У данашњем свијету, питања сексологије и сексопатологије су врло релевантна и често се не појављују у медицинском окружењу. Побољшање квалитета и трајања сексуалних чинова постаје циљ многих клиника и фармаколошких компанија. Стално се измишљају нови начини продужавања сексуалног односа, а модерно друштво присиљава мушкарце да себи постављају овај проблем. Али мало људи мисли да је граница између норме и патологије врло танка. Шта ако се дуга ерекција субјекта мушког поноса може претворити у опасно патолошко стање? Приапизам је продужена патолошка ерекција пениса, која, у недостатку непосредне медицинске помоћи, може довести до тешких посљедица, укључујући губитак пениса. Како се то може догодити? Читајте даље.
Суштина концепта и главни узроци приапизма
Приапизам је дуга, до неколико мјесеци болна ерекција пениса, која није повезана са појавом сексуалног узбуђења и не нестаје након сексуалног односа. Патологија је прилично ретка и може бити и самостална болест и симптом друге патологије. Важно је запамтити да наставак неписмене употребе додатних метода стимулације ерекције може довести до појаве приапизма. Ово стање се често јавља након секса, мокрења или кретања црева без очигледног разлога. У етиологији приапизма постоји неколико главних фактора:
- оштећење централног нервног система: тумори и повреде мозга, мултипла склероза или мијелитис;
- локални патолошки процеси: тумори или повреде пениса;
- уобичајени патолошки процеси: инфективне болести, уремија и тако даље.
Клиничка слика приапизма: главни симптоми
Клиничка слика приапизма је прилично специфична: на основу потпуног мира, након секса, мокрења или дефекације, јавља се спонтана продужена ерекција, која не нестаје након сексуалног односа. Карактеристична особина приапизма је потпуно одсуство ејакулације након сексуалног односа. Ерекцију прати присуство бола различитог интензитета у пенису и карлици. Истовремено је карактеристичан и изглед пениса: у луку је закривљен и напет, глава пениса је окренута ка трбуху, кожа пениса постаје плавичаста. Нема пуњења крви кавернозних тела и главе пениса, мокрење код пацијента са приапизмом је тешко.
Дијагностички процес приапизма није посебно тежак и заснива се првенствено на подацима анамнезе и објективном прегледу. Спонтана појава ерекције пениса, немогућност ејакулације, присуство тумора и повреда мозга и пениса у историји, као и подаци о прошлим заразним болестима довешће до идеје о патолошкој природи ерекције. Карактеристичан изглед пениса потврђује дијагнозу приапизма. У посебно тешким случајевима, препоручује се каверноскопија - радиопапирно испитивање пениса. Недостатак контраста венских крвних судова на кавернозограму након убризгавања радиолошке супстанце у кавернозна тела указује на одсуство венског излива и потврђује дијагнозу приапизма.
Конзервативно и хируршко лечење приапизма
Приапизам је акутно стање и захтијева хитну хоспитализацију пацијента. Лечење започиње применом хладних облога на пенис и применом седатива. Са израженим болним синдромом убризгавају се антиспазмодици и аналгетици како интравенски тако и субкутано. Обавезно је увођење антикоагуланата, јер нарушавање венског излива из вена пениса може изазвати иреверзибилне животно угрожавајуће промене у ткиву пениса. Уз неефикасност конзервативних метода лечења, изводи се хирургија: протеинска мембрана пениса се сецира на бази, уклањају се крвни угрушци и ствара се анастомоза између велике вене сафене бутине и кавернозног тела. Употреба анастомозе са спужвастим телом уретре се мање користи..
Опасне последице приапизма: како их избећи
Приапизам, са великим жаљењем, може довести до озбиљних посљедица. Половина мушкараца који су имали ову болест губе способност да почине сексуални чин и постану немоћни. Кроничност процеса карактерише појава честих безразложних ерекција, које временом слабе, а јавља се и еректилна дисфункција. У посебно опасним акутним случајевима може се развити гангрена пениса: стање у којем је неопходна ампутација пениса. Спречавање трауме гениталних органа и мозга, као и правилна употреба лекова који стимулишу ерекцију, помоћи ће да се избегне приапизам и очува здравље мушкараца дуги низ година..