Тендовагинитис зглоба зглоба је упала унутрашње мембране тетива одговорна за покретљивост највећег зглоба шаке. Овај зглоб је мобилна веза костију подлактице и шаке особе. Патологија се може развити као резултат повреде, на позадини константног претераног напрезања мишића одговорног за зглоб, са инфективним и реуматским болестима..
Тендовагинитис може бити акутан и може постати хроничан са честим рецидивом болести. Главне манифестације упале су бол, отицање ткива и ограничење моторичке активности шаке. Будући да патологија може довести до потпуног губитка функционалних способности екстремитета, третман треба да буде благовремен и комплетан. Ако пацијент на вријеме тражи медицинску помоћ, онда се терапија најчешће своди на медицинску корекцију. Операција се обавља у изузетним случајевима..
Статистике показују да је у општој структури тендовагинитиса запаљење руку видљиво у 32% случајева, што је најчешћи индикатор.
Садржај чланка:
- Узроци тендовагинитиса
- Симптоми тендовагинитиса зглоба
- Дијагноза тендовагинитиса зглоба
- Лечење тендовагинитиса зглоба зглоба
- Комплекс терапеутске гимнастике са тендовагинитисом
- Прогноза и превенција
Узроци тендовагинитиса
Тендовагинитис зглоба зглоба може се развити из више разлога, укључујући:
Тендовагинитис, као резултат људске професионалне активности. Особитости рада најчешће доводе до упале синовијалних мембрана тетиве шаке. Патити оне људе који, на основу својих дужности, обављају понављајуће покрете истог типа са четком, претјерано напрежући своје мишиће. У ризику од тендовагинитиса зглобног зглоба су људи који раде на компјутеру (оператери, стројари), пијанисти, бравари, столари, ковачи, пакери, мљекарице, глачалице, кројачице, итд..
Реуматске болести могу изазвати тендовагинитис зглоба зглоба, као и упалу синовијалних мембрана тетива на другој локацији. У овом плану, опасност је представљена таквим патологијама као што је Реитеров синдром, Бецхтеревова болест, реуматоидни артритис, системска склеродермија, реуматизам. Болест најчешће има акутни ток..
Продор бактерија у шупљину синовијалне вагине тетива зглобног зглоба доводи до убрзане упале. Инфекција може ући у одређено подручје са протоком крви или лимфе, као и током повреде. Разне повреде (ињекције, посекотине, абразије, отворени чиреви) су опасне. Ако инфекција дође до тетиве хематогеним путем, онда се њен фокус може наћи у скоро сваком органу..
У смислу развоја тендовагинитиса шаке, инфекције као што су бруцелоза, туберкулоза, сифилис и гонореја могу бити опасне. Овај узрок упале је риједак, али не и мање опасан. У овом случају, тендовагинитис ће деловати као компликација основне болести..
У вези са етиолошким фактором који лежи у основи упале, разликују се инфективни и асептични тендовагинитис. Код асептичног тендовагинитиса, патогена флора не учествује у развоју болести. Упала се дешава на позадини иритације унутрашњих структура омотача тетиве.
Инфективни тендовагинитис је последица виталне активности патогене флоре која улази у синовијалну вагину тетиве из спољашње средине или из самог организма. У овом случају, упала је готово увек праћена ослобађањем гноја и јачим.
С друге стране, инфективни тендовагинитис је подељен на специфичне (провокаторе - гонокок, кох штап, трепонема) и неспецифичне (инфективне агенсе - стафилококе, стрептококе, пнеумококе)..
Симптоми тендовагинитиса зглоба
Најчешћи симптоми тендовагинитиса су:
Бол у горњем лимбу различитог интензитета.
Отицање ткива. Што је већа упала, то је веће отицање.
Црвенило коже у подручју упаљене тетиве.
Локална или општа грозница.
Абнормалности у четкици.
Код неспецифичних акутних тендовагинитиса, особа пати од јаког бола, отеклина се убрзано повећава. Могу постојати и знакови опште интоксикације тела уз грозницу, зимицу и главобољу. Ако се придружи гнојна упала, бол постаје пулсирајући, као да се тетива извлачи изнутра..
У случају неспецифичног тендовагинитиса шаке, симптоми основне болести ће доћи до изражаја. Интензитет бола и отицање руке сличан је интензитету који је примећен код акутног неспецифичног тендовагинитиса..
Тендовагинитис зглоба зглоба, који је изазван асептичном упалом, најчешће се манифестује акутно. Особа почиње да осећа јак бол у руци, што се погоршава када се покушава извршити одређени покрет. Рука је натечена, постаје немогуће померити је. Могуће је да црвенило удова и локално повећање температуре. Претече развоја тендовагинитиса руке асептичног карактера може бити осећај да се мишићи контрахују. Ако болест постане хронична, бол се повлачи, повремено ометајући особу. Отицање се не уочава, али када покушате да померите уд, чује се мекање.
Стенозујући тендовагинитис је посебан облик тендовагинитиса руку. Жене најчешће пате од ње, у доби од 40 до 50 година. Болест се одликује појавом едема, мишићи на месту упале постају густи. Бол се јавља након оптерећења руке. У будућности ће почети да трпе покрети прстију, који ће бити проблематично савијати или савијати. Када покушате да превазиђете отпор, особа ће чути клик. Формирање контрактуре је најтежа компликација стенозног тендовагинитиса..
Синдром карпалног тунела је још једна патологија узрокована стенозним тендовагинитисом. Синдром се развија када се сужава карпални тунел, који пролази кроз зглоб зглоба са стране длана. Осетљивост 1, 2 и 4 прста је смањена, пацијент не може да изврши своје покрете. Четкица постаје импотентна.
