Специјалне функције у пробавном систему обављају жучна кесица - то је мали, затезни контејнер, у коме се акумулира жуч, производи јетра за сапонификацију масти и побољшава апсорпцију хране..
Жучи су веома важни за правилну пробаву и нормалну столицу код деце, тако да ако имате проблема са жучном кесом, ултразвук жучне кесе на празан желудац постаје једна од првих студија која се прописује, као и вежбање (тест доручак или стимуланси)..
Једноставно и безболно, брзо скенирање, за разлику од рендгенског зрачења са његовим зрачењем или дуоденалним звуком, које захтева пуно времена и непријатности за дете, даје много корисних информација.
Индикације за ултразвук жучне кесе код деце
Као прво, заједно са свим осталим абдоминалним органима, ултразвук жучне кесе је прописан као скрининг студија код деце током неонаталног периода, као део клиничког прегледа. Осим тога, ултразвучно скенирање је индицирано када дјеца имају специфичне притужбе и симптоме који указују на оштећење јетре и билијарног система, као и проблеме у пробавном систему у цјелини, како би се искључило оштећење органа..
Ултразвук жучне кесе је такође индикован за сумњу на урођене малформације мокраћне бешике, које негативно утичу на функцију варења и захтевају конзервативно лечење или брзу корекцију..
Такође је важно спровести ултразвук током лечења, пратити стање бешике и проток жучи из ње, или у присуству паразитозе, како би се процениле реактивне промене у жучној кеси..
Постоје бројни типични симптоми детектовани код деце, против којих је неопходан ултразвук жучне кесе. Оне укључују:
- Стална или повремена горчина у устима, подригивање горким;
- Жута кожа и бјелоочница, која има нијансу лимуна или маслине;
- Пролив или констипација, мучнина са повраћањем;
- Бол у десној страни - туп, болан или акутан, повезан са дисањем;
- Губитак тежине, слаб апетит, масна столица;
- Увећана величина јетре, осетљивост на палпацији;
- Траума трбуха, која пада на желудац уз формирање хематома.
Нормално, мехур има облик крушке или капи, иу случају проблема са њим може имати промењене, деформисане облике, кривине, продужетке или контракције..
Контраиндикације за ултразвук бешике
Апсолутне контраиндикације за студију нису доступне. Релативно може бити озбиљно стање детета, акутна инфекција, грозница, грипа.
Како се припремити за ултразвук жучне кесе код дјеце
Да би студија дала доктору најпрецизније податке о раду жучне кесе и њеној спољној структури, важно је да се правилно припреми за процедуру..
Важно јеПровести скенирање на празан желудац, довршавајући оброк за дјецу након 3 године најмање 8 сати прије ултразвука, али вечера треба бити густа и задовољавајућа, лако пробављива.
Ако дијете узима лијекове, важно је да их поништите што је више могуће, о чему сте разговарали са лијечником. Лекар ће дати посебне препоруке у вези са хроничним патологијама које могу оставити траг на припреми и исхрани пре теста..
Да бисте имали мање гаса у цревима који омета скенирање, можете користити лекове као што је Еспумисан, а пре почетка студије, препоручује се да имате пражњење црева. Припрема се прилагођава на основу старости, али у целини је неопходно да се искључе из јела црног хлеба и махунарки, сладоледних колача, соде и купуса, као и зачињених или сланих јела. Понекад, за бољу визуализацију, последњи оброк је праћен пријемом Фестала или Мезим-форте. Немојте јести или јести прије захвата ујутро, бебе доктор прегледа прије храњења..
Важно јеУ присуству жучних каменаца, сумњи на њих и болном синдрому, не врши се припрема. Деца изгледају онако како су.
Особине ултразвука жучне кесе код деце
Ако је дијете релативно велико, објаснит ће поступак и што ће учинити. Током процедуре, он ће лежати на каучу, а доктор ће, након што је на свој предњи трбушни зид нанео посебан потпуно провидан гел, водити сензор и скенирати органе, укључујући жучну кесицу..
У просеку студија траје не више од 15-20 минута, могуће је користити тестирани доручак. Понекад током скенирања треба да задржите дах или промените положај тела - полагање на страну или увлачење, отицање абдомена.
Ултразвук жучне кесе: норма и декодирање код деце
Пре свега, према ултразвуку, процењују се величина мокраћне бешике, њен облик и унутрашња опсесија. Просјечне величине се разликују према старости, и успоређују се према посебним таблицама уграђеним у саму скенеру.. Обично се мери дужина и ширина:
- За 5 година чине 30-52 за 15-20 мм
- Са 8 година - 43-73 са 10-25 мм
- У доби од 12 - 35-65 к 13-33 мм,
- Након 15 година - 38-80 к 14-28 мм.
Али, такође је важно у одређивању величине да би се проценила висина и тежина детета, усклађеност балона са општим пропорцијама тела..
Важно јеСтруктура жучне кесе може бити нестандардна, могући су ексцеси, док у њој нема притужби и структуралних аномалија. Ово није патологија, већ варијанта развоја органа који не захтева анксиозност..
Структура здраве бешике треба да буде равномерна, без икаквих промена у ткивима, њене контуре имају јасне и равне границе, површина је глатка. Практично било који облик (у облику крушке, супрастог облика, сферни), у позадини нормалне структуре и функционалности, може се сматрати варијантом норме..
Ултразвучна студија са оптерећењем: тест доручак
Да би се тачно дијагностиковала у присуству одређених патологија, лекар може прописати студију са стимулацијом - тестирани доручак или стимулансе. Таква студија је дужа од стандардне, спроводи се у неколико фаза и открива многе функционалне поремећаје - жучне дискинезије.
Ултразвук истраживања врши се на празан желудац, гдје се процјењују величина и облик мјехура..
Даје се стимулатор жучне секреције или пробни доручак, што чини мехур активан..
Након 15-20 минута, спроводи се друга студија, процењује се величина мехура и његов облик, а затим још један - и после 15 минута, а трећи - после још 15 минута..
Студија се изводи када дете лежи на боку или на леђима, тако да су контуре мјехурића и његовог облика јасније видљиве..
Ултразвук жучне кесе: шта показује?
Прво, ултразвук открива стање као што је дискинезија мокраћне бешике и билијарног тракта - кршење њиховог тонуса и покретљивости. Као резултат таквих проблема, може доћи до стагнације жучи у бешици и нарушавања његовог пражњења, због чега се истеже и прелива. Ово је повезано са смањењем покретљивости и тонуса зидова бешике, проблема жучних канала или савијањем врата, као и оштрим заптивањем његових зидова. Могу се јавити хипертензија, оштре и активне контракције, премала и узбуђена бешика.
Такође, лекар може наћи камење у жучној кеси, што више није реткост код деце и адолесцената, као и аномалије жучног канала или полипа на зидовима бешике, што такође може пореметити проток жучи..
Нагли пад величине мокраћне бешике може бити знак хипертензивне дискинезије на позадини хепатитиса, колециститиса, урођених развојних аномалија. Понекад драстично смањење величине може бити знак кршења процеса припреме, ако се не проводи на празан желудац..
Алиона Паретскаиа, лекар, лекар