Садржај чланка:
- Шта је гоитер Хасхимото?
- Јој страсти Хасхимото
- Узроци гушења Хасхимото
- Третман гуше Хасхимото
Шта је гоитер Хасхимото?
Хасхимото гоитер (аутоимуни тироидитис) је упала штитне жлезде која се хронично јавља и узрокована је аутоимуним поремећајима. Имуни систем пацијента производи антитела која нападају ћелије штитне жлезде. На позадини ове болести често се развија примарни хипотиреоидизам..
Хашимотов тироидитис се обично јавља након 50 година у око 1% популације. Код жена је болест много чешћа него код мушкараца. Симптоме је први описао Хакару Хасхимото (алтернативни транскрипција - Хасхимото), јапански хирург, 1912. године.
Клиничке варијанте Хасхимото аутоимуног тироидитиса:
Хипертрофична (хиперпластична) форма у којој се формира гушавост;
Трофички облик - везивно ткиво замјењује ткиво органа, жељезом се смањује величина због смрти великог броја тиреоцита, јавља се хипотиреоза (недостатак хормона);
Фокална форма - захваћен је један режањ штитне жлезде.
Јој страсти Хасхимото
У почетним фазама, аутоимуни тироидитис Хасхимото (Хасхимото) наставља се незапажено, а симптоми се не појављују дуго времена. Пацијенти се жале на опћи умор и слабост. Главна карактеристика је повећање или промена облика штитне жлезде. Пацијент често не примећује. У већини случајева болест се открива случајно. За велике струме пацијенте се жале на бол и нелагодност у врату.
Дуго постојање струме може изазвати компресију оближњих органа - душника и једњака. Други симптоми укључују кратак дах, који се повећава у хоризонталном положају, губитак памћења, констипација, поремећена сексуална функција, отицање, погоршање коже, коса, њихов нездрав изглед, ломљиви нокти.
Узроци гушења Хасхимото
Данас се, на садашњем нивоу развоја науке, верује да се болест јавља због урођених поремећаја имунолошке контроле, што омогућава да се упореди са дифузном токсичном струмом. Обе болести се често комбинују са другим аутоимуним патологијама које нису повезане са ендокриним системом. У телу пацијента настају антитела која су у сукобу са компонентама штитне жлезде, што доводи до аутоимуног оштећења..
Фактори ризика за аутоимуни тироидитис:
Постојећа дифузна токсична гуза;
Хируршка интервенција на штитној жлезди;
Аутоимуне патологије у историји;
Упални процеси, инфективне болести;
Рођаци са аутоимуним тироидитисом.
Третман гуше Хасхимото
Примарна дијагноза се одређује искључиво ако постоји хипотироидизам, различите врсте туљана у штитној жлезди или се његов волумен значајно повећава..
У овој болести, лабораторијски тестови показују да је количина антитела у крви много већа од нормалне. Немојте бркати аутоимуни тироидитис Хасхимото (Хасхимото) са малигним туморима у штитној жлезди, нарочито ако постоји густа нодуларна струма. Важно је обратити пажњу на садржај специфичних антитела у крви како би се искључила могућност рака..
Повезано: Ефикасно лечење аутоимуних болести
Биопсија убода ће пружити потребне информације приликом проучавања штитне жлезде. Веома је важно проценити способност жлезда да обавља своје функције. Проучавају ниво хормона штитне жлезде, истражују реакцију на радиоактивни јод, праве тест са тиролиберином.
Лечење гуше Хасхимото је дугачко, може потрајати неколико година. Доза хормона се бира за сваког пацијента појединачно, узимајући у обзир старосне карактеристике пацијента, присуство или одсуство болести срца и крвних судова. Количина лека се израчунава на следећи начин: 1,6 μг левотироксина за сваки килограм тежине пацијента Просечна дневна доза: 75-100 мг.
Курс терапије се прати одређивањем количине хормона у крви свака 2 месеца. Такође је неопходно да се користе глукокортикостероидни лекови. Најчешће се прописује преднизон. Почните са 40 мг дневно. Понекад се комбинује са имуностимулантима. Хируршка интервенција је индицирана када се сумња на малигни тумор, ако је густина струме велика, иу случају компресије једњака и трахеје. Операција је веома тешка, јер погађа велики број важних крвних судова..
Иако се такве интервенције већ дуже време практикују, оне могу довести до парализе гласница или до оштећења паратиреоидне жлезде. Осим тога, операција не рјешава проблем у потпуности. Без обзира на то колико је успјешна, пацијент ће током свог живота узети хормонске препарате. Увек је боље проценити све ризике. Не би требало да изаберете операцију без крајње нужде..