Процедура ботулинум терапије је дуго времена најпопуларнија козметичка процедура. Ова техника убризгавања помаже да се брзо, ефикасно и безбедно елиминишу боре на лицу и да се постигне изражени ефекат подмлађивања. Међутим, стручњаци за естетску медицину у својој пракси понекад морају да се суоче са ситуацијом у којој је пацијент неосетљив на ботулинум токсин. А ако ни пацијент ни доктор не виде резултат након захвата, терапија се сматра неефикасном. Зашто неосетљивост на ботулинум токсин, шта је то и како се манифестује - прочитајте у данашњем чланку.
Зашто постоји и шта је неосетљивост на ботулинум токсин
Неосетљивост на ботулинум токсин, у својој суштини, је показатељ неефикасности ботулинумске терапије.
Неуспех терапије може се дефинисати као ситуација у којој овај очекивани ефекат није примећен ни од стране пацијента ни од стране лекара, или од обоје..
Неуспех лечења може бити примаран ако ботулинум токсин није претходно примењен код пацијента за лечење и корекцију естетских недостатака, и секундаран ако је пацијент већ лечен или исправљен естетски недостатак са ботулинум токсином, и ова терапија је била ефикасна. Неуспех лечења може бити делимичан или потпун, привремен или продужен, субјективан или објективан..
Неосетљивост на ботулинум токсин:
- како проценити неефикасност третмана;
- теорија појаве примарне неосетљивости на ботулинум токсин;
- клинички знаци секундарне неосетљивости на ботулинум токсин.
Како проценити неуспех лечења
Да би се одредила неосетљивост на ботулинум токсин, пре свега, потребно је проценити неефикасност терапије. Ова процена се заснива на:
- историја: веома је важно прикупити комплетну историју пре процедуре, јер процеси који се одвијају у телу могу играти важну улогу у ефикасности извршених процедура;
- клиничка студија: ако лекар сумња на присуство других болести - естетске процедуре за пацијента могу бити контраиндиковане;
- видео документација: када се врши ињекција у мимично активне зоне, веома је тешко проценити резултат добијен без видео документације;
- процену клиничке слике коришћењем различитих скала самопроцене;
- тестирање на присуство антитела на ботулинум токсин;
- електромиографско испитивање дејства ботулинум токсина на стерноклеидомастоидни мишић (ГЦС тест).
Теорија појаве примарне неосетљивости на ботулинум токсин
Тренутно не постоји једнозначно мишљење о узроку примарне неосетљивости на ботулинум токсин. Међутим, постоји неколико теорија на којима се може заснивати. Теоретски, узроци примарне неосетљивости на ботулинум токсин могу бити:
- претходно спроведена профилактичка процедура у којој је ботулинум токсоид примењен пацијенту као део комплексне вакцине за превенцију анаеробних инфекција. Анатоксини су препарати добијени од бактеријских егзотоксина, који су потпуно лишени својих токсичних својстава, али задржавају своја антигенска и имуногена својства;
- претходно пренешени ботулизам у субклиничком облику, односно без манифестације одређених симптома;
- ботулинум токсин је цинк-зависна ендопротеаза (ефекат плазма цинка на ефикасност ботулинум токсина није у потпуности истражен);
- генетска абнормалност рецепторског апарата са којим тешки ланац ботулинум токсина ступа у интеракцију.
У овом тренутку, све те теорије нису доказане, и има доста контроверзних питања која се тичу њих..
Учесталост појаве примарне неосетљивости на ботулинум токсин, према различитим ауторима, износи 0,1%.
Клинички знаци секундарне неосетљивости на ботулинум токсин
Секундарна неосетљивост на ботулинум токсин има веома важне карактеристике клиничке слике. Клинички знаци секундарног неуспеха у лечењу ботулинум токсина су:
- субјективни потпуни недостатак ефекта у два или више покушаја употребе ботулинум токсина (потпуни секундарни неуспјех лијечења);
- субјективни парцијални неуспјех, прије потпуног секундарног неуспјеха (претходни парцијални субјективни секундарни неуспјех);
- одсуство других разлога за објективан или субјективни неуспјех лијечења.
Секундарна неосетљивост на ботулинум токсин, у својој суштини, резултат је навикавања на лек.
Ако сумњате на секундарну неосјетљивост, морате:
- да би се проверила тачност тачака убризгавања, пошто се након увођења ботулинум токсина јавља промена у мишићним обрасцима и, уз даље убризгавање, потребна је поновљена процена мишићне активности;
- поновити увођење лека у стандардној дози за ову зону.
Према различитим ауторима, секундарна неосјетљивост се јавља у 0,8-3,6% пацијената који су добили ињекцију ботулинум токсина..
Неосетљивост на ботулинум токсин је неугодна ситуација, што резултира потпуним недостатком ефекта ботулинум терапије. А што стручњаци за естетску медицину знају за то - лакше ће бити да пронађу излаз из тренутне ситуације..
Чланак је припремљен на основу извештаја лекара дерматолога, шефа центра за обуку "Академија стручног усавршавања стручњака индустрије лепоте", шефа клинике "Академија за здравље и лепоту" Фуникова Анна Геннадиевна на конгресу о пластичној хирургији и козметологији "Колхида 2017".
Можда ћете бити заинтересовани за видео: