Крв се састоји од течног дела - плазме, као и ћелија (формираних елемената) чија концентрација може значајно варирати под различитим патолошким стањима. Декодирање клиничког теста крви омогућава вам да процените могуће присуство или одсуство инфламације, интоксикације, дехидрације (дехидрације), крварења, рака, болести хематопоетског система итд..
Садржај Које вам крвне претраге требају? Шта је комплетна крвна слика? Главни показатељи КЛА Нормални показатељи Као што се види из одступања?
Шта крвни тестови раде?
Савремена лабораторијска дијагностика заснива се углавном на тестовима крви. Показатељи овог основног везујућег састојка тијела могу много рећи о стању људског здравља. Најинформативнија - и стога најчешће спроведена - је биохемијска и комплетна крвна слика.
Шта је комплетна крвна слика?
Потпуна крвна слика је једна од најважнијих клиничких студија, која се проводи у већини болести, као иу оквиру профилактичких прегледа (медицински прегледи). У дијагностици крвних болести овај тест игра главну улогу..
Важно је:комплетна крвна слика се узима на празан стомак у јутарњим сатима. Да не би дошло до изобличења резултата за 8 сати не можете јести, а можете само пити воду.
Пре теста крви, пића која садрже алкохол, као и чај, кафа и сокова.
Традиционално, узимање узорака крви врши се из прстена, пробијајући кожу стерилним расипником до дубине од 2-3 мм. Прва кап се обично уклања ватом са памуком, затим се узима крв да би се одредио ниво хемоглобина и брзина седиментације еритроцита, следећа серија је да се одреди број белих и црвених крвних зрнаца. Размази за микроскопију се врше уз помоћ наочара..
Лабораторијска истраживања сугеришу:
- одређивање броја различитих обликованих елемената (ћелија);
- утврђивање основних параметара крвних зрнаца (величина, тип, итд.);
- мерење нивоа хемоглобина (концентрација);
- одређивање формуле леукоцита;
- одређивање хематокрита.
Главни показатељи ОВК
Хематоцрит - то је проценат који одређује однос запремине ћелијске масе према плазми. Индекси еритроцита одражавају главне карактеристике црвених крвних зрнаца.
Хемоглобин (ХГБ) - Овај "респираторни пигмент" је једињење гвожђа и протеина који је одговоран за транспорт кисеоника до органа и ткива..
Обрати пажњу: физиолошко смањење нивоа хемоглобина је могуће код беба прве године живота.
Низак ниво хемоглобина указује на анемију (анемију).
Важно је:анемија се често развија на позадини губитка крви, повреде настанка црвених крвних зрнаца или убрзаног уништења. То може бити клиничка манифестација бројних патологија или може бити независна болест..
Црвене крвне ћелије (РБЦ) - то су високо диференцирани ћелијски елементи. Они немају језгре, а интрацелуларни простор је испуњен хемоглобином.
Индекс боје црвених крвних зрнаца одражава ниво респираторног пигмента у тим црвеним крвним зрнцима.
Просечна запремина црвених крвних зрнаца (МЦВ) - Овај индикатор, који се користи у дијагностици различитих типова анемије. Такође, у диференцијалној дијагнози типова анемије узима се у обзир индикатор који одражава просечан садржај хемоглобина у црвеним крвним зрнцима..
Дистрибуција црвених ћелија по величини (РДВ) омогућава вам да подесите степен анизоцитозе, тј. присуство црвених ћелија различитих величина.
Ретицулоците називају се млади облици црвених крвних зрнаца.
Плателетс (ПЛТ) - то су ћелије које се формирају у црвеној коштаној сржи и одговорне су за процес згрушавања крви. У гранулама ових елемената у облику нуклеарног облика постоје фактори коагулације и биолошки активне супстанце које се ослобађају када се активирају тромбоцити. Ове ћелије се могу везати за зидове крвних судова и међусобно, стварајући угрушак који “зачепљује” оштећење зидова крвних судова. Трајање тромбоцита у крви - не више од 1-1,5 недеља. Повећано крварење се развија ако је концентрација ових ћелија мања од 50к103. Таква стања могу представљати озбиљну пријетњу животу пацијента..
Обрати пажњу: у анализи крви трудноће се смањује број тромбоцита, што је норма. Физиолошка тромбоцитопенија је такође забележена код жена током менструације. Број ових ћелија се повећава током вежбања.
ЕСР - то је брзина седиментације еритроцита. Код жена, овај индикатор је обично виши него код мушкараца, што се објашњава редовним физиолошким губитком крви. Повећани ЕСР може указивати на упални процес, присуство инфективних агенаса у организму или интоксикацију..
Леукоцити (ВБЦ) - то су бела крвна зрнца формирана у лимфном систему и коштаној сржи. Они обезбеђују заштиту тела кроз препознавање и неутрализацију страних агенаса, као и њихових сопствених ћелија које су прошле патолошке промене. Леукоцитоза (повећање броја леукоцита), по правилу, указује на развој инфламаторног процеса. Леукоцити нарочито обухватају неутрофиле (пробод и сегментацију), базофиле, еозинофиле, моноците (велике беле ћелије) и лимфоците (елементи одговорни за стечени имунитет).