Де Куервен-ова болест у којој је, у позадини стенозирајућег тендовагинитиса, смањен рад кратког екстензора и дугог абдуктора првог прста на руци. Поред чињенице да особа више није у стању да обавља читав низ покрета четком, током погоршања болести долази до отока и бола..
Дијагноза тендовагинитиса зглоба
Дијагноза тендовагинитиса зглоба није тешка. Довољно је да лекар прегледа пацијента како би поставио исправну дијагнозу. Главни критеријум на који се лекар ослања су карактеристични симптоми болести. Важно је разјаснити природу тендовагинитиса, за који је пацијент детаљно испитан..
Да би се појаснила дијагноза може се урадити радиографија шаке и рендгенски снимак зглоба зглоба. Ове технике ће дати информације о стању зглоба и костију, што ће омогућити разликовање тендовагинитиса и артритиса и остеомијелитиса..
Ако лекар посумња да је тендовагинитис резултат инфекције тела туберкулозом, сифилисом или бруцелозом, онда му се прописују одговарајући тестови..
Лечење тендовагинитиса зглоба зглоба
Такви стручњаци као што су ортопеди, хирурзи, трауматолози и реуматолози баве се третманом тендовагинитиса зглоба зглоба..
Третман акутног и хроничног асептичног тетовагинитиса. Ако пацијент има асептички тендовагинитис руке у акутном стадијуму, онда се екстремитет мора имобилизирати. Па, ако постоји могућност да се одржи узвишена позиција за руку..
Да би се смањила бол и ублажила упала, прописују се нестероидни антиинфламаторни лекови, укључујући диклофенак, индометацин, бутадионе итд. Паралелно, пацијент ће се подвргнути УХФ сесијама. Када је могуће уклонити акутну упалу, пацијенту је приказана електрофореза са новокаином и хормонским препаратима. Следеће процедуре имају добар ефекат: ултравиолетна терапија, микроталасна терапија, ултразвучна терапија. Да би се спречила хронитизација процеса, требало би штитити удове од оптерећења што је више могуће. Ако се због професионалне активности то не може урадити, рад треба промијенити.
Када се болест коначно претвори у хроничну форму, особа ће морати да добије лечење. У ту сврху, за вријеме погоршања, уд је нужно имобилизиран, након чега се проводи симптоматска терапија. Да би се рецидив догодио што је ређе могуће, потребно је да посетите канцеларију професионалног масажера, извршите гимнастичке комплексе. Апликација парафина и озокерита, електрофореза лидазе има добар ефекат..
Ако пацијент има стенозантни тендовагинитис, онда је за лечење индициран третман блокада хормонским препаратима. Када је терапија неефикасна, пацијент је спреман за операцију уклањања тетиве, или дисекцијом..
Третман специфичног и неспецифичног тендовагинитиса. Ако је болест проузрокована неспецифичном инфективном флором, пацијенту се морају прописати антибактеријски лекови. Да би се смањио бол, прописују се аналгетици. Да би убрзао опоравак, лекар бира пацијента за имуностимулишући лек..
Када је упални процес попраћен гнојем, потребно је отворити центар и испустити шупљину синовијалне вагине тетиве..
Под условом да је тендовагинитис изазван специфичном флором, неопходно је лечење основне болести, у зависности од осетљивости специфичног патогена..
Комплекс терапеутске гимнастике са тендовагинитисом
Након што се акутна упала уклони, опоравак се може убрзати извођењем једноставног сета вежби..
Они ће такође бити корисни онима који су имали епизоду тендовагинитиса у историји:
Ставите руку на равну површину, подигните длан и покушајте да додирнете врх палца, врх малог прста. Тада се длан спушта. Поновите вежбу 6-10 пута.
Болесна рука лежи на равној површини. Длан је подигнут и, уз помоћ здраве руке, повлачи се натраг притиском на прсте. За одржавање таквог напона треба бити 10 секунди, а затим спустити руку. Поновите вежбу 3 пута..
Они узимају мали предмет у руку, подижу га изнад главе и ротирају га 3 сата у смјеру казаљке на сату, а три пута у смјеру казаљке на сату. Тада је рука спуштена. Вежба се понавља 3 пута. Док вежбате, тежина субјекта се може повећати..
Експандер се притисне у руци 5 секунди са паузом од 2 секунде. Поновите вежбу најмање 5 пута..
Растезање десни на палац болесне руке и на палац здраве руке. Тада је потребно растегнути еластичну траку, превладавајући њен отпор. Вежбајте најмање 15 пута..
Прогноза и превенција
Када пацијент не оклева да затражи медицинску помоћ, прогноза за потпуни опоравак је често повољна. Од болести се у просјеку могу ријешити 2 тједна. Око још 14 дана пацијент ће морати да се опорави..
Под условом да је тендовагинитис резултат професионалне активности, потребно је размишљати о промјени посла. Иначе ће се упала стално понављати, што ће довести до изражених поремећаја у функционисању екстремитета..
Најгора прогноза се јавља када је узрок тендовагинитиса инфекција. У случају гнојне упале, особа може формирати трајно оштећење радне способности руке, чак и након прве епизоде тендовагинитиса. Када пацијент игнорише патолошке симптоме, то може довести до тровања крви и смрти..
Превентивне мере за спречавање тендовагинитиса: \ т
Током рада који је повезан са повећаним оптерећењем руке, потребно је направити паузе, истезање удова.
Избегавајте монотоно кретање дуже време..
Код куће можете изводити масажне и гимнастичке комплексе.
Треба избегавати повреде горњих удова и зглобова..
Сви инфективни процеси у телу морају бити третирани.
Усклађеност са овим једноставним препорукама спречава развој тендовагинитиса..