Методе лечења тендовагинитиса

Лечење тендовагинитиса захтева озбиљно разматрање проблема. Упала напредује свакодневно, тако да су сви велики дијелови ткива укључени у патолошки процес. Ово прети да проузрокује прелазак болести..

Терапијски приступ треба да буде свеобухватан. Да бисте то урадили, користите методе физиотерапије, корекције лекова. У неким случајевима није могуће избећи хируршко лечење. Ако занемарите медицинске прегледе и занемарите препоруке доктора, постоји ризик да останете инвалиди, са израженим оштећењима у функционисању руку и ногу..

Садржај чланка:

• Лечење тендовагинитиса
• Перформинг пунцтуре
• Операција тендовагинитисом
• Имобилизација
• Физиотерапијски третман тендовагинитиса

Лечење тендовагинитиса

Лечење лековима је могуће са акутним тендовагинитисом, који није праћен са гнежењем. За то се користе локални антиинфламаторни лекови. Такође је неопходно спровести системску терапију. Лекар мора узети у обзир стање пацијента и озбиљност симптома болести. Иако многи стручњаци сматрају да тендовагинитис увијек треба антибактеријску терапију. Доктори сматрају да је паметно прописати антибиотике у профилактичке сврхе..

Иако код хроничног тендовагинитиса, можете покушати ријешити проблем уз помоћ физиотерапијских третмана.

Препарати за лечење акутног тендовагинитиса без гнојења: \ т

Фармаколошка група	Име дроге	Како се понаша	Како се пријавити
НСАИД	Нимесулиде	Лијекови инхибирају развој упалних медијатора и лизосомских ензима. Уз њихову помоћ можете смањити озбиљност алергијске реакције..	Унутра је, након јела, 100 мг 2 пута дневно. Трајање третмана - недељно.
	Диклофенак		Припрема за локалну примену. Маст се наноси на захваћено подручје, у танком слоју, лагано протрља. Нанесите лек 1-2 пута дневно. Дневна доза не треба да пређе 8 г. Третман не траје дуже од 2 недеље.
Антиинфламаторни лекови који садрже хормонску компоненту.	Дексаметазон	Лек има имуносупресивно дејство, брзо смањује запаљење, спречава развој антиинфламаторних цитокина.	Лијек се узима орално, не више од 3 г дневно. Када се постигне жељени ефекат, дексаметазон се постепено укида. Доза се смањује за 5-7 дана. Курс лечења треба да траје највише 2 недеље..
Антибактеријска средства	Цефтриаксон	Активни активни састојак доприноси разарању бактеријске ћелијске стијенке. Лијек има широк спектар дјеловања и дјелује против већине патогене флоре..	Лек се примењује или интрамускуларно или интравенски. Дневна доза не треба да прелази 2 г. Курс лечења траје најмање 5 дана.

Лекар прописује антибактеријске лекове по свом нахођењу. Ако терапија не изазове жељени ефекат, лек треба променити..

У случају када пацијент изврши пункцију или оперативно елиминише проблем, потребно је узети гнојне масе са дна ране. Материјал се шаље у студију која вам омогућава да утврдите тип бактерије и њену осетљивост на одређени тип антибиотика. Ово дозвољава доктору да поступа насумице, али да "препише" лек који ће бити 100% ефикасан..

Перформинг пунцтуре

Иако се у неким научним радовима пункција сматра методом лијечења тендовагинитиса, опоравак уз његову помоћ није могућ. Ипак, сакупљање гнојних маса у неким случајевима вам омогућава да зауставите напредовање упале и да добијете неко време. Чињеница је да се прави терапеутски ефекат може постићи само у случају када се антибиотик више пута убризгава у упаљену синовијалну врећицу. Ово је могуће под условом да је пацијент пробушен неколико пута. Или током оперативних манипулација, катетер ће бити доведен до шупљине синовијалне кесе и кроз њега ће бити убризган антибиотик. Оба ова метода повезана су са високим ризиком од гутања бактерија из спољашњег окружења унутар капсуле, што је веома непожељно. У сваком случају, немогуће је порећи терапијски ефекат пункције. На крају крајева, омогућава вам да смањите притисак у синовијалној врећи и зауставите напредовање упале.

Пункција се препоручује за оне пацијенте који имају тендовагинитис веома брзо. Поступак је контраиндикован код пацијената који су алергични на лекове против болова, са хемофилијом и тромбоцитопенијом, са великим лезијама на кожи у подручју предвиђене интервенције..

Поступак се одвија у неколико фаза:

• За почетак, лекар изводи алергијски тест за анестетички лек који ће се користити током пункције..

• Затим се оперисана област дезинфикује коришћењем локалног антисептика.

• Следећи корак је увођење локалног анестетичког лека..

• Након анестезије, пацијент је пробијен. Да бисте то урадили, користите мандрин са проводником или иглом за иглу. Убризгајте алат под углом од 30 степени према кожи..

Употреба мандрина је пожељна јер смањује ризик од увођења бактеријске флоре у рану извана..

Операција тендовагинитисом

Хируршко лечење тендовагинитиса је приказано у 2 случаја:

• Пацијент развија гнојну упалу.

• Пацијент има стабилну адхезивну деформацију тетива, која се не послужује корекцијом помоћу физиотерапеутских метода излагања..

Ако болест има акутни ток, операција се прописује у хитним случајевима. Важно је да је у то време пацијент имао нормалан крвни притисак и ниво шећера у крви. Ако пацијент пати од анемије, онда му је потребна трансфузија крви оних компоненти крви у којима му недостаје. Анестезија се обавља локално или опште, у зависности од сложености наредне операције..

