Урогенитална трихомонијаза, или трихомонијаза, изазива Трицхомонас вагиналис (Трицхомонас вагиналис). У већини случајева, патоген продире у особу сексуално, нарочито - током необавезног секса. Постоје познати случајеви инфекције путем личних ствари које је претходно заражена особа већ користила..
О узрочнику трихомонијазе
Трицхомонас је микроорганизам који припада најједноставнијем типу, способан за све основне животне типове организације: покрет, репродукцију, метаболизам, исхрану итд. Облик микроба у изгледу личи на крушку, али се стално мења због кретања и сусрета са препрекама. Уобичајене димензије трицхомонас вагиналне до 20 микрона, понекад наилазе на појединце до 35 микрона.
Напомена: већи облици су карактеристични за хроничну фазу болести.
Патоген се храни методом фагоцитозе. Репродукција је пут уздужне или вишеструке поделе. Трицхомонас може прећи у стационарну фазу која је отпорна на неповољне услове околине, јер је активни облик веома осјетљив на промјене температурних параметара станишта. Сунчева светлост је такође штетна за микробе..
Хемијски састав подлоге (кисели, неутрални, благо алкални) патоген добро подноси..
Трицхомонас вагиналис живи у урогениталном систему човека. Са пенетрацијом не изазива увек клиничке манифестације болести, јер се успешно опире имунитету. У овом случају имамо посла са трихомонадозом.
Упала уретре - трицхомонас уретхритис, јавља се са повећаном активношћу (вируленцијом) и слабљењем организма. Ово укључује хипотермију, тровање, тешке болести, поремећаје у исхрани..
Напомена: У изолованој верзији трихомонијаза није тако честа. Обично комбинује неколико инфекција истовремено (гонореја, хламидија).
Где у телу живи Трицхомонас
Из уретре, узрочник болести може продријети у епидидимис, простату. Неки истраживачи су објавили резултате својих запажања о открићу Трицхомонас у крви и органима. Они су приметили да микроорганизми могу бити интерстицијални паразити. Међутим, ова идеја није добила универзалну потврду и захтијева поновну провјеру.
Клиничка слика лезија трихомонозе није специфична. Манифестације уретритиса су исте за различите типове патогена (гонококи, хламидија, трихомонаде).
Имунитет на трихомонијазу се не развија.
Клиника за жалбе и трихомонијазу
Период инкубације (од инфекције до манифестација) траје у просјеку 10 дана, понекад и до мјесец дана..
Симптоми трихомонијазе код мушкараца
Пацијент се жали на симптоме уретритиса:
- бол при мокрењу;
- повећана потреба за мокрењем;
- изглед исцједка (слузокожне, воденасте, пјенасте, гнојне) из уретре;
Процес трихомонозе може се проширити на:
- простата;
- сјемене кесице;
- епидидимис;
- булбоуретхрал гландс;
- парауретрални канали;
- жлијезде препуција;
- бешика;
- бубрежна карлица;
- кожа пениса (баланопоститис);
- препуцијум.
Најчешће компликације трихомонијазе су упала простате (простатитис) и упала епидидимиса (епидидимитис)..
Симптоми трихомонијазе код жена
Са развојем трихомонијазе код жена јављају се карактеристичне притужбе:
исцједак из гениталија (обилан, често серозно-гнојан, пјенаст - карактеристичан за трихомонијазу);- свраб, пецкање, бол током мокрења;
- отицање и хиперемија (црвенило);
- појаву ерозије у наборима вагиналне слузнице;
- бол када се гледа, када се притиска на уретру - појава исцједка;
- мацерирана кожа;
исцједак из гениталија (обилан, често серозно-гнојан, пјенаст - карактеристичан за трихомонијазу);Често се јављају гениталне брадавице..
Патолошки процес се развија у:
- уретра;
- цервик;
- жлезда вестибула вагине;
- шупљина материце;
- фаллопиан тубе.
У жлездама вестибила вагине због едема, излучни канали се преклапају и формира се "лажни" апсцес..
Ако болест захвати цервикс (ендоцервицитис), тада се јавља едем цервикса, праћен обилним секретима. Често се формира ерозија.
Напомена: хронична верзија болести је асимптоматска, или са "мутном" сликом.
Методе за одређивање болести, лабораторијска дијагностика
Дијагноза трихомонијазе се поставља на основу свеобухватног прегледа пацијента, укључујући:
- прикупљање притужби пацијената;
- подаци инспекције;
- лабораторијска дијагностика.
