Чиреви у устима узрокују и лече

Чиреви у устима су дефекти слузнице која захвата све слојеве епитела и имају подлоге, зидове и ивице. Могу се развити на позадини зубних болести, трауматских повреда или соматских патологија..

Узроци улкуса у устима

Ови дефекти се јављају код следећих болести:

• повратни афтозни стоматитис;
• херпетиформ стоматитис;
• рекурентни некротизирајући периаденитис (апхтон Сеттон);
• Афт Беднар;
• Винцентов стоматитис;
• трауматске повреде (посебно - језик и десни);
• акутни некротизирајући гингивостоматитис;
• туберкулоза;
• сифилис;
• ХИВ инфекција.

Чиреви код болести меких ткива уста

Улцерације могу бити изазване локалним повредама, као и инфекције вирусне, бактеријске и гљивичне природе..

Повратни афтозни стоматитис

Рекурентни афтозни стоматитис је хронична болест инфламаторне природе, која се манифестује периодичним појављивањем једног или више болних крварења (улцерације) различите локализације. Могу се формирати на слузницама усана и образа, непца и језика. Ако је такав дефект константно повређен, могуће је формирање чира без озљеде. Након његовог исцељења (епителизације) остају смерне промене..

Предиспонирајући фактори за повратак ове патологије су стресови, цријевне болести (колитис), микротрауме у хигијенским поступцима, а код жена - менструација..

Време зарастања рана у просеку је од једне до једне и по недеље. Уз компликован ток болести могуће је повећање броја крила, а вријеме потпуне епителизације дефеката расте на двије или чак 1 мјесец..

Херпетиформ стоматитис

Херпетиформни стоматитис се манифестује формирањем вишеструких мањих дефеката на доњој површини језика иу подручју пода усне шупљине који немају јасне границе. Вани чиреви наликују херпесу, али њихово дно има сиву нијансу. Ова болест је подложнија младим женама (до 30 година). Исцељење се обично одвија без формирања цицатрициал промена, и траје од једне до једне и по недеље.

Обрати пажњу

Једноставним обликом стоматитиса, у усној шупљини се појављују вишеструке ране, прекривене лако растављивим белим филмом. Такви дефекти у детињству могу бити знак гљивичне инфекције (кандидијаза).

Рекурентни некротизирајући периаденитис

Са такозваним. Сеттонове апхтезе у субмукозном слоју ткива формирају заптивку, а затим се у овој зони појављују чиреви са повишеним ивицама. Дефекти се одликују болом и присуством инфламаторне инфилтрације. Преовлађујућа локализација улцерације у рекурентној некротичној периаденитису су латералне површине језика, образа и усана. Пацијентима је тешко разговарати и јести у вези са тешким болним синдромом. Епителизација дефеката траје мјесецима, а сама зарастање патологије може потрајати и до неколико година..

Афти Беднара

Ова болест је карактеристична само за децу. Локализоване су у подручју тврдог непца. Беднарске афте које су прекривене белим и жутим мрљама обично се сматрају трауматском ерозијом, развијају се због недовољно високог нивоа оралне хигијене или хроничног трљања тврдог непца..

Винцент Стоматитис

Винцент Стоматитис је вирусна болест која се развија на позадини ослабљеног имунитета.. Формирање чирева са сивим цватом и гнојним мирисом комбиновано је са крварењем десни и знацима опште интоксикације тела..

Трауматске повреде

Чиреви трауматске генезе се јављају као резултат случајног гризења меких ткива, оштећења хигијенских предмета (четкица или чачкалица), као и трљања одвојивом протезом или повредом оштром ивицом круне..

Протетски улкус се налази директно испод ортопедске конструкције. После корекције протезе, епителизација дефекта се јавља у року од једне и по до две недеље..

Важно је

Појава улцеративних лезија понекад може бити изазвана фармаколошким препаратима, као и дејством хемијских фактора (киселина и алкалија), као и високих температура..

Локалне манифестације обичних болести

У неким случајевима, чиреви на оралној слузници су само клиничка манифестација озбиљне заједничке патологије..

Туберкулоза

Чиреви на позадини туберкулозе оралне слузнице нису ништа друго него секундарна манифестација плућне туберкулозе. Појављују се због продора микобактерија кроз микроскопско оштећење епитела. Њихова локализација је варијабилна - под у устима, образи и језик могу бити погођени. У раној фази развоја формирају се "класичне" туберкулозне туберкуле. Затим се разбијају са формирањем малих промјера и плитких дефеката са лабавом базом и назубљеним рубовима. Такви чиреви имају тенденцију да се повећавају у величини. Одликује их јак бол. Поред локалних манифестација, на позадини оралне туберкулозе, постоји и опште погоршање стања пацијента.. На језику се појављује специфичан плак, смањује се телесна тежина. Ту је и хиперхидроза (прекомерно знојење) и повећање укупне телесне температуре..

