Хронична кожна обољења са сврабом, као и упала могу бити посљедица дисфункције стратум цорнеум. Др. Карл Тхорнфелдт расправља о важности обнављања и оптимизирања заштитне баријере коже, као и резултате својих истраживања о серији производа усмјерених на борбу против упале и оптимизирање функције заштитне баријере коже..
Главне мистерије за мене као дерматолога биле су две кожне болести - полиморфна фотодерматоза и астеатозни дерматитис. Обе ове болести настале су ниоткуда и нестајале су сваке године у одређено време. Наше разумевање функционисања и структуре коже није било довољно да објасни овај феномен..
Полиморфна фотодерматоза је такође позната као алергија на сунце. Ова болест се манифестује на кожи као црвене кврге или осип или жаришта дерматитиса на било ком делу тела који није заштићен од излагања сунцу. Типично, знакови полиморфне фотодерматозе почињу да се појављују у пролеће. Ова болест је најчешћа код алергија и људи са осетљивом кожом. Упркос нашем лечењу, код већине пацијената са полиморфном фотодерматозом, симптоми болести су нестали почетком августа..
Астеоматозни дерматитис (или зимски свраб) обично почиње да се манифестује током зимских празника на потколеницама, а затим се шири на стопала, руке и торзо. После неколико месеци суочавања са овом болешћу, астеатозни дерматитис, по правилу, такође изненада нестаје средином априла. Штавише, наш успех у лечењу хроничних упалних болести коже, као што су псоријаза и дерматитис, био је скроман, али нисмо били у стању да се носимо са спречавањем њиховог поновног појављивања..
Стратум цорнеум је заштитна баријера коже.
Полиморфна фотодерматоза се повукла када је рожнати слој коже задебљао (реакција на сунчево зрачење карактеристична за летњи период). Елиминација астеатозног дерматитиса је повезана са омекшавањем и задебљањем стратум цорнеум током повећања влажности и температуре ваздуха..
Постало је јасно да се у оба случаја хронична упала смањила како је стратум цорнеум ојачао и задебљао. Према томе, упала и сврбеж дерматитиса такође се манифестују како се функција стратум цорнеум погоршава. Кожна баријера је најрањивија у подручјима најмање излучивања себума (на примјер, на ногама), као и код особа са атопијом..
Дошло је до дјелимичног одговора на питање о лијечењу хроничних упалних болести, праћених појавом љусака на кожи, као и одржавањем ремисије. Стандардни третман кортикостероидима био је ефикасан у смањењу запаљења, али је довео до даљег стањивања и уништавања заштитне баријере коже, због чега су контаминанти, зрачење, микроби и хемикалије продрли у кожу..
Кортикостероиди су такође стимулисали раст таквих проинфламаторних микроба - након престанка лечења кортикостероидима вратила се хронична инфламација. Ово такође може објаснити Кебнерову реакцију - појаву повреда као што је псоријаза..
Због тога је дисфункција заштитне баријере коже обично повезана са хроничном упалом, која је кључни фактор у многим кожним болестима..
Дакле, занимало нас је питање: ако можемо оптимизирати структуру и функционирање коже, можемо ли успјешније лијечити болест и спријечити њихово понављање? И да ли такве морфолошке промене могу да утичу на процес старења и чак на рак коже?
Уништавање заштитне баријере коже: главни фактори и последице
Утврђено је да је излагање факторима околине довело до уништења заштитне баријере коже, потискујући њену обнову, што је резултирало упалним процесима који су довели до оштећења постојећих структура коже..
Међу факторима који узрокују уништавање заштитне баријере коже могу се идентификовати:
- загађење;
- сун раис;
- пушење;
- лоша исхрана;
- Кс-зраке
- топло;
- превисока или ниска влажност;
- висок ниво тестостерона;
- ниски нивои естрогена;
- снажан емоционални и физички стрес;
- хиполипидемски агенси;
- недовољна потрошња здравих масти;
- прекомерна конзумација нездравих масти и шећера;
- излагање тешким металима.
Велики број супстанци које се користе у лековима против кожних болести, укључујући пропилен гликол, млечну киселину, ретиноичну киселину, као и формалдехид, кватернијум-15 и натријум-лаурил-сулфат, не само да су допринеле уништавању заштитне баријере коже, већ су и активирале инфламацију ослобађајући фактор некрозе. алфа тумори.
Даљње студије су показале да су кожне болести карактерисане хроничном упалом праћене погоршањем функције заштитне баријере коже, као и видљивим старењем и осетљивошћу коже, дерматозама, укључујући атопичну, себореалну, хроничну контактну и астетотичку, ихтиозу, кератозу косе, росацеу, полиморфни фотодерматитис. неке врсте псоријазе и преканцерозне актиничке кератозе.
