Процес старења лица утиче на све слојеве, укључујући кожу, мишићни апонеуротски систем и масне наслаге. Инволуција лица је узрокована продужавањем задржавајућих лигамената и помјерањем слојева лица на тачкама фиксације. Сматра се да је средњи дио лица прво старење: долази до пролапса кружних мишића очију, дисоцијације масног ткива, смањења антериорно-постериорне пројекције..
Агапов Денис
пластични хирург, кандидат медицинских наука, доцент
Медицински универзитет пластичне хирургије, главни лекар Клинике МЕДИЦИ,
Члан Европске академије за лице и пластичну хирургију - "Секундарна ринопластика",
Члан Друштва пластичних и реконструктивних хирурга (ОПРЕЦ),
Члан Међународног удружења естетских пластичних хирурга (ИСАПС),
Члан Европске академије за пластичну хирургију лица (ЕАФПС).
Липофиллинг као "златни стандард" средње трећине процедуре помлађивања лица
Трансплантација масти за подмлађивање средње трећине лица
Хируршко подмлађивање лица треба да буде усмерено на подизање меких ткива и обнављање пројекције и контура лица. СМАС лифтинг и ендоскопски лифтинг лица су се већ показали као ефикасни у побољшању стања периферног и централног дела лица. Како би се средила трећина лица, обе процедуре се могу комбиновати са липолифтингом, трансплантацијом масног ткива (липофиллинг) или имбрицирањем (ексцизија вишка коже)..
Данас, липолифиловање је златни стандард процедуре за корекцију хипотрофије адипозног ткива, иако су технике као што су имбрицирање и редистрибуција адипозног ткива такође ефикасне инваријанти за постизање тог циља..
Лично искуство
У својој пракси др. Агапов је уочио 282 пацијента са различитим манифестацијама знакова старења на средњој трећини лица, који су подвргнути ендоскопском затезању са продуженом дисекцијом. Кључна тачка поступка је трансплантација адипозног ткива у назолабијску бразду, горња бора образа и друга подручја гдје постоји мањак, изглађивање бора на овом подручју. Трансплантирано масно ткиво прилагођено је маски за лице, побољшавајући контуре коже и тургор. Код 64 пацијента, овај метод волонтирања средње трећине лица комбинован је са током СМАС-лифтинг процедура, код 24 пацијента је био усмерен само на обнављање фацијалног оквира..
Након провођења процедура, 267 пацијената је изјавило да су задовољни резултатом. Остали су забележили извесну дисторзију лица проузроковану појединачним манифестацијама знакова старења. Анализа фотографија прије и послије операције показује значајно побољшање контура лица и помлађивање коже.
Ендоскопска подмлађивање средње трећине лица са редистрибуцијом масног ткива може бити не само поступак помлађивања, већ и волумизација која побољшава пројекцију лица..