Сифилис

Сифилис је хронична патологија инфективне генезе која се преноси углавном путем сексуалног контакта. Узрочник је бледа трепонема (спироцхете). Након завршетка периода инкубације (његово трајање је око 3 недеље) у усној шупљини се формирају безболни округли или овални дефекти са повишеним ивицама. Дно има јарко црвену боју, ау неким случајевима је прекривено сивкастим цватом. Процес исцељења траје од три до дванаест недеља; формирање ожиљака је могуће на мјесту дефекта.

Акутни некротизирајући гингивостоматитис

Акутни некротизирајући гингивостоматитис је патологија заразне природе, која често погађа младе људе (млађе од 30 година), чешће - мушкарце. Међу предиспонирајућим факторима су хиповитаминоза, хипотермија, стрес, умор, смањена општа имуност и трауматско оштећење слузокоже усне дупље. Често се гингивостоматитис јавља као компликација алергијског стоматитиса или вирусне инфекције. На позадини ове патологије формирају се чиреви са неједнаким меким ивицама, углавном локализовани на десни, меко непце и крајнике. Одликује их јак бол. Десни су отечене и крваре на палпацији; карактерише се и замућење епителног слоја гингивалних папила и појављивање сивкасто-жуте мрље на гингивној маргини. Дефекти мукозних мембрана покривени су смрдљивим, прљавим зеленим цватом, који, када се уклони, излаже крварење. На позадини ове болести, пацијент постаје хиперсаливиран (повећана саливација), температура расте, опште здравствено стање пати, а опажају се и други знаци интоксикације..

Улкуси уста за ХИВ

Орални улкуси (посебно на десни) су уочени код сваке треће особе инфициране ХИВ-ом. Главни разлог њиховог појављивања је слабљење имунолошке одбране, што ствара повољне услове за репродукцију патогене микрофлоре..

Важно је

Солитарни чиреви са густом базом могу бити знак развоја малигног тумора. Дијагноза је потврђена или одбијена само након хистолошког и цитолошког испитивања узорка у лабораторији.

Третман чирева у устима

Приликом избора тактике лијечења чирева који су се појавили на позадини стоматитиса, узимају се у обзир носолошке форме, озбиљност клиничких манифестација и опште стање пацијента. За сваки стоматитис, испирање и размазивање дефеката антисептичким растворима, као и узимање аскорбинске киселине за повећање нивоа општег имунитета..

Третман трауматски улкуси није потребно ако су дефекти мали и не изазивају јак бол. Иначе, пацијенту су приказани антиинфламаторни лекови и антибиотска терапија, као и узимање НСАИЛ за ублажавање инфламаторног процеса и болног синдрома..

Тактика лијечења нецротизинг гингивостоматитис одређује локализација улкуса и озбиљност симптома. Тежак и умерен курс је индикација за антибиотску терапију лековима широког спектра и именовање антиалергијских лекова. Без обзира на озбиљност клиничких манифестација, витамини П и аскорбинска киселина су приказани, као и прилагођавање исхрани (храна мора да садржи максимални број калорија). У неким случајевима, према свједочењу, прописан је срчани лијек. Са благим степеном, приказано је лечење усне шупљине антисептицима и испирање растворима са антиинфламаторним дејством. Под локалном анестезијом уклањају се некротични (мртви) делови меког ткива. Препоручује се да се прах разграђује прахом бијеле глине. Након опоравка, професионална орална хигијена је обавезна од стране стоматолога..

Терапија туберкулозе оралне слузнице је у надлежности специјалиста са ТБ. Изводи се у болницама за туберкулозу. У току ремисије приказано је лечење улцерација антиинфламаторним и антисептичким растворима..

Лечење сифилисом се врши у дерматовенеролошком амбуланти. Локална терапија сифилитичких чирева врши се у периоду ослабљених симптома. То укључује општу реорганизацију уста и елиминацију трауматских фактора (ако их има у току инспекције).

Лечење ХИВ инфицираних пацијената је задатак лекара и имунолога инфективних болести. Пружање помоћи таквим пацијентима у стоматолошким клиникама обезбјеђује се уз поштовање свих могућих мјера опреза..

Ако су чиреви манифестација системске патологије, онда прво треба лечити узрочну болест. У случају идиопатске природе болести, препоручује се убризгавање хистоглобулина и глукокортикостероидних хормона..

Плисов Владимир, зубар, лекар