Зато је главни ефикасан третман и превенција таквих обољења оптимизација функције заштитне баријере коже и спречавање деструктивне хроничне упале..
Уништавање баријере коже и хронична упала
Хронична упала се активира у епидермису и дермису сталним или редовним уништавањем заштитне баријере коже. У овом случају постоје два типа развоја..
- Ендогени заштитни инфламаторни путеви се активирају као резултат ослобађања модификатора биолошког одговора који се налазе у гранулама које се налазе у корнеоцитима који леже дубоко у стратум цорнеум. Након ослобађања, те ћелије гурну грануле, које се уништавају док се стратум цорнеум уништава..
- Про-инфламаторне супстанце и микроорганизми продиру све дубље, што појачава инфламаторни ефекат.
Открили смо да ако је стратум цорнеум оштећен, без обзира на узрок, отвара се пет начина ширења упале. Међу њима су:
- ослобађање цитокина, као што су интерлеукини и фактор туморске некрозе алфа;
- фактори раста као што је трансформирајући фактор раста бета;
- хистамин;
- нуклеарних рецептора као што је хепатски Кс рецептор и рецептор активиран пероксисом пролифератором.
Сви горе наведени путеви доприносе повећању броја матрикс металопротеназе (ММД), ензима који уништава структуре коже, што доводи до појаве микрокапса које се развијају у боре и дисплазије, које се затим развијају у рак коже и доводе до повећања његове осетљивости..
Бактеријске и гљивичне лезије, које су појачане у случају оштећења заштитне баријере коже, такође доприносе повећаној инфламацији активирањем рецептора.
Међу друга два пута упале у кожи, који нису повезани са уништавањем заштитне баријере коже, вреди поменути реакцију гликације и повећане синтезе арахидонске киселине - групе проинфламаторних молекула..
Акутну упалу карактерише неутрофилна леукоцитна инфилтрација, пролиферација и хемотаксија, која је неопходна за заштиту и покретање опоравка. Хронична упала се развија 10-12 дана након оштећења коже..
С друге стране, хронична инфламација се карактерише лимфоцитном инфилтрацијом и повећањем количине матриксне металопротеназе (ММП). У условима честих, редовних или продужених оштећења, акумулација прекомерне количине матрикс металопротеназе доводи до озбиљног оштећења колагена и еластина, као и главне супстанце, гликозаминогликана..
Због тога је неопходно опоравити се од таквог оштећења и даље га спречавати применом терапијских састојака у циљу борбе против хроничне инфламације, уз јачање заштитне баријере коже..
Рестаурација баријере за заштиту коже - тест састојци
Пет путева је укључено у враћање заштитне баријере коже, што доводи до повећања пролиферације кераноцита, а затим до побољшања диференцијације у корнеоците - протеинске "цигле" које чине заштитну баријеру коже - са помлађивањем липидног слоја који се налази између ових ћелија.
За нормално функционисање стратум цорнеума неопходни су физиолошки липиди, холестерол, церамиди и слободне масне киселине у одређеном моларном односу како би се максимизирао опоравак и оптимизирала функција заштитне баријере коже..
Истраживања су показала да се хемијски и физички стабилни резултати не могу постићи употребом синтетичких састојака познатих у то време. Стога смо послали студију о истраживању биљних екстраката.
Такве биљке садрже стабилне, али биолошки активне молекуле који обављају различите биолошке функције за биљку. Током година успели смо да извучемо формулу за обнављање заштитне баријере коже, засновану на екстрактима шафранике, планинске руже, авокада и лана, чиме је обезбеђен оптималан однос баријера липида и њихових претходника..
Овај производ је убрзао рестаурацију заштитне баријере коже, која је била четири пута ефикаснија од било којег комерцијално доступног хидратантног производа који користе дерматолози..
Поред тога, успели смо да направимо антиинфламаторну формулу на бази екстракта датуља, ливадских пенника, јабуке, лана и авокада, који су били ефикаснији од грожђа, маслина, чајева и соје. Такав производ је потиснуо хроничну инфламацију 2,5 пута ефикасније од 1% хидрокортизона..
Компоненте које обнављају заштитну баријеру коже комбиноване су са антиинфламаторним компонентама и тестиране на безбедност - производи су показали ефикасност и безбедност на нивоу производа који се користе за процедуре. То је доказано поновљеним тестовима алергије на кожу, који нису показали никакву иритацију и реакцију на алергене када се користи ова формула.
.