Брига о пацијенту у кревету подразумева присуство неких вештина - на пример, морате знати шта значи лечити кожу у случају порока, како организовати оралну негу, који производи за негу неће наудити ослабљеном телу..
Стручњаци препоручују да се у оквиру хигијенске бриге за пацијенте у кревету обрате пажња на следеће аспекте:
- чишћење коже;
- превенцију рана од притиска и упалних процеса у анусу, гениталијама и природним наборима;
- терапија за обнављање коже.
Хигијена болесника у кревету
Такве процедуре за болеснике који су на кревету морају се обављати два пута дневно, а оптимално вријеме за то ће бити период непосредно након буђења и прије доручка, прије спавања.. Да би се обавила хигијенска процедура није било проблема за људе који брину о болесницима у кревету, потребно је унапријед припремити сљедећа средства:
- купка за главу на напухавање;
- врч, или било који други суд за топлу воду;
- два базена за воду;
- пелвис станд;
- козметика и "алати" - гелови, пене, рукавице и спужве;
- упијајућа пелена;
- газиране салвете;
- медицинске рукавице и рукавице за чишћење;
- памучни обрисци;
- папирне и / или платнене ручнике;
- четкице за зубе (ако сам пацијент не може очистити зубе, онда се морају купити посебне четке);
- гумене и једнократне гумене тканине;
- вата;
- калоприиемники;
- предмети за фризуре, бријање и маникир / педикир;
- специјални уређаји за превенцију лежишта - ваљака, кругова или душека.
Ова листа може варирати у зависности од тога колико је тешко стање пацијента.. На пример, можда ће вам требати:
- гинеколошки и уролошки јастучићи;
- доњи веш за једнократну употребу;
- диаперс;
- уређај за негу остоми;
- столице за туширање или специјални рукохвати за купање;
- суви ормар;
- тоалетне столице.
Напомена: Специфичнија листа неопходних алата и уређаја за негу кревета пацијента ће помоћи његовом лекару у реду, јер све зависи од дијагнозе..
Пре него што почнете са поступцима чишћења коже, потребно је да се ослободите промаја у просторији, температура ваздуха треба да буде најмање 20 степени. Таква правила се морају поштовати, јер флуктуације температуре и пропуха могу довести до погоршања хроничних болести у болесника с креветом, погоршање његовог стања - имунитет код таквих пацијената је врло слаб..
Редослед поступка
Припремивши све уређаје и опрему, осигуравајући потребну температуру у просторији, потребно је носити гумене рукавице и заштитити кревет упијајућом или водоотпорном тканином / листом. Прање рубља се уклања из пацијента и хигијенске процедуре се изводе у строгом редослиједу..
Фаза 1 - Орална нега
Ако је пацијент способан да седи, онда га стављају на столицу или седе у кревету. Ако је забрањено мијењати положај тијела на пацијента, онда само треба окренути главу у страну. Са памучним штапићима, букални простор се чисти од нагомилане слузи и пљувачке, али за то можете користити једнократне спатуле, које ће вам омогућити да померате образе и олакшате процедуру..
Четкање зуба се врши по истим правилима као и за здраву особу, али само пажљивије, без примјене напора. Након чишћења простора и зуба потребно је испрати уста пацијента - ово се ради са шприцом са меким врхом који садржи или чисту топлу воду или хигијенски раствор (водоник пероксид, сода за печење)..
Напомена: приликом испирања уста, морате подићи главу изнад површине кревета (ако пацијент лежи) како бисте спријечили улазак текућине у једњак и респираторни тракт.
Посебну пажњу треба посветити избору четкице за зубе и пасте за зубе, јер у лежајним пацијентима орална слузница постаје рањива и осетљива на ефекте укочених чекиња. За пацијенте после можданог удара препоручује се паста за зубе, која има адстригентна и хемостатска својства, али такав савет треба дати лекар..
Након завршетка процедуре, очистите уста пацијента, навлажите усне упијајућом крпом и на њих нанесите хигијенски руж или хидратантни балзам - то ће спријечити исушивање усана и пуцање. Бирајући таква средства, морате бити сигурни у њихову хипоалергену.
Фаза 2 - Прање
Спужва навлажена топлом водом и обришите лице пацијента на кревету. Затим се очи третирају помоћу два влажна влажна диска (одвојена за свако око), бришући их покретима из спољашњег угла у унутрашњи.