Повећање броја еозинофила често указује на хелминтске инвазије или присуство болести алергијског порекла..
Резултати теста крви се припремају у лабораторији у року од једног дана..
Нормал перформанце
За тумачење резултата, односно за доношење било каквих закључака на основу података добијених током лабораторијских тестова крви, може бити само лекар. Ипак, могу се направити неки закључци поређењем комплетне крвне слике са референтним (нормалним) вредностима у табелама..
Важно је:резултати испитивања крви одраслих се разликују од резултата ове студије код детета.
Табела крви у одраслих:
Табела за декодирање крвних тестова код деце (норма):
| Аге | Црвене крвне ћелије к1012 | Хемоглобин | Плателетс к109 | Беле крвне ћелије к109 | Спеед оф слијегање црвена крвна зрнца (ЕСР), мм / х |
| Невборнс | 5.0-5.8-6.0 | 215-180 | 273-309 | 30-12 | 2.5-2.8 |
| 1-12 месеци | 4.6-4.7 | 178-119 | 280-290 | 10-10,5 | 4-7 |
| 2-3 године | 4.6-4.7 | 117-126 | 280-290 | 10.5-11 | 7-8 |
| 4-5 година | 4.6-4.7 | 126-130 | 280-290 | 10-11 | 7-8 |
| 6-8 година | 4.7-4.8 | 127-130 | 280-290 | 8.2-9.7 | 7-8 |
Као што се види из одступања?
Леукоцитоза може бити разлог за забринутост, тј. Повећање броја белих крвних зрнаца.
Разлог повећања броја леукоцита су патологије као:
- бактеријске инфекције праћене гнојним упалама;
- било које малигне неоплазме;
- болести крви (леукемија).
Ако постоји леукоцитоза, онда је то разлог дубоког и свеобухватног лекарског прегледа. Ако се сумња на инфективне болести, може се додатно извршити тест крви на антителу..
Важно јетреба имати на уму да се број леукоцита може привремено повећати у постоперативном периоду, након вакцинације, као и након оброка или значајне физичке активности.
Леукопенија (смањење броја леукоцита) често је узрокована недостатком витамина, неповољном ситуацијом у окружењу или вирусним инфекцијама. По правилу, то није разлог за озбиљну забринутост..
ЕСР зависи од позитивног набоја црвених крвних зрнаца, због чега се међусобно одбијају. Код неких патологија, еритроцити губе свој набој, због чега се брже таложе.
Треба испитати да ли је индикатор 3-5 пута већи од нормалних вредности..
Разлог за повећање ЕСР може бити:
- болести бубрега - упала бубрежне здјелице (пиелонефритис) или гломерули (гломерулонефритис);
- бактеријска пнеумонија (пнеумонија);
- вирусни хепатитис;
- жаришта гнојне упале (апсцеси и флегмона);
- сепса (генерализовани процес);
- туберкулоза;
- запаљенске болести панкреаса, жучне кесе и других органа дигестивног система;
- болести реуматског (аутоимуног) порекла - реуматоидни артритис и СЛЕ (системски еритемски лупус);
- малигне неоплазме.
Важно је: Да би се искључио рак, врши се посебан клинички тест крви на туморске маркере.
Жене не треба да брину ако се брзина седиментације еритроцита повећа пре почетка менструације - то је физиолошка норма. Индикатор се такође повећава током трудноће (од 5 недеља) и враћа се у нормалу само до четврте недеље након појаве бебе..
Под тромбоцитопенијом се мисли на смањење броја тромбоцита испод 100 × 109 / л.
Могући узроци тромбоцитопеније могу бити:
- акутне заразне болести;
- апластични облик анемије;
- малигне болести крви (леукемија).
Обрати пажњуПосебна пажња треба да се обрати приликом откривања смањења броја тромбоцита у крви у трудница. Један од узрока патологије је антифосфолипидни синдром, који често доводи до побачаја..
Тромбоцитоза (повећање броја ових ћелија) указује на могуће присуство следећих патологија:
- акутна упала;
- погоршање хроничне упале;
- амилоидоза (поремећај метаболизма протеина);
- малигни тумори.
Обрати пажњу: нема разлога за забринутост ако је тромбоцитоза фиксирана у постоперативном периоду или након значајне физичке активности.
Смањени нивои хемоглобина су веома вероватно индикативни за анемију дефицијенције гвожђа..
Узроци ниског нивоа хемоглобина могу да укључују:
- хиповитаминоза витамина Б12, узрокована повредом њене апсорпције (карактеристична за пацијенте који пате од атрофичног гастритиса и старијих и сенилних особа);
- одсуство у исхрани животињских производа (вегетаријанска исхрана);
- период трудноће и дојења;
- редован губитак крви (укључујући физиолошке током менструације).
Повећање овог показатеља такође је разлог за забринутост. Високи хемоглобин је уочен код пушача са тврдим језгром, као и са великом количином меса у исхрани и непоштовањем режима пијења (недовољан унос течности).
Педијатар говори о клиничкој анализи крви (норме, припрема за анализу и потребу за њеном испоруком):
Владимир Плисов, зубар