Трихомонијаза не даје никакве специфичне манифестације. Симптоми су једнако својствени већини венеричних болести. Стога су у дијагнози од примарног значаја лабораторијски подаци.
Лабораторијска дијагностика трихомонијазе
Микроскопски преглед не дозвољава увек да се пронађе узрочник болести. Не увек са израженим симптомима трихомонијазе, паразити се налазе у материјалу секрета уретре. Стога, дијагнозу трихомонијазе треба вршити свим могућим лабораторијским методама и више пута. Тек тада ће бити могуће постићи позитивне резултате..
Траже се паразитски микроби:
- у мрљама помоћу специфичних боја;
- у домаћим препаратима.
Нативе препарати су испитани да би се одредиле живе трихомонаде. Кап на људским излучевинама се ставља на микроскопски тобоган са две капи сланог раствора. На смешу се наноси покривно стакло и анализа се врши под микроскопом..
Испитивање у "живој" капи врши се при увећањима од 100 до 400 пута. Ове дозволе вам омогућују да јасно разликујете кретање микроба. Препоручује се проучавање истог материјала при различитим резолуцијама, јер величина патогена може бити веома различита. Сенка се понекад користи при чему паразити постају видљивији..
Детекција Трицхомонас треба да се спроведе што је пре могуће након узимања материјала, да се не дозволи излагање високим или ниским температурама, сушење, јер микроорганизми брзо умиру под овим условима..
Важно је: специфичност Трицхомонас - њихово кретање. У исто вријеме, можете проматрати љуљачке, дркаџије,
У одсуству патогена код пацијента у анализи, али са израженим клиничким симптомима, врши се додатна верзија микроскопије: прва струја урина се подвргава центрифугирању, а након појаве нити, пахуљица, мрвица у њој, ови елементи се пипетирају. Често откривају и идентификују узрочника..
Придржавајте се температурног режима студије:
- чувати цев са материјалом у чаши топле воде;
- користите топло стакло.
Откривање патогених трихомонада доприноси употреби метода бојења биоматеријала.
Најчешће боје су:
- метиленско плаво (језгро паразита изгледа јасније);
- Грам (језгро добија љубичасту, а флагелицу и протоплазму ружичасту нијансу);
- према Романовском - Гиемси (језгро постаје изражено љубичасто-црвено, флагеле су црвене, протоплазма плавичаста);
- према Леисхман-у (патогени су светло плава, језгра љубичаста).
У случајевима асимптоматског протока, може се применити метода културе..
Трицхомониасис треатмент
Неопходно је да се лече у случају постојећих тегоба и без њих, али када се открије патоген, асимптоматски носач може бити извор инфекције..
Потребна је и профилактичка терапија носача како би се избегло понављање болести код лечених пацијената без клиничких манифестација..
Антибиотици и сулфа лекови који се користе за лечење већине урогениталних инфекција су неделотворни против трихомонијазе..
Метронидазол (Флагил, Трихопол) се користи у терапији. Развијен је режим лека, у зависности од облика болести.
Напомена: у 90-98% случајева је могуће постићи опоравак након третмана трихомонијазе.
Да би се ублажили упални процеси, локално излагање се врши испирањем уретре са сребрним нитратом, живиним оксицијанидом, етакридинским растворима. Затим се у канал уводи Осарсол са борном киселином и глукозом..
Ефективно се манифестује хексаметилентетрамин, левомицетин са борном киселином. Ова једињења се убацују у уретру иу вагину..
За жене се препоручује купање са камилицом, кадуља.
Лечење трихомонијазе је допуњено употребом Тинидазода, Нитазола.
Један од добро проверених лекова, "Клион Д", је приказан у облику вагиналних таблета, примењених 1 пут дневно током 10 дана. Нарочито је ефикасан у комбинованим инфекцијама..
Критеријум лечења сматра се негативним лабораторијским тестовима са поновљеним понављањима у року од 2 месеца..
Физиотерапеутске процедуре се могу примијенити док не нестане потпуна нелагодност..
Превенција трихомонијазе
Важно је запамтити да се трихомонијаза преноси сексуално, тако да је најбољи начин да се заштити од инфекције да би однос био чист. Цасуал, промискуитетни секс никада није добар за здравље..
Не треба заборавити на правила личне хигијене. Ако се у подручју гениталија појаве притужбе, одмах се обратите лијечнику, јер рано откривање и лијечење болести доприноси брзом изљечењу и недостатку могућности компликација..
Лотин Алекандер, лекар