Климак (у латинском "степу") код жене су физиолошке промене у њеном телу које се јављају у хормоналном систему, што доводи до постепеног смањења и нестанка менструалних и репродуктивних функција. Обично почиње 45-50 година и траје 5-7 година..
У овом периоду се ослобађа перименопауза - постепено смањење нивоа полних хормона и појава првих менструалних поремећаја и других симптома менопаузе, менопаузе - значајно смањење хормонског нивоа и престанак менструације и постменопаузе - потпуно нестајање симптома менопаузе и њихов нестанак.
Додјељивање физиолошке и патолошке менопаузе. Ако физиолошки климакс промени ниво хормона (посебно естрогена и прогестерона) се благо осети и протиче нежно, онда је током патолошке менопаузе уочљивији и израженији ефекат на недостатак хормона у женском телу. У исто вријеме, неки симптоми (вруће трепће, промјене расположења, свраб и пецкање коже, тахикардија, знојење) могу ускоро нестати након менопаузе, а други (сухоћа и атрофија вагине, млитавост коже, оштећење памћења и поремећаји мокрења) могу трајати и након менопаузе. Прва манифестација менопаузе су менструални поремећаји, који могу бити једини симптом код 20% жена. Менструација може да остане неколико недеља, постане мање обилна, понекад праћена периодима крварења материце. Постепено, интервали између циклуса се повећавају, и временом се менструација потпуно зауставља. Ускоро се придружују симптоми менопаузе из других органа и система (гинеколошки поремећаји, кожа, васкуларне, мишићно-скелетне промене), а јављају се и неуропсихијатријски поремећаји (поремећаји спавања, раздражљивост, погоршање сна, расположење)..
Менопауза се јавља раније код жена које пуше и оних који се подвргавају уклањању материце (због погоршања дотока крви у јајнике). Али код жена са удаљеном материцом и сачуваним јајницима, менопауза се можда неће појавити дуго времена, јер очувана је хормонопродуктивна функција јајника. Било је раније почетка менопаузе код жена чији су рођаци у женској линији такође имали менопаузу рано..
Климакс у човеку (андропауза) је иста физиолошка промена у функцији полних жлезда, што доводи до промена у нивоу хормона, функционисању бројних органа и система, смањујући квалитет живота. Студије показују да хормони (нивои тестостерона) код мушкараца почињу опадати након 30 година на 1-3% годишње. Када напуни 40 година, овај процес се може убрзати и до 70-80 година ниво полних хормона може бити пола физиолошке норме која је неопходна за одржавање сексуалне и репродуктивне функције. Обично, менопауза код мушкараца почиње од 50 до 60 година..
Мушка менопауза је узрокована општим старењем организма, али постоје разлози за његов рани почетак:
- токсични ефекти различитих супстанци (првенствено пушење, алкохолизам);
- изложеност зрачењу;
- поремећаји циркулације у тестисима;
- бенигни и малигни тумори тестиса;
- запаљење репродуктивног система (орхитис, орхидепидидимитис, епидидимитис);
- хируршка кастрација.
Ако менструација и способност да се рађају деца престану у женском климаксу, онда у мушком врхунцу, тестиси не престају да функционишу, јавља се само смањење излучивања тестостерона, и репродуктивна функција код мушкараца наставља до екстремне старости или смрти.
Пошто се смањење нивоа хормона код мушкараца одвија постепено, неки истраживачи се не слажу са изразом "андропауза" и користе дефиницију парцијалног недостатка андрогена..
Са почетком мушке менопаузе јављају се значајне промене у раду многих телесних система. Највећа одступања се јављају у сексуалном апарату (посебно тестисима), што доводи до промена у нивоу хормона. Веза између хипоталамуса, хипофизе и тестиса, одговорних за производњу стероида - мушки полни хормони.
Тестостерон је главни сполни хормон који регулише функционисање тестиса, привјесака, простате и сјемених кесица. Поред тога, стимулише сперматогенезу, одређује либидо, интензитет оргазма и сексуално узбуђење..
Смањење нивоа тестостерона негативно утиче на функцију сексуалног, хормонског и централног нервног система. У том смислу, мушка менопауза узрокује не само промјене у хормонским, генитоуринарним системима, већ иу психо-емоционалној сфери..
