Упални процес код епидидимиса се назива епидидимитис. У већини случајева епидидимитис је компликација хроничних упалних болести органа уринарног система. Епидидимитис може имати акутни и хронични ток, али акутни је чешћи. Главни фактор за развој епидидимитиса је застој крви у карлици. Такође је пронађено да се епидидимитис може развити након мушке стерилизације. Упални процес почиње као резултат акумулације сперматозоида који долазе из тестиса у додатке који немају времена да се растворе нормалном брзином..
Шта узрокује епидидимитис??
Други узрок епидидимитиса је присуство хроничне бактеријске инфекције. Епидидимитис се може развити у било ком узрасту, али се чешће јавља код младића од 20 до 40 година. Код малих дечака епидидимитис се може јавити након трауме скротума. Како се манифестује епидидимитис, даље у тексту. У присуству бактеријских жаришта, инфекција се уздиже кроз уретру и преко вас деференса пролази простата. Након тога, инфекција одмах пада у додатке..
Епидидимитис изазивају само две групе микроорганизама. Прва група укључује сполно преносиве патогене, а друга група укључује Е. цоли. Зато мушкарци који се баве аналним сексом имају повећан ризик од развоја епидидимитиса..
Клиничка слика и опасни симптоми акутног епидидимитиса
Акутна упала епидидимиса је праћена наглим порастом температуре на 39-40 0 Ц. Скротум је едематозан, хиперемичан, ходање и сви покрети се јављају са болом у скротуму на захваћеној страни. Бол може зрачити у препоне, сакрум или доњи део леђа. Ако се епидидимитис комбинира са орхитисом и периоркоепидидимитисом, органи скротума се не контурирају..
Ако се не лечи, манифестације акутног епидидимитиса нестају после неколико дана. У исто време, у подручју репа или тела привјеска, формира се хетерогена инфилтрација густе конзистенције, која се често замењује ожиљком..
Аутоагресија и ожиљци након акутног епидидимитиса узрокују неплодност.
Епидидимитис се може јавити са оштећењем вас деференса, који се назива деферентитис, или са учешћем сперматичког кабла (фуницулитис). Када је деферентис, семенски канал на палпацији детектује се у облику густе, болне врпце. Када се ради о фуникулитису, он се дефинише као болни кабл за масти. Епидидимитис гоноррхеалне етиологије има акутни ток.
Симптоми епидидимитиса, чије присуство указује на потребу посете лекару:
- интензиван бол у трбуху;
- мукозни исцједак из уретре;
- печење у мокрењу;
- појачано мокрење или повремени нагон према њему;
- очвршћавање тестиса или његово повећање.
Главне клиничке манифестације хроничног епидидимитиса
После спуштања манифестација акутног епидидимитиса, процес може постати хроничан. Хронични епидидимитис у ремисији не изазива никакве субјективне сензације у скротуму. Чести погоршања процеса провоцирају раст фиброзног ткива у привјеску, и јавља се његова дегенерација. Такви процеси су праћени ожиљцима и опструкцијом вас деференса..
Приликом палпације скротума одређује се збијање, понекад се повећава привјесак. Могуће је и згушњавање сперматског врпца и повећање пречника вас деференса. Код хроничног епидидимитиса смањује се квалитет сперме, што заједно са ожиљцима узрокује неплодност. Принципи лечења епидидимитиса прочитајте у следећем чланку..