Ако је процес екстензиван, или у фази трчања (захтијева ампутацију), тада ће бити уобичајена анестезија. Локална анестезија је индицирана за упалу једне синовијалне врећице..

Током операције, синовијална врећа се отвара, из ње се уклањају гнојне масе, третирају се са антисептичким растворима, након чега се рана шива. Ако пацијент има гнојење сусједних ткива или флегмона, мртве тачке треба изрезати..

Током операције, лекар треба квалитетно прегледати третирану површину како би се осигурало да нема џепова са гнојем и фистулама. Ако то не урадите, болест се понавља и потребна је поновна интервенција..

Када је потребно уклањање велике количине мишићног ткива, пластика се може извести током операције. Постоји посебан протокол за лечење гнојног остеомијелитиса..

Када тендовагинитис код пацијента има хронични ток, операција се спроводи плански. Сви инфламаторни процеси у телу се заустављају, нормализују се индикатори крви и притиска. Најчешће се операција изводи под општом анестезијом, посебно ако је пацијент старији. Поступак за операцију је сличан ономе који се изводи код акутног тендовагинитиса. Разлике су сведене само на бољу и темељитију припрему..

Важно је да је прва операција обављена што ефикасније. У супротном, све наредне интервенције неће дати прилику да се проблем ријеши 100%. Чињеница је да ће ткива подвргнута радикалној ексцизији бити подвргнута даљим промјенама. Нарочито се повећава адхезија везивног ткива, што ће утицати на покретљивост тетиве.

Пре операције и после ње, пацијент треба да прими антибиотску терапију. Антибиотик се прописује једном пре операције. Након његове имплементације, антибактеријски третман се наставља. Може да траје од пет дана до недељу дана..

Имобилизација

Упаљена тетива мора бити имобилисана. Тиме се избегава непотребно трење између латица синовијалне вагине. На тај начин ће бити могуће осигурати да се инфламаторни одговор брже угаси, што значи да ће посљедице пренесене патологије бити мање изражене..

Удови су имобилисани гипсаним удлагама. За време физиотерапеутског третмана, лонгует се уклања и затим поново ставља. Ту су и специјалне браве. Једини и најважнији услов је да су поуздани и да не дозвољавају да се тетиве померају једна према другој. Због тога се еластични завоји не користе за имобилизацију у случају тендовагинитиса. У супротном, избегавање формирања адхезија неће успети..

Физиотерапијски третман тендовагинитиса

Физикална терапија омогућава опоравак много брже него ако се такав третман уопште не проводи. Неке физиотерапеутске процедуре су прописане током акутне фазе болести, док се друге изводе у фази опоравка..

Назив поступка	Како се понаша	Како се користи
Ултразвучна терапија	Помаже смањити бол, опустити мишићне структуре, ублажити упалу, повећати проток крви у захваћеном подручју, ресорпцију адхезија и ожиљака који су већ формирани.	Поступак се прописује одмах након повреде или након операције. Курс третмана се састоји од 10-15 сесија које се изводе сваки дан. Један третман траје 10 минута..
Суф зрачење у еритемалним дозама	Загревање ткива, експанзија крвних судова, побољшање исхране ткива, убрзање процеса њиховог зарастања, смањење бола.	Поступак се прописује од другог дана након повреде, или од другог дана после операције. Третман се састоји од 8-10 сесија од по 10 минута. Извршите дневно зрачење.
Електрофореза са средствима против болова	Брзо елиминисање бола, формирање депоније анестетика, које делује видљиво и дуго.	Поступак се изводи након затезања ране. Број сесија 5-10, трајање једне процедуре је 8-15 минута, изводе се сваки дан.
Оверлаи алцохол цомпресс	Побољшање исхране и циркулације крви на месту повреде, смањење отока ткива, побољшање протока лимфе.	Алкохолу не треба дозволити да уђе у рану. Поступак се изводи сваки други дан, а третман се састоји од 5-7 процедура, од којих свака траје 20 минута. Алкохол треба да има јачину од 20%.
УХФ	Уклањање упале, убрзање регенерације ткива, ресорпција адхезија и ожиљака, развој контрактура.	Провести процедуру након 2-3 дана од операције. Комплетан третман се састоји од 10-12 сесија, од којих свака траје до 15 минута. Понављајте их сваки дан.

Физиотерапија за лечење хроничног тендовагинитиса

Назив поступка	Како функционише	Како се пријавити
Третман блатом	Уклањање упале која настаје због продора различитих минерала под кожу.	Поступак се прописује за повећање бола. Приказује се 10 процедура које се изводе у интервалу од 1 дана. Свака сесија траје 20 минута. Прљавштина се намеће на температури од 40 степени.
Обрада парафина и озокерита (апликације)	Јачање циркулације крви у подручју третмана, побољшање исхране ткива, покретање процеса регенерације, омекшавање и уклањање адхезија и ожиљака, смањење бола и упала.	Процедура је прописана за погоршање бола. У току пацијента пролази од 5 до 10 сесија. Њихово трајање је 15 минута. Третирајте сваки дан. Повећајте ефекат масажом.
Масажа	Побољшање метаболичких процеса, повећање протока крви, смањење едема, побољшање покретљивости удова, ресорпција адхезија.	Показано је да спроводи 2-3 курсева годишње. Курс се састоји од 10 сесија, од којих свака траје 10-15 минута.