за изградњом коштаног ткива.

    • Нема старосних ограничења.

    • Ниска цена у поређењу са класичном имплантацијом.

    Иако такви имплантати не морају бити уклоњени, потребно их је редовно чистити и са посебном пажњом. Недостатак мини имплантата је у томе што не могу бити опремљени трајним протезама, јер нису дизајниране за велика оптерећења..


Како ставити зубне имплантате?

Научите како да имплантате зуба ставите у канцеларију код стоматолога, јер у зависности од специфичне ситуације, ова процедура ће варирати. Неке технике омогућавају њихово постављање без резова у десни, друге технике вам омогућавају да имплантате одмах након вађења зуба, итд..

Међутим, генерално, поступак зубне имплантације је сведен на пет узастопних фаза:

  • Дефинисање индикација и контраиндикација за процедуру. Да би то урадио, лекар у потпуности прегледава пацијента, одређује испоруку потребних тестова. У овој фази треба идентификовати све могуће болести које могу бити препрека имплантацији. Важно је обратити пажњу не само на стање усне шупљине, већ и на стање тела у целини. Крв је донирана за шећер, хепатитис, ХИВ, изводи се рендген..

  • Ако нема контраиндикација, онда можете прећи на другу фазу, која је припрема за имплантацију. У овом тренутку, неопходно је излечити све болесне зубе, заменити старе круне, уклонити болести десни, итд. Ово открива присуство или одсуство скривених болести, као што су грануломи или цисте. Слике такође пружају могућност избора најбољег места за инсталацију имплантата.

  • Извођење операције се врши у трећој фази. Ако постоји мањак коштаног ткива, ако је његова маса недовољна, онда извршите процедуру отвореног или затвореног синусног лифтинга. То вам омогућава да повећате гингивалну кост. Сам поступак продужења траје и до неколико сати, а процес пресађивања може трајати три или више мјесеци. Међутим, ако пацијент не жели да изгради кост, неке врсте имплантата могу без ове процедуре. Процес хируршке имплантације имплантата своди се на израду резова или пункције десни услед накнадне примене структуре. Након тога на имплантат се постави огранак, а гума се зашива. Процес пресађивања траје до пола године, иако неке технике омогућавају да се ово време смањи на неколико дана..

  • Последњи, али један корак је инсталација абутмента. На овај елемент ће бити причвршћена протеза. 14 дана прије уградње уграђује се привремени гумени елемент који му даје жељени облик..

  • Завршна фаза поступка имплантације је ортопедска. У овом тренутку, произведен је зуб или мост, одабрана је њихова боја и направљена је и постављена протеза. То може потрајати и до неколико сати. Одмах након постављања протезе, пацијент се може вратити на уобичајени начин живота и почети са жвакањем хране уз помоћ нових вештачких зуба..

Сличан низ поступака је заједнички свим техникама имплантације. Сви стоматолози који се баве имплантологијом морају слиједити ову схему..

Опширније: Дентални имплантати - типови имплантације, компликације и контраиндикације


Одговори на популарна питања:

  • Колико служи зубним имплантатима? Да би се тачно могло рећи колико денталних имплантата може послужити, ни један специјалиста не може, јер на овај индикатор утичу многи фактори, од исправне инсталације до компетентне бриге за имплантате. У просеку, гарантовани животни век имплантата је од 5 до 10 година, иако постоје случајеви када су служили без замене од 15 година и више.

  • Колико кошта имплантат? Цена имплантата зависи од произвођача, од материјала од кога је направљен, као и од сложености посла. Ако израчунамо просечну цену за имплантацију једног зуба, она ће варирати од 12.000 до 70.000 рубаља..

  • Да ли је могућа протетика на имплантатима у одсуству зуба? Имплантантна протетика без могућих зуба.

    Постоји неколико техника имплантације:

    1. "алл-он-4";

    2. пуна имплантација са имплантацијом 12-14 имплантата у обе чељусти и накнадна протетика зубним круницама;

    3. могуће је инсталирати мостну протезу на имплантатима на бази умјетних зуба;

    4. протетска средства која се могу уклонити помоћу мини имплантата;

    5. уградња одвојиве протезе са имплантацијом минималног броја имплантата.