Чишћење унутрашње површине ушне шкољке и ушног канала врши се уз помоћ памучних брисова, а затим је потребно брисати кожу иза ушију, врата и грудног коша влажном спужвом, обраћајући посебну пажњу на наборе испод дојке, површину страница и желудац пацијента. Паралелно са описаним радњама, већ очишћене површине коже се блотирају крпом (она треба да има упијајуће особине) и прекрије се ћебетом или пешкиром, док се крећу према доље, стављају одјећу на горњи дио тијела..
Након тога, кревет пацијент је благо окренут на страну и обрисао леђа. Одмах морате избрисати третиране површине и нанети на кожу средства за заштиту од рана које садрже цинк или аргинин.
Фаза 3 - Ручно прање
Рука сваког пацијента се наизменично ставља у посуду са топлом водом и пере се сунђером или рукавицама. Посебну пажњу треба посветити чишћењу интердигиталног простора - управо на тим местима се акумулира велики број патогених микроорганизама..
Након прања, свака рука се суши ручником, а на лактове се наноси хидратантна крема - у тим подручјима кожа се често подмазује, па је неопходно спријечити појаву пукотина. Само ћете морати да сечете нокте и убаците их са фајлом за нокте, али то се не ради свакодневно, али како плоче ноктију расту назад.
Фаза 4 - хигијена интимних места
Пре него што пређете на ову фазу, морате скинути рукавице и обући чисте, припремити нову топлу воду.. Хигијенско интимна места се спроводе према следећем алгоритму:
- испод базена пацијента ставите водоотпорну пелену;
- пелена се уклања из пацијента;
- стављају рукавице на руке за прање, али можете користити посебну мекану спужву;
- навлажите рукавицу или спужву у топлу воду и стисните;
- шири ноге пацијента, поставља их тако да се савијају у коленима, а пете су што ближе карлици;
- обрадити перинеум влажним спужвом / рукавицом, покрети треба да буду усмерени од пубиса до ануса;
- осушите третирану површину пешкиром за једнократну употребу или тканином, али изабран за ове сврхе;
- окрените пацијента на страну и осушите га ударањем коже тела;
- узмите чисту пелену и ставите је на пацијента.
Фаза 5 - Прање стопала
После обраде, препоне иду на прање ногу, али прво морате да промените воду у карлици и ставите чисте рукавице, узмите чист спужв или рукавицу. Поступак прања стопала изводи се на следећи начин:
- истрљајте ноге до скочног зглоба;
- спуштати стопала у базен, темељито опрати, посебну пажњу посветити подручјима између прстију;
- осушене ноге ручником;
- пацијент се окреће у страну, кожа на задњем делу ногу се третира специјалним средством за спавање;
- ставите пацијента на леђа, одсечите му нокте на ногама, обрадите ивице ноктију са пилом за нокте за педикир.
Напомена: Све описане хигијенске процедуре треба обављати свакодневно. То је једини начин да се спријечи настанак лезија и да се ублажи стање болесника на кревету..
Шампонирање
Ова хигијенска процедура треба да се спроведе пошто је коса пацијента са креветом контаминирана.. Припремите следеће:
- купка на напухавање, али то можете урадити са редовним прањем;
- пелвис станд;
- врч, или било који други суд за топлу воду;
- кантица за уље;
- шампон;
- пешкир;
- чешаљ;
- мараму или капу.
Пацијент који лежи треба да буде у лежећем положају, да се на надувавање стави купка испод главе. Ако користите здјелицу, онда требате ставити мали јастук на напухавање испод главе и јастук испод врата тако да вам се глава одбаци. Покријте главу кревета уљаним крпом или водоотпорном пеленом и инсталирајте посуду са водом.
Поступак главе за прање се изводи у следећем редоследу:
- топла вода се излије из врча на главу пацијента и сва коса се навлажи;
- ставити шампон, пјенити;
- испирање косе;
- омотајте главу пешкиром и нежно уклоните умиваоник, кантицу за уље или каду на напухавање;
- темељно обришите косу али њежно;
- чешаљ за косу;
- на глави пацијента носе лежаљку или капу.
Брига о пацијентима у кревету је тешка и мучна процедура. Али то је правилна организација хигијенске његе која ће олакшати рад онима који се брину за болесне и који ће благотворно утицати на здравље ових болесника..
Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација