Око 20% парова се суочава са проблемом неплодности - ови бројеви се плаше. Велики број сексуалних партнера, промискуитетних сексуалних односа, разних болести репродуктивног система - сви ови фактори често доводе до чињенице да жеља која је настала код младих људи за оснивање породице и дијете може остати немогућ сан. Неплодним браком се сматра одсуство трудноће у пар родитељских година за годину дана и више редовног сексуалног живота без употребе било којих метода контрацепције. На основу немогућности да се дете заснује, бракови се свакодневно распадају, а проблем се може ријешити једноставно: тестирати се на неплодност.
Који су прегледи неопходни за сумњу на неплодност?
За многе парове сумња на неплодност постаје озбиљан психолошки проблем. Млади људи годинама покушавају да зачну дете, ослањајући се на судбину и не тражећи медицинску помоћ. Стални стрес и фрустрација директно утичу на односе између супружника, а такви бракови се често распадају. Међутим, правовремено позивање лекара и преглед партнера за неплодност помаже да се брзо идентификују проблеми и успешно реше проблем, док се породица одржава и доноси срећа једни другима. Испитивање неплодности одвија се у неколико фаза, а потребно је испитати и мужа и жену, јер се проблем може појавити код оба партнера.
Скрининг неплодности:
- фазе испитивања мушкарца за неплодност;
- фазе прегледа жена за неплодност;
- посткоитални тест помаже у дијагностицирању имунолошке неплодности.
Фазе прегледа мушкарца за неплодност
Испитивање човека за неплодност је много једноставнији процес од прегледа жене, тако да дијагноза неплодности често почиње искључивањем патолошког процеса репродуктивног система мушкарца. Почните са дијагностиком сперме, јер одсуство патологије у овој фази не захтева даље истраживање. Нормални критеријуми за сперму су следећи:
- број сперматозоида у ејакулату је више од 20 на 10 мл.
- покретљивост сперматозоида - више од 25% покретних спермија након 60 мин. након примања ејакулата;
- морфологија сперме - најмање 50% нормалне сперме;
- запремина ејакулата - најмање 2 мл;
- недостатак аглутинације;
- нормални вискозитет сперме;
- киселост - 7,2-7,8;
- леукоцити - не више од 1,0 Кс 10 мл.
Фазе прегледа жена за неплодност
Испитивање жена на неплодност врши се у двије фазе. У првој фази се спроводе стандардне студије, уз помоћ којих се могу дијагностиковати најчешћи узроци женске неплодности: поремећаји овулације, адхезије и гинеколошке болести које утичу на могућност трудноће. У ту сврху се детаљно проучавају пацијентови анамнестички подаци и врши се објективно испитивање, укључујући бимануални гинеколошки преглед и ултразвучни преглед карличних органа. Након откривања наводног узрока неплодности, почиње друга фаза дијагнозе, са циљем детаљног проучавања патологије. У овој фази, избор студија је индивидуалан за сваког пацијента и може укључивати различите дијагностичке методе..
Посткоитални тест помаже у дијагностицирању имунолошке неплодности.
Посткоитални тест је дијагностички метод неплодности који омогућава да се потврди или искључи имунолошка природа патологије. Посткоитални тест се изводи након односа и омогућава процену квалитета цервикалне слузи код жене и броја покретних спермија код мушкарца. Имунолошка стерилност током овог теста је показана детекцијом антиспермских антитела. Ако су сперматозоиди у цервикалној слузи непокретни или изводе покрете попут клатна, тест се мора поновити. Ако су добијени резултати сумњиви или негативни, потребно је користити додатне методе за дијагностику имунолошке неплодности..