  • Да ли боли да се имплантирају зуби? Сам процес инсталације имплантата за пацијента је безболан, јер се врши под утицајем локалне или опште анестезије, у зависности од сложености операције. Међутим, бол је инхерентан осећај у постоперативном периоду када је анестезија завршена. Такви болови ће нормално ометати пацијента не дуже од пет дана и требало би да буду подложни корекцији са традиционалним аналгетицима..

  • Колико дуго траје зубни имплант? Хируршка фаза инсталације имплантата варира у просеку од пола сата до 1 сата и 30 минута. Ово време ће бити довољно да стоматолог угради вештачки корен у припремљени кревет..

  • Да ли је имплантат постављен одмах након вађења зуба? Одмах по уклањању зуба, имплантат се може поставити због технике симултане имплантације. Међутим, за ово морате проћи квалитативно прелиминарно испитивање..


Контраиндикације за уградњу зубних имплантата

Свака хируршка интервенција, укључујући имплантацију зуба, има своје контраиндикације. Међутим, нису сви апсолутни, то јест, неки од њих се могу елиминисати уз помоћ терапије, неки су привремени и тако даље..

Контраиндикације за постављање апсолутних имплантата:

  • Болести крви и крвотворних органа. Операција неће бити могућа, на пример, у случају поремећаја згрушавања крви, јер то угрожава развој крварења..

  • Стечене и конгениталне болести централног нервног система: депресивно стање пацијента, психоза, хипохондрија, психопатија. У присуству таквих болести, пацијенти често нису у стању да адекватно сагледају информације о правилима понашања током и након третмана..

  • Присуство малигног онколошког образовања. У овом случају, забрана је због чињенице да свака хируршка интервенција може утицати на раст и развој тумора..

  • Болести имунске сфере. У овом случају, забрана је због чињенице да ће имплантација, као хируршка интервенција, захтијевати интензиван рад имунитета, што је немогуће..

  • Патологија везивног ткива. Након процеса имплантације имплантата, биће потребно појачано формирање и раст везивног ткива око њега. Овај процес тело неће моћи у потпуности да ради у присуству таквих болести као што су: системски еритематозни лупус, склеродерма, реуматоидни поремећаји итд..

  • Туберкулоза, гонореја, АИДС и друге серопозитивне инфекције, као и компликације које изазивају.

  • Болести оралне слузнице: афтозни стоматитис, склон рецидиву, пемфигус, еритематозни лупус, Сјогренов синдром и неки други.

  • Дијабетес типа 1.

  • Бруксизам и хипертонија мишића одговорних за жвакање.

  • Повећајте величину језика.

Релативне контраиндикације које се могу преиспитати када се створе одређени услови су:

  • Лоше орално стање, на пример, присуство кариозних зуба.

  • Лоше придржавање оралне хигијене.

  • Инфективни и неинфективни гингивитис.

  • Упални процеси у ткивима око зуба (маргинални пародонтитис).

  • Болести темпоромандибуларног зглоба.

  • Повреде структуре алвеоларног процеса или тешка атрофија коштаног ткива.

  • Злоупотреба лоших навика, посебно пушење дувана, алкохолизам и наркоманија.

  • Период ношења детета и период дојења.

Поред тога, бројне опште контраиндикације су бројне контраиндикације, укључујући:

  • Опште хируршке одредбе које су основа за одбијање операције.

  • Нетолеранција према аналгетицима.

  • Неке соматске болести које се могу развити током имплантације, на пример, срчане болести, ендокардитис, реуматске болести итд..

  • Терапија имуносупресивима, антикоагулансима, цитостатицима и другим лековима.

  • Цацхекиа.

  • Рок од мање од годину дана након излагања зрачењу.

  • Постоперативни период рехабилитације.

  • Пацијент стар преко 55 година.

  • Погоршање кроничних болести.

  • Присуство металне ендопротезе.