Сврбеж спољашњих гениталних органа увелико нарушава физичко и морално стање жене. Нажалост, свраб је врло чест код женских гениталија. Узроци сврбежа су различити. Један од њих је вулвитис.
Вулвитис је упала спољашњих гениталних органа жене. По правилу, вулвитис је ретка за жене репродуктивног доба. То је због специфичности поклопца епитела вулве. Главни узроци, симптоми и методе лијечења, као и диференцијација дијагнозе, прочитајте даље
Фактори који доприносе упали вулве
За појаву упале вулве код жена репродуктивног доба, неопходни су фактори који доприносе томе:
- Патолошки ексудат у вагини са ендоцервицитисом и колпитисом, што доводи до мацерације коже спољашњих гениталних органа и упале вулве.
- Контаминација коже урине вулве, посебно код пацијената са дијабетесом.
- Трауматизује кожу вулве током грубог секса.
- Ожиљци коже вулве услед ирритације глисте са хелминтиазом.
- Повећано знојење у перинеуму код гојазних жена са тенденцијом мацерације и трења коже.
- Неусклађеност са хигијеном гениталних органа као резултат пиодермије, фурункулозе, фоликулитиса.
- Иритација коже вулве са инфицираном урином код пијелонефритиса, циститиса, урогениталних фистула.
- Дуготрајно излагање механичким, алергијским, хемијским и топлотним факторима на подручју вулве.
Код жена са вулвитисом, анатхеробна флора, грам-позитивна флора у упалним жариштима, забележена је у бацпосев. Али ентеробактерије увек доминирају због анатомске близине ануса.
Клиничка слика вулвитиса код жена
Ток вулвитиса може бити акутан, субакутан и хроничан..
- у акутном току вулвитиса велике и мале усне, клиторис и предњи део вагине су отечене и хиперемичне. Кожа вулве је покривена мукопурулентним цветањем, изазивајући синехију усана. Истовремено, пацијенти се жале на свраб, пецкање и бол у перинеуму, нарочито током мокрења. Често су ови симптоми праћени повећањем у ингвиналним лимфним чворовима и повећањем температуре..
- у субакутном току вулвитиса, упала није тако изражена. Општа интоксикација је одсутна или блага. На прегледу се јавља блага хиперемија и отицање коже, пастозност, бол на палпацији.
- хронични ток вулвитиса настаје услед промене етиолошког фактора болести. Најчешћи узроци његовог хроничног тијека су цитомегаловирус, кламидија, херпес, уреаплазма инфекције..
Ефекат вулвитиса на репродуктивну функцију жена
Вулвитис, иако ретко присутан код младих жена које прате жене, али и даље постоји и утиче на будуће репродуктивно здравље жена..
- Вулвитис са нелијеченим хроничним обликом је често извор узлазне инфекције женских гениталних органа (салпинго-оопхоритис, цолпитис, цервицитис, ендометритис).
- Продужено присуство сензација као што су бол, пецкање и свраб, ограничавају сексуалну активност жена.
- Жене са хроничним вулвитисом често имају проблема током трудноће - спонтани побачај, трудна пиелонефритис, полихидрамнион, аномалије порођаја, патологија везивања плаценте и хориоамнионитис. У постпарталном периоду могуће су гнојно-септичке компликације..
- Утврђено је да је дуготрајни перзистентни вулвитис фокус инфекције током интраутерине инфекције фетуса, узрокујући болест код нерођеног детета.
- Стално свраба вулве је веома узнемирујућа за жену, разбијајући њену психу.
Не заборавите да се у неким екстрагениталним патологијама може јавити свраб вулве: дијабетес, гломерулонефритис са смањеном функцијом бубрега и азотемија, хепатитис, недостатак витамина, паразитске и гљивичне болести. Такође, свраб може бити изазван хормонским поремећајима у менопаузи и менопаузи, што је повезано са падом нивоа естрогена. Истовремено су поремећени трофички процеси у гениталним ткивима..
Шта вам је потребно да бисте разликовали вулвитис
Посебну пажњу треба посветити процесима у ткивима спољашњих гениталних органа, када су присутни дуготрајни хронично понављајући упални процеси. Код ових болести је потребно разликовати вулвитис. Ово је леукоплакија и крауроза..
Леукоплакија - код ове болести, слојевити сквамозни епител се прекомерно размножава, ометају се процеси сазревања. Леукоплакија се може препознати по сувим плаковима беличасте боје са бисерним сјајем, који имају већу висину од сусједних ткива. Често се леукоплакија налази на малим уснама и на клиторису. Како процес напредује, ове неоплазме улцеришу и згусну се.
Крауроза вулве - манифестује се променама атрофичних ткива. У овом случају, кожа вулве има бели, скоро пергаментни изглед. Када је Крауроза изразила телангиектазију, атрофична кожа. Слузнице су суве, ломљиве, депигментисане и лако едеме. У 20-50% случајева, на основу ових болести, развија се рак спољашњих гениталних органа..
Компликације, дијагноза и лечење вулвитиса код жена
Са дугим током вулвитиса, кондиломатоза спољашњих гениталних органа је честа компликација..
Дијагностика вишестепеног вулвитиса: на основу притужби, клиничке слике, бактериоскопске и бактериолошке студије.
Лечење вулвитиса би требало да буде комплексно, односно прописани су лекови општег и локалног деловања. Терапија је усмерена на узрок. Антиинфламаторни третман обухвата опште и локалне антибактеријске лекове са јасно утврђеном инфективном природом у току дијагнозе, десензибилизаторима, хормонским лековима (код старијих)..
Гледајући стање њиховог здравља уопште, имајући довољно особне хигијене, жена можда није свјесна таквог проблема као што је вулвитис. Ако се открије вулвитис, потребно га је разликовати од леукоплакије и краурозе, као и одмах лијечити како би се избјегле нежељене посљедице вулвитиса..